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Natan KatzMédico de Família e Comunidade HCPA
Doutor em Epidemiologia UFRGS
Coordenador equipe TI TelessaúdeRS-UFRGS
Secretário Adjunto da Saúde de Porto Alegre
Conflito de Interesses
• Ministério da Saúde• Secretaria Estadual de Saúde do RS• Secretaria Municipal de Saúde de Porto Alegre• CNPq• Unimed• Proadi-SUS – HSL, HMV, HAOC, Einstein
O TelessaúdeRS é um projeto de pesquisa do
Programa de Pós-Graduação em Epidemiologia da
Faculdade de Medicina da Universidade Federal do
Rio Grande do Sul
Nossas Ações
Serviço em
grande escala
Inovação
aplicável no SUS
Pesquisa com
alta qualidade
1. O que é Telemedicina?
Objetivos
Qualificar os
profissionais
de saúde
Eliminar distâncias e
diminuir o tempo de
atendimento
Melhorar
saúde das
pessoas
Linha do Tempo
ConsultoriaRegulação DiagnósticoEducaçãoDesenvolvimento
de tecnologia
Nossas Ações
+35 MilTeleconsultorias assíncronas
via plataforma
Dados: novembro/2007 - maio/2019
Apoia a tomada de decisão
clínica e gerencial:
Teleconsultoria
Agiliza a tomada de decisão para médicos e enfermeiros, auxilia na resolução de problemas de saúde e dúvidas em tempo real
Consultoria
Agiliza a tomada de decisão para médicos e enfermeiros, auxilia na resolução de problemas de saúde e dúvidas em tempo real
Consultoria
Mais de 136 mil teleconsultoriasrespondidas
Encaminhamento evitado em 64%das discussões
Net Promoter Score 94,5%
Resultados
Dados: agosto/2017 - janeiro/2019
Paciente certo, no tempo certo e no lugar certo
Problema
170 MILencaminhamentos
esperando consulta
Déficit
3.000 - 5.000consultas/mês
Dados: SES-RS janeiro/2014
Uma fila ou
mais
260Aprovados
na CIB/RS
85Publicados pelo
Ministério da Saúde
Protocolos
34Especialidades Médicas
270.000 regulações | 20 especialidades | 58 agendas
73.000 consultorias | 422 municípios do RS
Linha do Tempo
Dados: novembro/2013 - maio/2019
Fila nasEspecialidades
Fila nasEspecialidades
Fila de espera
170 milpacientes aguardando em
janeiro de 2014Relatórios SES/RS maio de 2016
92.569pacientes aguardando em
outubro de 2018Extração GERCON - DRE outubro 2018
Tempo de EsperaTempo de Espera
TELEDIAGNÓSTICO
Problema
Exames ofertados em locais distantes
Profissionais com qualificação técnica
específica restritos a grandes centros
Filas de encaminhamento
para especialidades
com objetivo de
realizar exames
Pacientes sem manejo
adequado ou piora clínica
por demora na realização
de exames diagnósticos
LAUDOS EM
15 DIAS
Espirometria acessível a
100% dos gaúchos.
MAIS DE
29 MilEXAMES REALIZADOS
MAIS DE
8 milDIAGNÓSTICOS EM
DERMATOLOGIA
Exames
• Aferição da acuidade visual
• Medição da pressão ocular
• Documentação fotográfica do
fundo de olho
• Documentação fotográfica do aspecto externo do olho
• Exame de refração ocular
• Prescrição de óculos com lentes monofocais.
●Telemedicina a serviço da
saúde ocular
18
MilEXAMES REALIZADOS
Acesse o nosso sitewww.telessauders.ufrgs.br
Serviços em Saúde -
SUS
92 milhões de Consultas na APS
98 milhões de Consultas na AE
Telemedicina
90.000 – 180.000
0,1 – 0,2%
A ideia dá
certo
A ideia dá
errado
Erno Harzheim
Natan Katz
Cleusa Pinheiro Ferri
Jefferson Gomes Fernandes
Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos
Estratégicos (SCTIE)
Secretaria de Gestão do Trabalho e da Educação na Saúde
(SGTES)
Dados Epidemiológicos
Ministério da Saúde. Secretaria da Vigilância em Saúde. Boletim epidemiológico 11. Brasília, Março 2018.
