CRISE HÍDRICA PLANO DE CONTINGÊNCIA EM SERVIÇOS DE SAÚDE

Jonas Age Saide Schwartzman Eng. Ambiental

Instituições Afiliadas SPDM 14/03/2014

A SPDM - Associação Paulista para o Desenvolvimento da Medicina é a maior entidade filantrópica de prestação de serviços de saúde do Brasil - com aproximadamente 16 mil funcionários nas Unidades Afiliadas, atuando em diversos municípios e segmentos do setor, para melhoria da qualidade de vida de população.

OSS – Organização Social de Saúde;

Entidade de interesse social e utilidade pública, associação sem fins lucrativos;

SPDMSPDM Associação Paulista para o Desenvolvimento da Medicina

Contratos de Gestão;

INSTITUIÇÕES AFILIADAS SPDM

AS PRIMEIRAS INSTITUIÇÕES PÚBLICAS A OBTEREM A CERTIFICAÇÃO CANADENSE

HOSPITAL GERAL DE PIRAJUSSARA

HOSPITAL ESTADUAL DE DIADEMA

MISSÃO:

Atuar com excelência na atenção à saúde sem preconceito, distinção ou

classificação dos cidadãos.

VISÃO:

Ser reconhecida como organização filantrópica brasileira em saúde de

maior abrangência e competência.

VALORES:

- Capacitação

- Compromisso social

- Confiabilidade

- Empreendedorismo

- Equidade

- Ética

- Humanização

- Qualidade

- Sustentabilidade ecológica, econômica e social

- Tradição

- Transparência

AGENDAAGENDA GLOBALGLOBAL HOSPITAISHOSPITAIS VERDESVERDES EE SAUDÁVEISSAUDÁVEIS

OS 10 Objetivos da Agenda Global

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DISPONIBILIDADE DE RECURSOS HÍDRICOS NO BRASIL

Fonte: Apresentação da SABESP

SISTEMA CANTAREIRA

Disponível em: http://www2.sabesp.com.br/mananciais/divulgacaopcj.aspx

• Conhecer o consumo de água da Unidade (m³/mês) • Conhecer os horários de maior consumo • Verificar a capacidade de armazenamento de água • Conhecer o sistema hidráulico e garantir a manutenção do sistema • Verificar junto à Concessionária de Água o período previsto de

racionamento ou se há algum plano diferenciado para os Hospitais • Verificar a possibilidade de armazenamento de água de reuso • Levantar as empresas que realizam abastecimento por caminhão

pipa na região (“pré-contrato”) com capacidade para atender um Hospital

• Verificar a possibilidade de uso/perfuração de poço artesiano

AÇÕES IMPORTANTES PARA O PLANEJAMENTO

PROPOSTAS PARA REDUÇÃO DO CONSUMO DE ÁGUA

Revisão do cronograma de limpeza

• Alteração do cronograma para áreas não críticas, áreas externas, limpeza de vidros;

• Validar o novo cronograma junto ao SCIH;

• Informar aos setores os motivos da mudança.

Revisão dos processos de limpeza

• Eliminar o uso de mangueiras;

• Orientar os colaboradores da limpeza sobre a necessidade de economia de água;

• Padronizar a limpeza de área externa somente com vassoura (água para limpeza de área externa somente proveniente de reuso);

• Verificar a possibilidade de aquisição de produtos de limpeza que não necessitam de enxágue.

Lavanderia Hospitalar

35 a 40 litros por Kg de roupa lavada

07 a 12 litros por Kg de roupa lavada

Aquisição de alimentos pré-processados

• Redução do consumo de água no preparo;

• Redução de mão de obra;

• Redução no tempo de preparo (lavagem, desinfecção, corte);

• Redução no consumo de produtos químicos para desinfecção;

• Redução no risco de acidentes;

• Redução de espaço no estoque;

• Redução na geração de resíduo orgânico;

• Maior tempo de prateleira;

Utilização de utensílios descartáveis no refeitório

• Redução do consumo de água na lavagem dos utensílios;

• Redução de uso de detergente na lavagem;

• Redução de mão de obra para higienização dos utensílios;

