Artigo Original Ecocardiograma Transesofágico ... · PDF filede grande utilidade na...

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ArtigoOriginalEcocardiogramaTransesofgicoTridimensionalemTempoReal:AvaliaodePrtesesValvaresEvaluationofProstheticValvesbyRealTimeThree-dimensionalTransesoph...

ARTICLEJULY2013

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8AUTHORS,INCLUDING:

EugnioAlbuquerque

UniversidadedePernambuco

9PUBLICATIONS4CITATIONS

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RicardoLima

UniversidadedePernambuco

95PUBLICATIONS329CITATIONS

SEEPROFILE

PedroRSalerno

PRONTOSOCORROCARDIOLOGICOPERNA

21PUBLICATIONS19CITATIONS

SEEPROFILE

PauloErnandoFerrazCavalcanti

UniversidadedePernambuco

20PUBLICATIONS72CITATIONS

SEEPROFILE

Availablefrom:JoseMariaDelCastillo

Retrievedon:11August2015

http://www.researchgate.net/publication/265851157_Artigo_Original_Ecocardiograma_Transesofgico_Tridimensional_em_Tempo_Real_Avaliao_de_Prteses_Valvares_Evaluation_of_Prosthetic_Valves_by_Real_Time_Three-dimensional_Transesophageal_Echocardiography_at_PROCAPEUPE?enrichId=rgreq-1e99d21a-4dc9-4566-9499-f5fd2bf01b59&enrichSource=Y292ZXJQYWdlOzI2NTg1MTE1NztBUzoxNDM5NTI3MTE3ODY0OTZAMTQxMTMzMjQwOTk1OQ%3D%3D&el=1_x_2http://www.researchgate.net/publication/265851157_Artigo_Original_Ecocardiograma_Transesofgico_Tridimensional_em_Tempo_Real_Avaliao_de_Prteses_Valvares_Evaluation_of_Prosthetic_Valves_by_Real_Time_Three-dimensional_Transesophageal_Echocardiography_at_PROCAPEUPE?enrichId=rgreq-1e99d21a-4dc9-4566-9499-f5fd2bf01b59&enrichSource=Y292ZXJQYWdlOzI2NTg1MTE1NztBUzoxNDM5NTI3MTE3ODY0OTZAMTQxMTMzMjQwOTk1OQ%3D%3D&el=1_x_3http://www.researchgate.net/?enrichId=rgreq-1e99d21a-4dc9-4566-9499-f5fd2bf01b59&enrichSource=Y292ZXJQYWdlOzI2NTg1MTE1NztBUzoxNDM5NTI3MTE3ODY0OTZAMTQxMTMzMjQwOTk1OQ%3D%3D&el=1_x_1http://www.researchgate.net/profile/Eugenio_Albuquerque?enrichId=rgreq-1e99d21a-4dc9-4566-9499-f5fd2bf01b59&enrichSource=Y292ZXJQYWdlOzI2NTg1MTE1NztBUzoxNDM5NTI3MTE3ODY0OTZAMTQxMTMzMjQwOTk1OQ%3D%3D&el=1_x_4http://www.researchgate.net/profile/Eugenio_Albuquerque?enrichId=rgreq-1e99d21a-4dc9-4566-9499-f5fd2bf01b59&enrichSource=Y292ZXJQYWdlOzI2NTg1MTE1NztBUzoxNDM5NTI3MTE3ODY0OTZAMTQxMTMzMjQwOTk1OQ%3D%3D&el=1_x_5http://www.researchgate.net/institution/Universidade_de_Pernambuco?enrichId=rgreq-1e99d21a-4dc9-4566-9499-f5fd2bf01b59&enrichSource=Y292ZXJQYWdlOzI2NTg1MTE1NztBUzoxNDM5NTI3MTE3ODY0OTZAMTQxMTMzMjQwOTk1OQ%3D%3D&el=1_x_6http://www.researchgate.net/profile/Eugenio_Albuquerque?enrichId=rgreq-1e99d21a-4dc9-4566-9499-f5fd2bf01b59&enrichSource=Y292ZXJQYWdlOzI2NTg1MTE1NztBUzoxNDM5NTI3MTE3ODY0OTZAMTQxMTMzMjQwOTk1OQ%3D%3D&el=1_x_7http://www.researchgate.net/profile