Associação Brasileira do Déficit de Atenção Endereço para correspondência Rua Paulo Barreto,...

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  • Associao Brasileira do Dficit de Ateno Endereo para correspondncia Rua Paulo Barreto, 91/parte Botafogo 22280-010 Rio de Janeiro RJ Brasil www.tdah.org.br e-mail [email protected] Tel/Fax(21)2295-0921 Srgio Bourbon Cabral [email protected] Rio: (21)2542-5949 ES: (27)3521-1944 Katia Beatriz Corra da Silva [email protected] (21) 2234-1636 / 3234-2060 TDAH
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  • Este texto foi elaborado pela Associao Brasileira do Dficit de Ateno ABDA que uma Associao sem fins lucrativos, fundada em 1999 e dispe informaes sobre TDAH atravs do seu site - www.tdah.org.br com a finalidade de transmitir informaes correctas e adequadas sobre o TDAH de forma simples e acessvel a todos os que se interessam pelo tema, procurando esclarecer equvocos e desfazer mitos. importante que fique bem claro que essas informaes de forma alguma substituem a consulta a um profissional habilitado para o diagnstico do transtorno. S uma avalia- o criteriosa com um profissional que conhea bem o transtorno pode esclarecer qualquer dvida, caso voc se reconhea ou reconhea algum nestas informaes Atenciosamente Equipe ABDA TDAH
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  • Este trabalho foi adaptado para o portugus PT, por Pedro C. de Ornelas e Vasconcelos, devidamente autorizado pela ABDA, www.tdah.org.com.br (a quem agradecemos encarecidamente todo o apoio que nos est dando) e destina-se a ser distribudo gratuitamente a quem o solicitar nomeadamente escolas, professores, psiclogos, mdicos, encarregados de educao, portadores de TDAH, mdias, etc.. www.tdah.org.com.br Estamos constituindo a (APDA) Associao Portuguesa do Deficit de Ateno, se o tema lhe interessa Associe-se Contactos [email protected]@ordiama.com Telefone (prov) 242983936 Apartado 188 7400-303 Ponte de Sor
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  • TDAH 1) Este um novo transtorno descrito recentemente pela Medicina? A primeira descrio oficial do que hoje chamamos TDAH data de 1902, quando o pediatra ingls, George Still, apresentou casos clnicos de crianas com hiperactividade e outras alteraes de comportamento, que na sua opinio no podiam ser explicadas por falhas educacionais ou ambientais, mas que deveriam ser provocadas por algum transtorno cerebral na poca desconhecido. 2) A Medicina j conheceu esse transtorno com outros nomes? Algumas das denominaes com as quais se conheceu este transtorno foram: Sndrome da criana hiperactiva, leso cerebral mnima, disfuno cerebral mnima, transtorno hipercintico, transtorno primrio da ateno
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  • TDAH 3) O que o TDAH? O TDAH um transtorno neurobiolgico, de origem gentica de longa durao, persistindo por toda a vida do indivduo e que tem incio na infncia, comprometendo o seu comportamento em vrios sectores de sua vida e caracteriza-se por trs grupos de alteraes: hiperactividade, impulsividade e desateno.
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  • TDAH 4) O que se entende por hiperactividade? Hiperactividade o aumento da actividade motora. O indivduo hiperactivo inquieto, est em constantemente em movimento. Quando se trata de uma criana, os professores descrevem que: se levanta constantemente da carteira, mete-se com os colegas, ou mexe-se sozinha, fala muito, mesmo quando a mandam calar. Parece que elctrica, ou que tem bichos- carpinteiros. Raramente consegue ficar sentada, mas se obrigada a permanecer no seu lugar, olha todo o tempo para trs ou para o lado, menos para a frente, os seus ps nunca esto parados, mexe com as mos, por vezes acaba por entrar em sonolncia. Dificilmente consegue interessar-se por uma brincadeira em que tenha que estar quieta, pelo contrrio est sempre correndo subindo em mveis e frequentemente em locais perigosos. Uma criana hiperactiva nem a comer consegue manter-se quieta, mesmo quando assiste a um programa de televiso ou a ler um livro ou uma revista.
