E N F ª A N D R É A D A N T A S

ASPIRAÇÃO E DESOBSTRUÇÃO DE VAS

Anatomia das vias aéreas

superiores

Finalidade

Proporcionar tratamento para ajudar a mobilizar e remover secreções, reduzir o esforço de respiração e melhorar as trocas gasosas.

Indicações

Secreções copiosas, insuficiência respiratória com retenção de secreção, infiltração pulmonar, fibrose cística, bronquites, bronquiolites

Prevenção

Atelectasia, infecção, OVAS por muco, insipiência respiratória

Contra-indicações Pacientes que demonstram aumento da PIC

Lesão craniana, cervical ou espinhal instável

Cirurgia oftalmológica

Secreção muito espessa: desidratação

Branca ou translúcida: normal

Amarelada: purulenta ou infeção

Esverdeada: secreção retida ou infecção por Pseudomonas

Marrom: sangue retido há muito tempo

Vermelha: sangue recente

Após avaliar o aspecto da secreção, considerar a necessidade de fluidificar com solução salina ou água destilada, a fim de, remover com mais eficiência as secreções;

A ordem de aspiração deve ser: narinas e logo após a cavidade oral;

Caso haja traqueostomia, iniciar por ela;

Verificar os ssvv e o padrão respiratório antes de iniciar a aspiração

Se possível, manter o paciente com oximetria;

Interromper o procedimento caso a SatO2 estever abaixo de 90%

Respeitar o tempo máximo de 10 segundos para a aspiração

Caso ocorra cianose ou arritmia, oferecer oxigênio por meio de ventilação

Definição

Remover secreções da orofaringe utilizando um cateter de aspiração

Objetivo

Ajudar o cliente que não consegue desobstruir efetivamente suas vias respiratórias através da tosse e/ou pela expectoração

Frequência

Depende da condição clínica do paciente

Pacientes que Merecem Atenção Especial

Sangramento nasofaríngeo

Extravamento de LCR para nasofaringe

TCE

Terapia com anticoagulantes

Anomalias anatomicas do trato respiratório superior

TODAS ESSAS CONDIÇÕES AUMENTAM O RISCO DE SANGRAMENTO