/Ricardo_Lima11?enrichId=rgreq-1e99d21a-4dc9-4566-9499-f5fd2bf01b59&enrichSource=Y292ZXJQYWdlOzI2NTg1MTE1NztBUzoxNDM5NTI3MTE3ODY0OTZAMTQxMTMzMjQwOTk1OQ%3D%3D&el=1_x_4http://www.researchgate.net/profile/Ricardo_Lima11?enrichId=rgreq-1e99d21a-4dc9-4566-9499-f5fd2bf01b59&enrichSource=Y292ZXJQYWdlOzI2NTg1MTE1NztBUzoxNDM5NTI3MTE3ODY0OTZAMTQxMTMzMjQwOTk1OQ%3D%3D&el=1_x_5http://www.researchgate.net/institution/Universidade_de_Pernambuco?enrichId=rgreq-1e99d21a-4dc9-4566-9499-f5fd2bf01b59&enrichSource=Y292ZXJQYWdlOzI2NTg1MTE1NztBUzoxNDM5NTI3MTE3ODY0OTZAMTQxMTMzMjQwOTk1OQ%3D%3D&el=1_x_6http://www.researchgate.net/profile/Ricardo_Lima11?enrichId=rgreq-1e99d21a-4dc9-4566-9499-f5fd2bf01b59&enrichSource=Y292ZXJQYWdlOzI2NTg1MTE1NztBUzoxNDM5NTI3MTE3ODY0OTZAMTQxMTMzMjQwOTk1OQ%3D%3D&el=1_x_7http://www.researchgate.net/profile/Pedro_Salerno?enrichId=rgreq-1e99d21a-4dc9-4566-9499-f5fd2bf01b59&enrichSource=Y292ZXJQYWdlOzI2NTg1MTE1NztBUzoxNDM5NTI3MTE3ODY0OTZAMTQxMTMzMjQwOTk1OQ%3D%3D&el=1_x_4http://www.researchgate.net/profile/Pedro_Salerno?enrichId=rgreq-1e99d21a-4dc9-4566-9499-f5fd2bf01b59&enrichSource=Y292ZXJQYWdlOzI2NTg1MTE1NztBUzoxNDM5NTI3MTE3ODY0OTZAMTQxMTMzMjQwOTk1OQ%3D%3D&el=1_x_5http://www.researchgate.net/profile/Pedro_Salerno?enrichId=rgreq-1e99d21a-4dc9-4566-9499-f5fd2bf01b59&enrichSource=Y292ZXJQYWdlOzI2NTg1MTE1NztBUzoxNDM5NTI3MTE3ODY0OTZAMTQxMTMzMjQwOTk1OQ%3D%3D&el=1_x_7http://www.researchgate.net/profile/Paulo_Ferraz_Cavalcanti?enrichId=rgreq-1e99d21a-4dc9-4566-9499-f5fd2bf01b59&enrichSource=Y292ZXJQYWdlOzI2NTg1MTE1NztBUzoxNDM5NTI3MTE3ODY0OTZAMTQxMTMzMjQwOTk1OQ%3D%3D&el=1_x_4http://www.researchgate.net/profile/Paulo_Ferraz_Cavalcanti?enrichId=rgreq-1e99d21a-4dc9-4566-9499-f5fd2bf01b59&enrichSource=Y292ZXJQYWdlOzI2NTg1MTE1NztBUzoxNDM5NTI3MTE3ODY0OTZAMTQxMTMzMjQwOTk1OQ%3D%3D&el=1_x_5http://www.researchgate.net/institution/Universidade_de_Pernambuco?enrichId=rgreq-1e99d21a-4dc9-4566-9499-f5fd2bf01b59&enrichSource=Y292ZXJQYWdlOzI2NTg1MTE1NztBUzoxNDM5NTI3MTE3ODY0OTZAMTQxMTMzMjQwOTk1OQ%3D%3D&el=1_x_6http://www.researchgate.net/profile/Paulo_Ferraz_Cavalcanti?enrichId=rgreq-1e99d21a-4dc9-4566-9499-f5fd2bf01b59&enrichSource=Y292ZXJQYWdlOzI2NTg1MTE1NztBUzoxNDM5NTI3MTE3ODY0OTZAMTQxMTMzMjQwOTk1OQ%3D%3D&el=1_x_7

206

Artigo OriginalISSN 1984-3038

Rev bras ecocardiogr imagem cardiovasc. 2013;26(3):206-211

Ecocardiograma Transesofgico Tridimensional em Tempo Real: Avaliao de Prteses ValvaresEvaluation of Prosthetic Valves by Real Time Three-dimensional Transesophageal Echocardiography at PROCAPE/UPE

Eugenio S. de Albuquerque, Jose Maria Del Castillo1, Carlos Antnio da Mota Silveira, Diana Lamprea Sepulveda, Ricardo Lima, Pedro Salerno, Paulo Ferraz, Alexandre Magno Macrio

