50 ANOS DA PSICOSSOMÁTICA NO BRASIL

No próximo dia 11 de Setembro estaremos comemorando os 50 ANOS DA PSICOSSOMÁTICA NO BRASIL pela ABMP-Associação Brasileira de Medicina Psicossomática na APM-Associação Paulista de Medicina de SP. Uma história para preservar, divulgar e ampliar, o Dia da Psicossomática. Será um dia para fortalecer e homenagear os idealizadores, fundadores e lideranças. Foi no XVII Congresso Brasileiro de Grastroenterologia no Rio de Janeiro, em Julho de 1965, a Reunião para a Fundação da ABMP Nacional. Conforme foto da época.

Saudosos Drs. Helladio Francisco Capisano (SP) e Danillo Perestrello (RJ, 1916-1989), cuja esposa Dra. Maria Alzira Perestrello tive a felicidade de ter contato até recentemente, que foi a 1ª Psicanalista do Rio de Janeiro. Aproveitando o gancho, a Dra. Virgínia Leone Bicudo (SP, 1915-2003) que foi uma Socióloga e Psicanalista, a 1ª Psicanalista não Médica no Brasil. Dr. Décio Gilberto Natrielli, analisando dela, de Bion e de outros mais. O Dr. Luiz Miller de Paiva, Grande Mestre com o qual muito pude aprender e que nos brinda ainda com a sua sapiência. Venho desta linhagem. Costumo brincar, que na Psicossomática, sou neta dos Drs. Capisano e Miller de Paiva; filha do Dr. Décio Gilberto Natrielli e irmão do Dr. Sebastião Vidigal de Barbacena. Aos demais, Drs. José Fernandes Pontes e Abram Eksterman com os quais não tive o prazer da convivência, apenas conheço suas obras, rendo a minha Homenagem também.

“A doença, portanto, não é algo que vem de fora e se superpõe ao homem, é sim um modo peculiar

de a pessoa e expressarem circunstâncias adversas. É, pois, como suas várias outras

manifestações um modo de existir, ou melhor, de coexistir, já que, propriamente, o homem não

existe, coexiste. E como o ser humano não é um sistema fechado, todo o seu ser se comunica

com o ambiente, com o mundo, e mesmo quando aparentemente não existe comunicação, isto já é uma forma de comunicação, como o silêncio, às vezes, é mais eloquente do que a palavra.” Danillo Perestrello (RJ, 1916-1989)

“O homem une. Na união sente-se perseguido. Então se separa e passa a dividir”. Afirmação dele que a integração era uma mentira, pois a própria palavra integrar já estava desintegrando. Helladio Francisco Capisano (SP)

Da Psicossomática tenho a seguinte visão: As Mágoas, os Sofrimentos e Sentimentos estão relacionados aos nossos AFETOS, Ruins ou Bons podem afetar a nossa Saúde em geral. Podemos ter um “pico” de Pressão Arterial por Stress ou por Grandes Emoções Ruins ou Boas. Estes AFETOS ESTILHAÇADOS, Mágoas, Sofrimentos e Sentimentos Ruins, fazem aumentar o Cortisol = o Hormônio do Stress, produzido pelo nosso Organismo, o que em excesso, produz um aumento da nossa frequência cardíaca, da nossa pressão arterial, da nossa frequência respiratória e dilatação dos nossos brônquios. Leva à destruição do tecido muscular: os músculos são desintegrados para deles se retirarem os aminoácidos e a glicose. É um hormônio produzido pelas Glândulas Adrenais e tem desempenho no surgimento da Osteoporose; gera Imunodepressão (diminui as defesas do nosso organismo). Portanto, pode causar: Obesidade; Anorexia; Hipertensão; Câncer; Diabetes; Infarto; Derrame; Aumento do Colesterol Ruim – LDL; Elevação dos Níveis de Triglicerídeos no Sangue; Debilidade; Fadiga; Alterações Emocionais; Irritabilidade; Ansiedade; Depressão esta, que pode ser classificado como Distimia nos casos mais leves e por Depressão Grave com Sintomas Psicóticos; Atrofia do Baço e de Estruturas do Sistema Linfático; Artralgias (Dor nas Articulações); Mialgias (Dor muscular); Rigidez Muscular; etc.. Isto ocorre apesar do Cortisol ser fundamental para o bom funcionamento do nosso Organismo, quando em excesso, ele pode levar ao Acumulo de Gordura na Região Abdominal, que persiste mesmo com dieta e exercícios físicos.

Através dos Estudos da PSICOSSOMÁTICA, que afirma que: “Não há, no Organismo, algum Afeto que não tenha uma correspondência Orgânica”. Estudamos as Emoções e as Glândulas Suprarrenais.

O Hipotálamo é uma Área Cerebral nobre e intimamente relacionada às Emoções. Ele ativa a Hipófise e todo o Sistema Nervoso Autônomo gerando Respostas Físicas e Psicológicas em todo o nosso Organismo. Assim, podemos dizer que todo Sistema Endócrino é mobilizado a partir do Hipotálamo.

A princípio o Corpo adoece, pelos Afetos mal resolvidos, instauram-se as Doenças Físicas Psicossomáticas. Chega um momento, em que o PROCESSO SE INVERTE, estas doenças não bem controladas, junto com novas situações emocionais mal resolvidas, perdas, mágoas, sofrimento, sentimentos, geram disfunções Psico-Endócrina-Autoimune, voltam para o Cérebro e este passa a produzir em excesso determinados componentes, que vão destruir o nosso Organismo, gerando Doenças Autoimunes. Uma doença autoimune é uma condição que ocorre quando o sistema imunológico ataca e destrói tecidos saudáveis do nosso corpo por engano. Como Lúpus, Esclerose Múltipla, Psoríase, Chron, Doenças Graves Degenerativas.