• Maior consumo de materiais;

• Aumento da necessidade de estoque;

• Aumento na produção de resíduos;

Gestão de vazamentos

• Ampla divulgação nos setores sobre a notificação de vazamentos através de abertura de Ordens de Serviços ou ramal;

• Prazo para conclusão de vazamentos;

• Estoque de peças e tubulações para troca imediata dos vazamentos;

• Divulgação para os colaboradores do percentual de vazamentos notificados e resolvidos;

Implantação de redutores de vazão em torneiras e chuveiros

PURA – PROGRAMA DE USO RACIONAL DE ÁGUA DA SABESP

Água de reuso

Hospital de Singapura utiliza água de reuso e captação de água de chuva para irrigação do jardim

Caminhão pipa de água de reúso

• Água reaproveitada de outros processos • Água de chuva • Água cinza • Água negra

Água residuária, que se encontra dentro dos padrões exigidos para sua utilização nas modalidades pretendidas

Captação de água de chuva

O sistema de captação de água de chuva é uma tecnologia sustentável para aproveitamento da água pluvial, instalado a partir da cobertura (telhados ou lajes) de imóveis de todos os tipos, tais como casas, prédios residenciais e comerciais, indústrias etc. O sistema consiste em recolher, filtrar, armazenar e descontaminar a água de chuva, deixando-a própria para uso em áreas interna e externa, atendendo as disposições da Norma 15527 da ABNT

Tratar e reutilizar a água cinza

Água cinza refere-se às águas residuárias proveniente de lavadoras de roupas, chuveiros, banheiras e torneiras, mas não à água de vasos sanitários, pias de cozinha e lava-louças. A água cinza é captada por linhas separadas de drenagem, filtrada para a remoção de partículas grandes e armazenada para ser utilizada na irrigação de jardins. Algumas autoridades sanitárias permitem o uso da água cinza para vasos sanitários somente após filtração, desinfecção e tingimento de azul ou verde para que possa ser distinguida de vasos sanitários

Tratar e reutilizar a água negra

• O tratamento no local pode ser uma opção para as águas residuárias que compreende também a reciclagem de água de sanitários, conhecida como “água negra”. Para isto, o processo de tratamento e os usos subsequentes da água reciclada devem ser considerados com muito cuidado.

Sistema de tratamento de água negra no Mirebalis Teaching Hospital, Haiti

Água para degelo do tanque de oxigênio

Possibilidade de utilização de água não potável para este fim

Água para degelo do tanque de oxigênio

Aproveitamento de água da bomba de vácuo

12m³ por dia 360m³ por mês

Aproveitamento do água do processo de osmose reversa na Hemodiálise

Descarte de aproximadamente 160 litros por seção

Tratamento por osmose reversa portátil

Hemodiálise portátil

Campanhas de conscientização, palestras, informativos, etiquetas, intranet

• “Um componente essencial para um plano de gestão de águas bem-sucedido consiste no comprometimento da equipe. Vários estudos mostram uma relação positiva entre a educação dos funcionários a respeito de programas de sustentabilidade e a eficiência desses programas”

Fonte: Água – documento de orientação para membros. Rede Global Hospitais Verdes e Saudáveis. Saúde sem Dano, 2014.

Outras impactos que devem ser levadas em consideração na crise hídrica

• Aumento de banhos de colaboradores nas Unidades;

• Risco de funcionários sem uniforme pela dificuldade de lavar roupa em casa;

• Necessidade de divulgação das ações do Hospital aos stakeholders (Risco Institucional)

Referências

• Conservação e Reuso da Água em Edificações. Agência Nacional das

Águas (ANA). 2ª edição, 2006 • http://www.mananciais.org.br/ • http://tab.uol.com.br/agua • http://www.daescs.sp.gov.br/index.asp?dados=ensina&ensi=cantareira • www.hospitaissaudaveis.org • http://www1.folha.uol.com.br/cotidiano/2015/01/1583283-sem-agua-

restaurantes-adotam-pratos-de-plastico-e-marmita-de-aluminio.shtml

OBRIGADO!

Eng. Jonas Age Saide Schwartzman jonas.saide@spdm.org.br