Apoio-Paideia1

Política Nacional de Humanização da Atenção e da Gestão do SUS

Política Nacional de Humanização da Atenção e

Gestão do SUS

Curso de Formação de Apoiadores da PNH no estado do AcreAgosto - 2010


Apoio Institucional - O Efeito Paidéia

� O Apoio Paidéia é uma postura metodológicaque busca reformular os tradicionaismecanismos de gestão;que busca reformular os tradicionaismecanismos de gestão;

� É um modo complementar para realizarcoordenação, planejamento, supervisão eavaliação do trabalho em equipe;


� Em resumo, poder-se-ia afirmar que o recurso deapoio procura fugir à tendência comum a váriasescolas de gerência que intervêm sobre ostrabalhadores e não de maneira interativa com eles;

� O Apoio parte, por um lado, do pressuposto de queas funções de gestão se exercem entre sujeitos,ainda que com distintos graus de saber e de poder.


Tríplice finalidade do Apoio� Primeiro, objetiva e interfere com a produção debens ou serviços para pessoas externas àorganização;

� Segundo, procura sempre assegurar a reproduçãoampliada da própria organização;

� E, terceiro, acaba interferindo com a produçãosocial e subjetiva dos próprios trabalhadores e dosusuários


� O Apoio Paidéia procura compatibilizar estas trêsfinalidades, reconhecendo que a gestão produzefeitos sobre os modos de ser e de proceder detrabalhadores e de usuários das organizações.

� O Apoio Paidéia depende da instalação de algumaforma de co-gestão. É um modo interativo, quereconhece a diferença de papéis, de poder e deconhecimento, mas que procura estabelecerrelações construtivas entre os distintos atoressociais.


O Apoio procura capturar todo estesignificado: não se trataria de comandarobjetos sem experiência ou sem interesses,mas de articular os objetivos institucionaisaos saberes e interesses dos trabalhadores emas de articular os objetivos institucionaisaos saberes e interesses dos trabalhadores eusuários. Implica em trazer algo externo aogrupo que opera os processos de trabalho ouque recebem bens ou serviços. Quem apóia,sustenta e empurra ao outro. Tudo misturado,ao mesmo tempo.


EFEITO PAIDÉIA� É um processo social e subjetivo em que pessoas ampliam acapacidade de compreender-se a si mesmas, aos outros e aocontexto, ampliando, em conseqüência, a possibilidade deagir sobre estas relações;É também uma tentativa de sistematizar modos de intervir� É também uma tentativa de sistematizar modos de intervirde forma deliberada nessa dinâmica. Pensar e agir comdeliberação é atuar segundo finalidades, buscando algumsentido para a vida;

� O Efeito Paidéia sobre as pessoas é resultado da contínuaprodução interativa de afetos, de conhecimentos e de poder;

� É um esforço para construir uma nova capacidade de pensare de agir seja de coletivos ou de cada uma das pessoasenvolvidas.


Em toda instituição ocorrem múltiplas sínteses dos efeitos desses trêsfatores; no entanto, a racionalidade gerencial hegemônica pensa agestão de organizações como uma continuidade do poder político, ecomo um espaço em que os padrões de conhecimento e decirculação de afetos considerados adequados estariam fixos. Osgestores tentam articulá-los para aumentar o controle sobre ossujeitos. Na realidade, construiu-se o imaginário de que a gestão nãosujeitos. Na realidade, construiu-se o imaginário de que a gestão nãointerferiria com estas dimensões, ela apenas administraria o já dadoà priori: a gerência seria um desdobramento “natural” do poderconstituído, um poder delegado ou pela propriedade privada ou peloEstado; o conhecimento seria levado de fora às organizações,injetado por meio de cursos de formação regular ou outras formas decapacitação e de assessoria; e quanto ao afeto caberia aos sujeitos“adaptaram-se” à lógica de cada organização, acomodando-se àsrelações de poder e protegendo-se da concorrência, dos conflitos,etc.


O Método Paidéia imagina contaminar apolítica, a gestão, a pedagogia, a clínicae a saúde pública com a lógica destapolítica, a gestão, a pedagogia, a clínicae a saúde pública com a lógica destatríplice determinação: em todas estasmaneiras de agir sobre o mundo semisturam poder, saber e afetos


RECURSOS METODOLÓGICOS PARA O APOIO PAIDÉIA

Operar com a função de apoiador Paidéia implicaOperar com a função de apoiador Paidéia implicaa tentativa de ampliar a capacidade das pessoaslidarem com o poder, com a circulação de afetos ecom o saber. Lidar enquanto estão fazendocoisas, trabalhando, cumprindo tarefas.


Lugares Institucionais para o exercício do Apoio

� Dirigente de Organização – gerente que apóiasua equipe – viés da eficácia organizacional;sua equipe – viés da eficácia organizacional;

� Suposto saber, de apoiador externo comconhecimento presumido, demandado pelogrupo, menos i plicados com disputas internaspelo poder e circulação viciada de afetos;


� Suposto saber, de poder institucional, como oprofissional que apóia usuários do serviço;

� Lugar de paridade, como um membro da equipe� Lugar de paridade, como um membro da equipeprovocando a democratização das instituições,onde todos exercem a gestão – capacidade parareconhecer a autoridade dos colegas sem sesubmeter à ela, sem renunciar à sua experiênciae saber técnico.