Se quando ainda um mero ZIGOTO, a Célula Inicial de um Ser Humano, resultado da REPRODUÇÃO. Com toda a Carga Genética, Epistemofilica, a Estrutura do DNA. Enfim, O DNA foi Cientificamente descrito como sendo a Fita Química de todas as etapas das nossas vidas, determinantes de saúde e de doenças; quando vão surgir, gravidade, duração, periodicidade, características físicas, deficiências, etc... Se cada Ser Humano é único e é ímpar, portanto não existe um “prazo” estabelecido para as doenças começarem a surgir. Cada um tem o seu tempo específico para que isto venha a acontecer. Poderá ou não, desenvolvê-las.

Através de Mecanismos de Defesa do Ego. Que é quando o nosso Ego se manifesta diante de ameaças desprazerosas, organizando-se com mecanismos para defender o Sujeito dessas ameaças. Usa nestes casos, normalmente, dos mecanismos não sadios, como o de Negação, o pior deles; de Projeção; de Introjeção; de Isolamento; de Racionalização; de Intelectualização; de Formação Reativa; de Regressão; de Repressão; de Identificação Projetiva Patológica. Se conseguirmos controlar melhor nossas emoções será possível deixarmos de sentir raiva, frustrações, decepções e demais sentimentos considerados ruins, utilizando dos Mecanismos de Defesa do Ego, mais sadios, como: Altruísmo; Dadivosidade; Ascetismo; Benevolência; Sublimação; Compemsação; etc..

Dicas para manter o equilíbrio diante de Transtornos Emocionais: Buscar por ajuda de Profissionais, se necessário se faça. Fazer Psicoterapia e não ter o preconceito de ir ao Psiquiatra e usar Psicofármacos. De preferência, utilizar-se de Equipes Multidisciplinares. Associar ao Tratamento, Exercícios Físicos, Atividades de Lazer, uma Alimentação Correta, Dormir Bem...

As emoções interferem desde o aparecimento de doenças até os resultados do tratamento, porque são oriundos do nosso Inconsciente. Não temos o controle dele. Conscientemente ninguém se autodestrói. Inclusive o GANHO SECUNDÁRIO é inconsciente. O Paciente reclama dos Sintomas e dos Sinais, ele afirma que tudo aquilo é muito ruim e sofrido a nível consciente e jamais consegue perceber o ganho secundário da vitimização.

Da mesma forma que é possível desenvolver doenças por meio dos sentimentos é também possível curá-las a partir do mesmo princípio. Algumas pessoas não conseguem expressar seus sentimentos/emoções. Numa Visão Psicanalítica Contemporânea, quanto se faz importante ao Individuo, sair de uma Relação Diádica, (Mãe/Bebe), onde as Representações são de Defesa

Primária, numa Representação Coisa, que não aconteceram a contento; e, da Relação Triádica, Pai/Mãe/Filho; do Handling (manuseio); do Holding (Sustentação da Onipotência Mãe/Bebe) e do Rêverie (a quebra desta Onipotência, Função Alfa da Mãe, transformando Beta em Alfa; Alfabetização Emocional) BION. Deverão ser revistas estas Etapas, na Psicoterapia, possibilitando a esta Pessoa, sair desta situação patológica de “Colagem” com a Mãe, se for o caso, Reinventar a sua história, Elaborar seus Conteúdos pendentes, ser “Continente dos seus próprios Conteúdos”; e, aprender a SIMBOLIZAR, usar de METÁFORAS, no Mundo da Representação Coisa e dos Afetos, para poder expressar seus Sentimentos, suas Emoções.

Melhor será para os Filhos, quando a Terceira Pessoa desta Relação, o Pai, participar disto. Seria o nome dado a essa Fundamental Capacidade Materna de Fantasiar, a Capacidade deste outro, de ser o Continente e Transformar essas vivências em algo de Natureza Psíquica. Ao Significar o que é fome, sede, dor, alegria, raiva, tristeza, a Multiplicidade das Vivencias Emocionais que experiência, vai possibilitando à Criança, a Representação e a Simbolização do Mundo das Coisas e dos Afetos compartilhado pelos Humanos. A Formação da Memória, do Pensamento e da Simbolização é inerente ao Vínculo e às Experiências Emocionais que a Criança estabelece com a Mãe e os outros. Por tudo isto, é que as Pessoas não conseguem expressar seus Sentimentos, suas Emoções. Vivendo num falso Self.

No trabalho, por exemplo, muitos precisam reprimir suas emoções para não causarem transtornos maiores. Como proceder então diante de situações do gênero, em que o momento, ou ambiente, não é propício para se falar o que realmente se pensa ou deseja? No caso, essas emoções reprimidas podem nos afetar futuramente? Não. Se a Pessoa não “queimou” etapas no seu Desenvolvimento Psicossexual, segundo FREUD; se sabe fazer Identificações Projetivas Sadias, de MELANIE KLEIN; se as Etapas acima a serem percorridas pela Tríade (Pai/Mãe/Filho) não forem queimadas, da Lei do Pai de LACAN; se teve uma Paternagem e uma Maternagem suficientemente boas, de WINNICOTT; se teve Handling (manuseio); Holding (Sustentação da Onipotência Mãe/Bebe) e Rêverie (a quebra desta Onipotência, Função Alfa da Mãe), se Alfabetizada Emocionalmente e sabe transformar Beta em Alfa, sendo “Continente dos seus próprios Conteúdos”, segundo BION; Bem Resolvida; tem tudo, para que o simples ZIGOTO seja um SER HUMANO Adulto, Sadio Emocionalmente e Feliz, que sabe lidar com as pressões do seu dia-dia no Trabalho, na Família e na Sociedade.

Celia Gevartoski