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  • TDAH 5) Como aparece a hiperactividade num adolescente ou num adulto? Adolescentes e adultos hiperactivos costumam comportar-se de forma um pouco diferente das crianas, pois prprio nas idades mais avanadas uma reduo normal da actividade motora. Ento, muitas vezes o que predomina no adolescente e no adulto uma sensao interna de inquietao ou ento, eles mostram-se quase sempre ocupados com alguma coisa, dando a impresso de estarem sempre muito atarefados, quando na verdade o que ocorre uma dificuldade em diminuir o seu nvel de actividade. Os adultos tm dificuldade em ir de frias, por vezes ocupam-se em vrias actividades ao mesmo tempo, a maior parte das vezes sem conseguir completar nenhuma delas.
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  • TDAH 6) Hiperactividade sinnimo de TDAH? No em rigor! Hiperactividade significa apenas o aumento da actividade motora, que pode encontrar-se em diversos transtornos psquicos, tais como na esquizofrenia, na fase manaca do transtorno bipolar, em certos quadros ansiosos, com agitao e at mesmo em caso de reaces a certos medicamentos, (antiasmticos, antialrgicos, etc.), como tambm na decorrncia de certas doenas fsicas como o hipertireoidismo, doenas cerebrais, etc.. 7) O que impulsividade? Impulsividade a deficincia no controle dos impulsos. Podemos entender impulso como a resposta automtica e imediata a um estmulo. Por exemplo, se vemos alguma coisa apetitosa, queremos possu-la. Se algum nos incomoda ou agride, o nosso impulso afast-lo ou retribuir, agredindo de imediato. Se observarmos uma criana pequena, fcil ter-se uma ideia do que a impulsividade, porque nessa fase a criana naturalmente ainda no desenvolveu nenhum controle dos seus impulsos. Por outras palavras, ela no consegue dominar-se. Somente medida que a criana cresce que a
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  • TDAH educao vai criando esse autodomnio interno, atravs de um processo de inibio da resposta imediata. No TDAH as reaces tendem a ser imediatas, sem reflexo. No sexo feminino so mais frequentes os casos de no hiperactividade
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  • TDAH 8) Como aparece a impulsividade na clnica? O indivduo impulsivo tem reaces sbitas, de maneira imprevista, responde ou reage sem pensar, s reflecte depois dos acontecimentos. Costuma responder antes de acabar de escutar a pergunta que lhe est a ser feita, mas a "marca registada" da impulsividade a impacincia e a dificuldade de esperar. Costuma dizer-se que o verbo esperar no existe no dicionrio do indivduo com TDAH. Nas brincadeiras no conseguem esperar pela sua vez, intromete-se nas conversas dos outros, nunca cumpre a sua ordem em filas, empurram os outros. Adolescentes e adultos impulsivos dirigindo um carro podem ser mais imprudentes ou cometerem mais infraces. Como no conseguem esperar, ultrapassam perigosamente, avanam nos sinais vermelhos, querem sempre chegar rpido e por isso correm demais. A impulsividade tambm se pode mostrar atravs de um comer impulsivo, um comprar por impulso, e tambm por um tomar decises por impulso, como por exemplo, romper um relacionamento, ou assumir um compromisso com os demais. Crianas e adultos impulsivos costumam ter reaces explosivas sbitas, dizem o que lhes vem cabea, mas caracteristicamente essa reaco passa logo, arrependem-se e tratam a outra pessoa como se no tivessem tido aquela reaco poucos minutos antes. Isto importante para distinguir o TDAH de outros transtornos nos quais a raiva e o ressentimento duram horas e at dias.
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  • TDAH 9) E a desateno, como se apresenta? A falha da ateno pode aparecer de diversas formas. O indivduo no consegue manter a concentrao por muito tempo, da que se comear a ler um livro, na metade da pgina j no consegue lembrar-se do que acabou de ler. At mesmo numa conversa capaz de perder o fio meada. A desateno responsvel por erros tolos que o estudante comete em matrias que ele domina com segurana, mas que no momento do exame se varreu completamente da memria.