Brasil
Dados Epidemiológicos Porto Alegre
META: 71% de taxa de cura em 2019(PROMETA)
Taxa de cura:
2016: 56%
2017: 53%
Taxa de Abandono:
2016: 24%
2017: 20%
Número de Casos Novos:
2017: 1.318
2018: 1.373
(92,8 casos/ 100 mil
habitantes)
Relatório Anual de Gestão 2017 e 2018
Plano Anual de Saúde 2019
Transição de cuidados
- Vinculação precoce e efetiva dos pacientes com diagnóstico de tuberculose às equipes de Atenção Primária
Telemonitoramento
SIHO
Telemonitoramento
- Com os pacientes→ Contato direto para vincular às unidades de
saúde, verificar adesão ao tratamento, lembrar de realizar exames e consultas
Telemonitoramento
- Com os pacientes→Supervisão do cronograma de tratamento nos
sistemas de informação eletrônicos
Telemonitoramento
- Com as equipes de Saúde→Informações dos pacientes→Busca ativa→ Livro verde digital (sintomáticos respiratórios
e acompanhamento dos diagnosticados)
69%
15%
2%
9%
5%
37%
25%
14%
18%
3%
Média semanal de produção - telemonitoramento
Total 685
Sistemas 359
Serviços 316
Pacientes 44
Familiares 19
Consultas especializadas
AgendaPacientes em fila
de esperaTempo médio de
espera (dias)Prioridade alta
Tempo médio de espera geral
(dias)
ORTOPEDIA JOELHO 2720 422 541
NEUROLOGIA PEDIATRICA 3129 107 371
CIRURGIA VASCULAR VARIZES 3152 128 272
PROCTOLOGIA ADULTO 3309 321 321
REABILITACAO AUDITIVA ADULTO 3717 328 558
CIRURGIA VASCULAR ADULTO 4394 120 448
NEUROLOGIA ADULTO 5100 86 348
UROLOGIA ADULTO 6592 63 302
CIRURGIA GERAL ADULTO 6946 99 364
OFTALMOLOGIA GERAL ADULTO 7470 66 142
79.331Dez/18
REGULA+BRASIL
AMPLIAÇÃO DO REGULASUS PARA 4
CAPITAIS + DISTRITO FEDERAL
(CASE DE SUCESSO DO TELESSAÚDERS-
UFRGS)
Parceria com TelessaúdeRS-UFRGS:
- Protocolos de encaminhamento
validados
- Estrutura de telecomunicação integrada
Expansão em 3 fases:
- Iniciado BH e DF em Out/18
- POA em Jan/19
- Manaus/Maceió – 1ª Sem 2019
Regula+Brasil
t
Médicos do Sírio-Libanês Em SP e POA
4 Capitais Atendidas + DF
Núcleo de Telessaúde DF
TelessaúdeRS-UFRGS
Casos de Regulação das
Especialidade Contempladas
Casos de duvidas de saúde
0800 Nacional
Gerenciamento das
ligações
Fluxo de Atendimento Regula + Brasil
t
Médicos do Sírio-Libanês Em SP e POA
4 Capitais Atendidas + DF
Núcleo de Telessaúde DF
TelessaúdeRS-UFRGS
Casos de Regulação das
Especialidade Contempladas
Casos de duvidas de saúde
0800 Nacional
Gerenciamento das
ligações
Fluxo de Atendimento Regula + Brasil
55.000
Nonadoption
Abandonment
Scale-up
Spread
Sustainability
TelessaúdeRS-UFRGSTelefone: +55(51) 99607 1761
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