8/18/2019 Aspiração de Vias Aéreas Superiores Adulto

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estado geral do cliente -res%iração, batimentos cardíacos, ti%o de ventilação"

assistida; controlada ou es%ont=nea e a saturação de oxig9nio0;

• Ex%licar o %rocedimento e a finalidade ao cliente;

•

>eunir todo o material e colocar %r(ximo ao cliente;

• Proteger a unidade do cliente com biombos;

• Posicionar o cliente em %osição de fo?ler ou semi@fo?ler ;

• Proteger o t(rax do cliente com a toal7a de ban7o;

• !ustar a %ressão a%ro%riada da fonte de as%iração na régua de gases que deve ser de

A# a $B#mm:g -no caso de unidade %orttil, a %ressão negativa deve ser de $# a $C

mm:g0;

• :igieni3ar as mãos;

• Dolocar mscara, (culos de %roteção e avental;

• brir a am%ola de gua destilada ou soro fisiol(gico #,)*, reali3ando desinfecção

externa das mesmas com algodão e lcool 4#*;

• Dolocar a am%ola em local adequado e %r(ximo do %rocedimento;

• brir o inv(lucro da sonda de as%iração sem retir@la do mesmo, mantendo os

 %rincí%ios de asse%sia;

• Donectar o intermedirio da sonda extensão do as%irador;

• nterrom%er a infusão de dieta enteral caso o cliente este!a recebendo;

• Dalçar a luva estéril, a mão dominante dever %ermanecer estéril e a mão não

dominante dever ser considerada contaminada;

• Pegar a sonda estéril com a mão dominante sem tocar em su%erfícies, e com a mão

não dominante -contaminada0 clam%ar a borrac7a do as%irador %r(ximo ao

intermedirio;

• s%irar %equena quantidade de / do frasco am%ola %ara umedecer o cateter;

• &e cliente traqueostomi3ado, iniciar a as%iração %ela c=nula de traqueostomia;

• Dom a sonda clam%ada, introdu3ir cerca de $# a $B,Ccm ou até o %aciente tossir,

delicadamente com o %olegar e o indicador da mão dominante;

• %licar o vcuo e fa3er movimentos circulares tracionando a sonda de as%iração.

Este %rocedimento de entrada e retirada da sonda deve durar no mximo $#s;

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• &e forem necessrias as%irações adicionais, %ro%iciar um tem%o adequado -no

mínimo $ minuto com%leto0 entre as as%irações %ara oxigenação, encora!ando@o a

tossir e res%irar %rofundamente;

•

1avar a sonda e a extensão do as%irador com / até lim%ar;

• 1im%ar a sonda externamente com ga3e estéril se necessrio;

• >e%etir o %rocedimento quantas ve3es forem necessrias e de acordo com as

condições clínicas do %aciente;

• Proceder as%iração da naso e em seguida da orofaringe com a mesma sonda;

• %licar o vcuo e fa3er movimentos circulares tracionando a sonda de as%iração.

Este %rocedimento de entrada e retirada da sonda na faringe deve durar no mximo

$#s;

• &e forem necessrias as%irações adicionais, alternar as narinas, res%eitando um

intervalo de no mínimo B# a F# segundos entre as as%irações, encora!ando o cliente

a tossir e res%irar %rofundamente entre as as%irações;

• Proceder as%iração da orofaringe com a mesma sonda;

• o término das as%irações lavar a sonda e a extensão do as%irador com / até

lim%ar;

• /esconectar a sonda da extensão do as%irador. Enrolar a sonda em torno dos dedos

da mão dominante, %uxar a luva %ara fora, %elo lado de dentro de modo que a sonda

 %ermaneça dentro da luva;

• >etirar a outra luva da mesma forma. /es%re3@las no reci%iente a%ro%riado;

• uscultar os %ulmões do cliente -enfermeiro0 a%(s a as%iração;

• :igieni3ar as mãos;

• >ecol7er o material e recom%or a unidade;

• >e%osicionar o cliente;

• >eali3ar a anotação do %rocedimento reali3ado, quantidade e características das

secreções e eventuais intercorr9ncias.

$ Para calcular o taman7o do cateter de as%iração multi%lique o di=metro interno da

c=nula %or dois e, então, subtraia o valor quatro. G valore resultante ser o di=metro do

cateter de as%iração -/aH et al, B##B0.

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G&" /es%re3ar o frasco coletor de secreção quando estiver com B+F de sua ca%acidade

 %reenc7ida ou na marca indicada no %r(%rio frasco, des%re3ando@o com todo o seu

conte2do em saco de lixo %r(%rio %ara materiais infectantes;