Ecocardiografistas do PROCAPE/UPE, Gerente do Servio de Valvopatias do PROCAPE/UPE, Cirurgies Cardiovasculares do PROCAPE/UPE

Instituio: Pronto Socorro Cardiolgico da Universidade de Pernambuco (PROCAPE/UPE). Recife-PE. Brasil-BRCorrespondncia: Eugenio S. de AlbuquerqueRua Carlos Pereira Falco n 231-A Boa Viagem 51021-350 Recife-PE. Brasil-BRTelefone: (81) 3465-1562 [email protected] ou [email protected] em: 18/10/2012 Aceito em: 14/12/2012

RESUMO

Introduo: O ecocardiograma tem-se tornado um dos mais importantes instrumentos de imagem na cardiologia atual, favorecido por significativa evoluo

tecnolgica permitindo seu avano em curto espao de tempo, desde uma representao unidimensional seguida pelo estudo bidimensional, pela incluso das

diversas tcnicas de Doppler e, mais recentemente, da tecnologia tridimensional. O ecocardiograma tridimensional em tempo real foi introduzido nos anos no-

venta limitado, inicialmente, ao estudo transtorcico. Somente a partir de 2007, tornou-se disponvel comercialmente uma sonda transesofgica capaz de obter

imagens tridimensionais em tempo real. Objetivo: Descrever a experincia do laboratrio de ecocardiografia do Pronto Socorro Cardiolgico da Universidade

de Pernambuco (PROCAPE/UPE) no estudo de prteses valvares, avaliando a qualidade das imagens obtidas pelo ecocardiograma transesofgico tridimensional

(ETE3D), comparando-as com os achados do exame bidimensional e a correlacionando-as com os dados obtidos nos casos de procedimentos cirrgicos associados.

Material e Mtodos: Durante o perodo de maro/2009 a julho/2012 foram avaliadas 273 prteses em 208 pacientes com o ecocardigrafo Philips iE33 equipado

com sonda transesofgica X7-2t (Philips Medical Systems, Bothell, WA, USA). As imagens tridimensionais adquiridas nos exames foram enviadas estao de trabalho

equipada com o software QLab 6.0 (Philips Medical Systems) para posterior reviso off-line. Foram avaliados 105 (50,5%) pacientes do sexo masculino e 103 (49,5%)

do sexo feminino. A idade variou de 14 a 81 anos (512,2 anos). Do total das prteses avaliadas, 221 (81 %) eram biolgicas (150 na posio mitral, 68 na posio

artica e 3 na posio tricspide) e 52 (19 %) eram mecnicas (35 na posio mitral e 17 na posio artica). As imagens foram adquiridas preferencialmente no

modo 3D zoom e forneceram informao adicional considerada til na maioria dos casos, sobretudo no estudo das prteses na posio mitral, permitindo fcil e

rpida avaliao e melhor compreenso dos diversos mecanismos de disfuno. As imagens das prteses nas posies artica e tricspide obtidas pelo ETE3D,

embora tenham acrescentado informaes teis, no demonstraram a mesma qualidade quando comparadas s imagens obtidas das prteses na posio mitral.

Concluso: Aps perodo de formao e curva de aprendizagem relativamente curtos e sem prolongamento excessivo do tempo de exame, conclumos que o

ETE3D em tempo real fornece informaes adicionais teis em relao aos diversos mecanismos de disfuno de prteses, principalmente na posio mitral. O

mtodo propicia tambm melhor entendimento das relaes anatmicas entre as diversas estruturas do corao.

Descritores: Ecocardiografia Transesofgica, Prteses Valvares Cardacas, Ecocardiografia Tridimensional

SUMMARY

Introduction: Echocardiography is the technique of choice for the anatomical and functional assessment of cardiac structures. From 2007 onwards was

commercially available a probe for the performance of three-dimensional transesophageal examinations in real time. Objective: We describe the experience

of the echocardiography laboratory from PROCAPE/University of Pernambuco/Brazil with the real time 3D TEE in the evaluation of prosthetic valves.

207

Albuquerque et al.Ecocardiograma Transesofgico Tridimensional em Tempo Real: Avaliao de Prteses Valvares

Rev bras ecocardiogr imagem cardiovasc. 2013;26(3):206-211

INTRODUOO ecocardiograma considerado o mtodo de imagem mais

importante para o diagnstico das doenas cardiovasculares e isso se deve tanto por sua capacidade de avaliao anatmica e funcional das diversas