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  • TDAH Outras vezes, a mente do indivduo com TDAH parece que no tem um "filtro", e por isso qualquer estmulo capaz de desviar sua ateno. Assim, numa aula, por exemplo, basta algum passar no corredor ou acontecer um rudo na rua para deixar o indivduo perdido em relao ao que o professor est falando. Uma outra forma de falha de ateno quando o indivduo no capaz de dar um recado, simplesmente por no se lembrar disso no exacto momento em que encontra a pessoa a quem deve transmitir esse recado. No entanto basta algum perguntar qual o recado que ele devia de transmitir, que frequentemente ir lembrar-se dele. Dito de outra forma, o recado est na sua memria, o problema que o indivduo no se consegue lembrar dele no momento em que deveria faz-lo. Bastante comum tambm uma pessoa sair de uma parte da casa para outra a fim de ir buscar algo, mas ao chegar l no conseguir recordar- se do que ia procurar.
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  • TDAH Ou ento pensar em dizer alguma coisa e logo em seguida j no ter a menor ideia do que pensava dizer. O que falha nesses indivduos um tipo de memria denominada memria de curto prazo ou memria operacional.
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  • TDAH 10) A desorganizao comum no TDAH ? O indivduo com TDAH comummente muito desorganizada, graas em primeiro lugar falha da ateno, mas tambm devido sua hiperactividade. Por isso frequentemente perde, ou no sabe onde colocou, objectos tais como canetas, culos, livros, chaves, telefone celular, etc. e no raro depois achar esses mesmos objectos nos locais mais estranhos, porque foram inadvertidamente colocados ali num momento de distraco, quando um outro estmulo desviou a ateno do que o indivduo estava fazendo. 11) 0 TDAH sempre acompanhado de hiperactividade? Na questo 6 ficou claro que TDAH e Hiperactividade no so sinnimos embora seja comum dizer-se que um determinado indivduo hiperactivo quando quer dizer-se que ele apresenta TDAH. Na maioria das vezes o indivduo com TDAH hiperactivo sim, mas nem sempre isso acontece. Em muitos casos o TDAH apresenta-se sem sinais de hiperactividade.
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  • TDAH 12) Como se reconhecem esses indivduos que apresentam o TDAH sem a hiperactividade? Todas aquelas manifestaes de desateno acima descritas predominam no quadro clnico. Por outras palavras, a criana quieta, calada, introvertida, s vezes tmida, muitas vezes at obediente, mas vive em constante desateno, no se concentra bem no que faz, parece que vive no mundo da lua, esquece-se frequentemente do que tem a fazer. Esse tipo clnico sem hiperactividade denominado de TDAH Predominantemente Desatento.
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  • TDAH 13) Esse tipo Predominantemente Desatento costuma passar mais desapercebido que os outros tipos em que tambm existe a hiperactividade? Sem dvida muitas crianas com o tipo Predominantemente Desatento so erradamente consideradas pelos professores e at mesmo pelos pais como pouco inteligentes, sem aptido para os estudos. Outras vezes so vistas como preguiosas, ou apenas muito tmidas.
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  • TDAH 14) Os sinais do TDAH costumam desaparecer aps a adolescncia? At h poucos anos atrs era exactamente nisso que a cincia acreditava: que as manifestaes clnicas desapareciam espontaneamente quando o indivduo alcanava a adolescncia ou se aproximava da idade adulta. Todavia, estudos mais recentes vieram comprovar que, as caractersticas desse transtorno persistem na adolescncia e chegam at a idade adulta, perdurando em maior ou menor grau por toda a vida do indivduo. 15) Por que se pensava ento que os sinais do TDAH desapareciam no final da adolescncia? O que ocorre quase sempre que os sinais de hiperactividade e impulsividade costumam "perder fora" com o passar dos anos. Em face disso, a sintomatologia do TDAH difere de acordo com a idade: quanto mais jovem maior a chance de ter sintomas de hiperactividade. Cabe lembrar que mesmo nos indivduos consideradas normais, diferente o nvel de actividade motora e de controlo dos impulsos, nas diversas fases da vida. Dizemos que existe um desenvolvimento, uma evoluo normal da actividade motora e do controlo de impulsos, de acordo com as diferentes faixas etrias.
