Alterações cardíacas em doentes com nefropatia

Ana Ramalhoso

CCP – Conclusão, Estudos e Formação

Índice

• Introdução

• Alterações electrocardiograficas

• Alterações ecocardiograficas

• Conclusão

• Bibliografia

Alterações cardíacas em doentes com nefropatia

• A mortalidade cardiovascular nestes doentes é 10 a 20 vezes mais frequente do que na população em geral.

• As doenças cardiovasculares são a principal causa de mortalidade de pacientes em hemodiálise.

IRC –Alterações ecocardiográficas

HVE

IRC –Alterações ecocardiográficas

HVE

IRC – Alterações ecocardiográficas

• Disfunção sistólica – movimento e engrossamento parietal nos diferentes segmentos do VE (função bomba).

• Indicador poderoso de prognóstico desfavorável

IRC – Alterações ecocardiográficas

• Disfunção diastólica – capacidade do VE de acomodar um adequado enchimento volumétrico para manter o débito cardíaco.

IRC –Alterações ecocardiográficas

• Cardiopatia dilatada

IRC –Alterações ecocardiográficas• Dilatação da AE

• Volume da AE está relaciondo à gravidade e duração da disfunção diastólica do VE

IRC –Alterações ecocardiográficas

• Cardiopatia dilatada

• Dilatação da VE

IRC –Alterações ecocardiográficas

• Valvulopatias – a calcificação das válvulas cardíacas é frequente nestes doentes

• Estenose aórtica

• Calcificação do anel mitral (comum em doentes IRCT)

IRC –Alterações ecocardiográficas

• Estenose aórtica

IRC –Alterações ecocardiográficas

• Calcificação do anel mitral

IRC –Alterações ecocardiográficas

• Regurgitação Tricúspide

IRC –Alterações ecocardiográficas

• Derrame pericárdico

Bibliografia• Serrano Carlos V. Jr., Cecotti Henrique C., Uehara Thalite M., et al. Doença coronária aguda e insuficiência renal crônica; Rev Bras Hipertens

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• Silvio Henrique Barberato; Roberto Pecoits-Filho, Alterações ecocardiográficas em pacientes com insuficiência renal crônica em programa de hemodiálise; Arq. Bras. Cardiol. vol.94 no.1 São Paulo Jan. 2010

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• Prompt Carlos Alberto, Almeida Rafael, Clausel Nadine, et al. , Diálise peritonela (DP) como tratamento da insuficiência cardíaca congestiva (ICC) em pacientes com doença renal crônica estágio IV, J Bras 2009;31(3):220-222

• Barberato Silvio H., Buchales Sérgio G. E., Sousa Admar m., et al. Prevalência e impacto prognóstico da disfunção diastólica na doença renal crônicaem hemodiálise ; Arq. Bras. Cardiol. vol.94 no.4 São Paulo Apr. 2010 Epub Mar 26, 2010

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“Proteja seus rins, salve seu coração”(slogan de campanha da Sociedade Internacional de Nefrologia)