Recursos úteis à Função Apoio

� 1) Construir rodas. Sempre, em todas estaspossibilidades, o Apoiador deve contribuirativamente para a criação de espaços coletivos;ativamente para a criação de espaços coletivos;ou seja, de arranjos ou dispositivos (settings)que propiciem a interação intersujeitos. Maisainda, espaços em que a análise de situações e atomada de decisão sejam possíveis. Instituir ohábito de avaliar os processos e as tarefas,redefinindo-os conforme o acordado.


� 2) Incluir as relações de poder, de afeto e acirculação de conhecimentos em análise;

� 3) Trazer para o trabalho de coordenação,� 3) Trazer para o trabalho de coordenação,planejamento, supervisão e avaliação a lógica datríplice finalidade das organizações (qualificar otrabalho para produzir valor de uso, defender ereconstruir a própria organização e assegurar odesenvolvimento e a realização pessoal eprofissional da equipe);


� 4) Trabalhar com uma metodologia dialética quetraga Ofertas externas e que ao mesmo tempovalorize as Demandas do grupo. O Apoiador devevalorize as Demandas do grupo. O Apoiador deveconstruir e trazer para as rodas sugestões demodos de analisar e de intervir sobre a vida.Além disto, deve recolher as Demandas do grupoe daqueles com quem ele está interagindo;


Valeria aprofundar métodos para ofertar coisas e para incorporar asdemandas da equipe e dos usuários. Há três campos de onde seoriginam as ofertas e as demandas: um relativo ao que vem de foradas organizações, ou seja, à produção de valores de uso e aos modosde comprometer-se com os outros. O segundo refere-se àsinstituições, o contexto onde se trabalha. Nestes casos, o apoiadordeve ofertar e sustentar debate sobre modelos de atenção em saúde,deve ofertar e sustentar debate sobre modelos de atenção em saúde,modelos pedagógicos, modos de organizar o trabalho, os movimentos,etc. Mas comprometer-se de forma crítica, tencionando limites,explorando possibilidades de se fazer tarefas de modo distinto. Oterceiro campo é aquele relativo à ampliação da autonomia do grupo,aprender a circular, a transitar, criar asas, depender menos doapoiador. E aqui outra diretriz Paidéia: o apoio somente funcionaquando o grupo consegue ampliar suas referências, e mais, quandoconsegue lidar com estas referências de forma crítica, ou seja, comooutras ofertas; ou seja, com generosidade crítica; ou seja, semadesão automática e sem paranóia.


� Quinto: apoiar o grupo tanto para construirObjetos de investimento, quanto para comporcompromissos e contratos com outros. Aconstrução de objetos de investimento exige queo grupo se autorize a ser feliz, a realizar-sepessoal e profissionalmente no contexto real emo grupo se autorize a ser feliz, a realizar-sepessoal e profissionalmente no contexto real emque trabalha. O ressentimento ou a culpa, a nãoapropriação de novos conhecimentos, aconcentração de poder, todos são fatores ousintomas que impedem a constituição de objetosde investimento, e, nestes casos, o efeito Paidéiase cumpre de forma precária, limitada;


Gostar do que se faz, apostar emprojetos, na construção de novasprojetos, na construção de novasrelações de afeto e de poder.Desfrutar o prazer de saber.


� 6) Pensar e fazer junto com as pessoas e não em lugardelas. É importante que o apoiador apóie o grupo para queos membros saibam sobre isto, da maneira deles,dialogando como suposto saber do apoiador;

� 7) Ampliar os espaços onde se aplica o Método.Perguntar-se sempre: onde e quando é potente atuar de7)Perguntar-se sempre: onde e quando é potente atuar demodo Paidéia? Em reuniões, com certeza, mas nãosomente. Fazer junto, estimulando-se espaços dereflexão. Ofertar experimentando. Misturar o modo defazer do apoiador com o do grupo. Antes, durante e apóso fazer, analisar, refletir com base nos resultados, combase na prática. O fazer reflexivo é muitas vezes ummodo eficaz para quebrar resistências e insegurançasque o diálogo teórico jamais resolveria;


� 8) Autorizar os grupos a exercer acrítica-generosa e a desejar mudanças.A Oferta de temas, ou de fragmentosde análise, buscam ampliar ade análise, buscam ampliar acapacidade dos agrupamentos lidaremcom estas interdições: a tarefa decolocar em análise temas sagrados,não-ditos, relações veladas, direitosnão exercidos, etc.;


� 9) Autorizar-se a ser agente direto enão somente apoiador de equipes –exercer a sua função na equipe semexercer a sua função na equipe semesquecer-se de que a função Paidéiadeve estar presente na tríplicefinalidade das organizações;


E, por fim...

Todo Apoiador minimamente sábiodescobre que somente se consegue apoiardescobre que somente se consegue apoiarquando nos autorizamos a sermos apoiadospelo grupo a quem pretendemos ajudar.Um bom dirigente dirige e é dirigido,comanda e é comandado por aqueles comquem trabalha.


Referência Bibliográfica

Campos, GWS. Apoio Paidéia. In: Saúde

Paidéia. São Paulo, Hucitec, 2007

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