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  • TDAH 16) O factor mais importante o hereditrio? Tanto isso verdade que ao identificarmos um indivduo com TDAH, se pesquisarmos na mesma famlia, invariavelmente encontraremos outras pessoas com o mesmo transtorno, frequentemente um dos pais ou um irmo.
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  • 17) Em que idade comea o TDAH? As manifestaes desse problema sempre tm incio na infncia. Ningum adquire o transtorno na adolescncia ou idade adulta. Muitas vezes os pais contam que j desde o bero notavam que aquela criana era mais agitada e inquieta que os irmos, que tinha uma maior dificuldade para adormecer, ou ento que era muito choro e no tolerava nenhuma frustrao. TDAH
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  • 18) Com que frequncia ocorre o TDAH? Existem diversas estatsticas e a fre- quncia com que se observa entre as crianas varia de 3 a 10 % da populao infantil. Nos adultos estima-se que deve ser em torno de 4%. Pensa-se que em cada sala de aula deve existir pelo menos uma criana com esse problema. Antes pensava-se que era mais comum nos meninos que nas meninas na proporo de 3 para 1, mas esta proporo vale apenas para as situaes de consultrio ou ambulatrio, pois na populao em geral as diferenas entre meninos e meninas com TDAH so menores. TDAH
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  • 19) Como feito o diagnstico? No existe nenhum exame ou teste psicolgico que permita fazer o diagnstico desse transtorno. Assim sendo, o profissional chega ao diagnstico colhendo uma histria da vida do indivduo geralmente com a ajuda dos pais (no caso das crianas), e com a ajuda do marido ou da mulher, (no caso de adultos). Auxilia a investigao lanar mo de questionrios, que podem ser listas de verificao de sintomas ou escalas de avaliao.
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  • TDAH 20) Como o diagnstico feito sem a ajuda de exames no existe o risco de se rotular todas as pessoas como TDAHs? No diferente quando se trata de diagnosticar outros transtornos, como a sndrome do pnico, a fobia social, o transtorno obsessivo, o autismo, etc.. Tambm no existem exames que permitam fazer tais diagnsticos. Alm disso, o profissional procura sempre verificar se o caso que ele est examinando atende a determinados critrios diagnsticos que so necessrios para ele poder dizer se, se trata deste ou daquele transtorno. Esses critrios diagnsticos so estabelecidos pela Associao Psiquitrica Americana ou pela Organizao Mundial de Sade.
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  • TDAH 21) Quais so os critrios diagnsticos para o TDAH propostos pela Associao Americana de Psiquiatria? A Associao Americana de Psiquiatria, atravs de uma publicao oficial, chamada de Diagnostic and Statistic Manual (DSM, que est na sua quarta edio, a DSM-IV), prope que para se diagnosticar TDAH devem estar presentes no mnimo 6 de uma lista de 9 sintomas de Desateno e/ou no mnimo 6 de uma lista de 9 sintomas de Hiperactividade e Impulsividade.
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  • TDAH 22)Quais so os sinais de desateno que o DSM-IV menciona? O indivduo apresenta com frequncia (no apenas uma vez ou outra) as caracte- rsticas abaixo: 1. Deixa de prestar ateno em detalhes e comete erros por descuido em actividades escolares, no trabalho, ou em outras actividades. ( o caso do estu- dante que sai da prova e percebe que errou muita que ele prprio considera fcil. 2. Tem dificuldade para manter a ateno em tarefas ou jogos. (Isso fica muito claro na dificuldade de ler de certos indivduos com TDAH que jamais leram um livro at o final.)
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  • TDAH 3. Parece no escutar quando se lhe dirige a palavra. (As mes e esposas acham at que o indivduo parece surdo) 4. No segue instrues e no termina os deveres escolares, tarefas domsticas, ou deveres profissionais.(O estudante no l o que pede a pergunta e tenta adivinh-la. O adulto no capaz de ler um manual de instruo de um novo aparelho) 5. Tem dificuldade para organizar tarefas e actividades. (A desorganizao quase sempre muito grande.) 6. Evita, antipatiza ou tem relutncia em se envolver em tarefas que exijam esforo mental constante, como tarefas escolares ou deveres de casa. (O estudante com TDAH quase nunca consegue fazer os deveres por conta prpria, e adia-os at ltima hora)
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  • 7. Perde as coisas necessrias para tarefas ou actividades, por exemplo, brinquedos, lpis, livros. (Nunca sabem onde guardaram as coisas.) 8. Distrai-se com estmulos alheios tarefa que est a executar. (Basta s vezes o menor rudo o indivduo perder o fio ao que estava fazendo ou ouvindo) 9. Apresenta esquecimento nas actividades dirias. (Quando recebe um recado, dificilmente transmite correctamente. Se, se lhes pede para comprar duas ou trs coisas fatalmente alguma vai ser esquecida.) TDAH
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  • 23) E quais so os sinais de Hiperactividade mencionados no DSM-IV? O indivduo apresenta com frequncia, (e no apenas ocasionalmente) as seguintes caractersticas: 1. Agita as mos ou os ps ou remexe-se constantemente na cadeira. ( caracterstico o balanar constante das pernas ou o bater com a ponta dos ps no cho) 2. Abandona sua cadeira na sala de aula ou em outras situaes em que deveria permanecer sentado. 3. Corre ou sobe demais, de forma no apropriada. em adolescentes e adultos pode limitar-se a uma sensao subjectiva de inquietao. 4. Est "a mil" ou age como se estivesse "a todo vapor". (Nossas avs diziam que a criana parecia que tinha "bicho no corpo inteiro", que por vcio de linguagem acabou em "bicho carpinteiro") 5. Fala em demasia. (Esses indivduos so maus ouvintes, mas por outro lado so a alegria de uma reunio porque no h um minuto de silncio).
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  • TDAH 24) E os sinais de Impulsividade, de acordo com o DSM-IV? A presena frequente dos sinais: 1. D respostas precipitadas antes de ouvir a pergunta inteira. 2. Tem dificuldade em esperar sua vez. (No conseguem esperar a sua vez numa fila ou quando esto dirigindo um carro. difcil tambm que esperem o melhor momento para dar sua opinio, ou para tomar qualquer deciso.) 3. Interrompe ou intromete-se nos assuntos dos outros, como conversas ou brincadeiras.
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  • TDAH 25) Que outras exigncias faz a Associao Psiquitrica Americana para se diagnosticar o TDAH? 1. A primeira, como j vimos, que esses sintomas ocorram em nmero mnimo de 6 do grupo de sintomas de Desateno e/ou em nmero mnimo de 6 para o grupo de sintomas de Hiperactividade/Impulsividade. Assim, existem as formas Predominantemente desatentas (pelo menos 6 sintomas no grupo de Desateno],
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  • TDAH Predominantemente Hiperactiva - Impulsiva (pelo menos 6 sintomas no grupo de Hiperactividade - impulsividade] e Combinada (pelo menos 6 sintomas em cada grupo). Alm de sua presena se caracterizar por ser de tal forma mais intensa do que em outros indivduos da mesma idade. Os adultos costumam apresentar menor nmero de sintomas que as crianas. 2. Em segundo lugar, tambm j vimos, necessrio que a ocorrncia desses sintomas seja frequente, porque fcil de verificar que todas as pessoas podem apresentar uma vez ou outra na vida um ou vrios dos sintomas mencionados, e no seria possvel dizer que quase todas as pessoas apresentam TDAH. 3. Depois, necessrio que esses sintomas existam desde a infncia (ou incio da adolescncia]. 4. Tambm se requer que esses sintomas estejam causando prejuzo no funcionamento do indivduo em duas ou mais reas de sua vida.
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  • TDAH 5.Por ltimo, outra condio que esses sintomas no estejam sendo provocados por nenhum outro transtorno conhecido. Como vemos, ento no qualquer pessoa Que apresente alguns dos traos descritos que preenche os critrios diagnsticos fixados da Associao Psiquitrica Americana.
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  • TDAH 26) Que outros transtornos se parecem com o TDAH e podem ser confundidos com ele? Ao avaliar um indivduo na inteno de fazer diagnstico de TDAH, o profissional tem em mente algumas outras condies que podem confundir- se com esse transtorno. Vamos exemplificar em seguida algumas dessas condies: 1. Situaes familiares desfavorveis, como por exemplo, um casal em briga ou em vias de separao, ou a existncia de um pai alcolico, podem ser a causa para uma criana se apresentar desatenta e inquieta. 2. Dificuldades sensoriais, como uma diminuio da audio ou da viso, s vezes ainda no detectadas, so capazes de deixar uma criana desinteressada e desatenta, e at mesmo inquieta. 3. O uso de determinados medicamentos, como certas substncias usadas para tratar asma ou alergias, tambm pode provocar hiperactividade, acontecendo o mesmo com certo tipo de intoxicaes. 4. Um indivduo pode ser desatento, ou ento muito inquieto e impulsivo em consequncia de sofrer de doenas da glndula tiride. 5. Alguns transtornos psiquitricos, como a depresso, o transtorno bipolar, os quadros de ansiedade, confundem-se com bastante frequncia com o TDAH.
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  • TDAH 27) At uns anos atrs o TDAH era considerado um transtorno benigno quer dizer, que no trazia maiores complicaes para a vida da criana. Hoje ainda se pensa assim? verdade que um indivduo com TDAH, quando este no muito acentuado, pode passar pela vida sem maiores complicaes. Todavia, o mais comum que os sintomas do TDAH (desateno, hiperactividade e impulsividade] tragam alguns comprometimentos. 1. Dificuldades no rendimento escolar so umas das primeiras consequncias desse transtorno. Esse transtorno considerado a principal causa de fracasso nos estudos. 2. Dificuldades de relacionamento so frequentes. 3. Em funo dessas situaes expostas nos dois itens anteriores a regra a pessoa desenvolver uma baixa auto-estima.
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  • TDAH 4. Problemas profissionais, como mudanas frequentes de trabalho, demisses, nvel de realizao abaixo da sua capacidade, no so raros. 5. As pessoas com TDAH so mais propensas ao uso de lcool e drogas, at porque essas substncias podem atenuar passageiramente alguns sintomas do transtorno. 6. Estatisticamente sabe-se tambm que essas pessoas so mais propensas a vrios tipos de acidentes, em particular os acidentes de trnsito. 7. Essas pessoas apresentam um risco maior de contrarem outros transtornos, como depresso, transtornos ansiosos, etc..
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  • TDAH 28) Quer dizer que o TDAH frequentemente ocorre acompanhado de outros transtornos? (COMORBIDADES) Uma das caractersticas do TDAH exactamente essa alta incidncia com outros transtornos que chamamos de comorbidade. Estima-se que at 70% das crianas com TDAH apresentam simultaneamente outros transtornos, assim como os adultos, que tambm costumam apresentar um nmero elevado de outros transtornos simultneos 29) Quais so os transtornos que se associam mais frequentemente com o TDAH? 1. Transtornos de Aprendizagem, (dos quais os mais comuns so os transtornos de leitura, de escrita e de matemtica) 2. Transtorno de Desafio e Oposio e Transtorno de Conduta 3. Tiques 4. Transtorno Ansiosos (Pnico, Fobia Social, Transtorno de Ansiedade Generalizada) 5. Transtornos do Humor (Depresso, Distimia, Transtorno Bipolar) 6. Abuso de Drogas e Alcoolismo
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  • TDAH 30) Qual o primeiro passo no tratamento do TDAH? O primeiro passo e talvez o mais importante de todos o conhecimento. A prpria pessoa, os pais, os maridos, a esposa, enfim, todos precisam aprender sobre TDAH, saber como ele se apresenta, como isso compromete o modo da pessoa ser e agir no quotidiano, suas reaces, e principalmente que isso no culpa de ningum, nem da pessoa nem de seus pais. Algum pode ser culpado se uma criana nasce com diabetes ou miopia, por exemplo?
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  • TDAH 31) Como as pessoas podem adquirir esse conhecimento? Conversando com quem conhece, (infelizmente at muitos mdicos ignoram essa questo), ou lendo sobre o assunto. Sugerimos os livros que se encontram no site da Associao Brasileira do Dficit de Ateno: www.tdah.org.br. L tambm ter links para outros sites sobre TDAH
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  • TDAH 32) Quais so os outros recursos para tratar o TDAH? O programa de tratamento de modo geral deve sempre incluir esses componentes: 1. Informao e conhecimento 2. Medicao 3. Recursos psicoterpicos 33) Quais so os medicamentos mais comummente usados no tratamento do TDAH? 1. Os medicamentos mais utilizados e que costumam dar os melhores resultados so medicamentos que pertencem classe dos estimulantes. No Brasil, o nico que existe dessa classe o metilfenidato. 2. Diversas substncias antidepressivas so frequentemente usadas, porm elas tm menor eficcia que o metilfenidato e no so oficialmente recomendadas como tratamento de primeira escolha. 3. No site da ABDA voc poder encontrar uma lista completa dos medicamentos que podem ser usados no tratamento do TDAH.
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  • TDAH 34)O metilfenidato no uma droga perigosa, capaz de provocar efeitos colaterais srios? O metilfenidato considerado um medicamento seguro pela maioria dos pesquisadores e dos clnicos que o utilizam em milhes de pacientes em todo o mundo. Todavia cabe aqui um parnteses, no se pode ignorar que todo medicamento capaz de provocar reaces adversas no organismo. Basta pensar na aspirina, medicamento comum, mas que pode provocar lceras gstricas e at hemorragias fatais. O metilfenidato s deve ser utilizado com orientao do mdico que o conhece e manuseia o produto com experincia. Ele existe h mais de 50 anos, cujos efeitos so bem estudados e conhecidos. importante lembrar que o metilfenidato muito usado nos EUA, pas em que a fiscalizao bastante rigorosa.
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  • TDAH 35) Por quanto tempo necessrio que se faca uso da medicao ? Por toda a vida? O tratamento, incluindo ou no medicamentos, deve ser longo o suficiente para um controle dos sintomas durante um perodo maior, contornando ou minimizando os problemas na vida escolar, familiar e social. Como foi dito, o TDAH pode ser crnico em alguns casos e persistir na vida adulta. Muitas vezes, com a conscientizao acerca do transtorno, com o aprendizado de certas estratgias de comportamento, possvel depois de algum tempo reavaliara necessidade de se manter o medicamento ou no. 36) Do ponto de vista psicolgico o que pode ser feito para ajudar a pessoa com TDAH? O primeiro passo e muitas vezes o mais importante dar pessoa conhecimentos sobre o transtorno, porque s isso j tira uma grande carga de culpa que o portador provavelmente vem carregando por toda a vida. Em seguida pode ser til aprender certas estratgias de comportamento
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  • TDAH para administrar os sintomas do TDAH. Por exemplo, quando o portador sofre de dificuldade crnicas de organizao e por causa disso acaba se esquecendo de compromissos, torna-se muito til adquirir o hbito de usar sempre uma agenda. Existem outras estratgias para quando a pessoa tem dificuldade em manter a ateno em leituras ou em aulas. O professor pode ser um grande aliado no tratamento. Quando ele tem conhe- cimentos sobre TDAH, ele torna-se capaz de adoptar estratgias de ensino capazes de favorecer o aprendizado dessas pessoas que sofrem de dificul- dade de concentrao.
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  • TDAH Com alguma frequncia a auto-estima do portador de TDAH j sofreu um impacto por causa dos anos vividos com esse problema no identificado. Nesses casos uma psicoterapia pode ser til. Temos a Associao Brasileira do Deficit de Ateno (ABDA), que congrega profissionais estudiosos do assunto, pais e portadores, e cujos principais objectivos so a divulgao de informao cientificamente correcta e a orientao de pais, portadores e escolas no reconhecimento e tratamento de transtorno. Obrigado pela sua ateno, por favor envie-nos a sua opinio sobre o que pensa sobre o TDAH, para [email protected] Se portador deste transtorno, tem algum familiar ou amigo por favor envie-lhe uma cpia, desta apresentao, ou indique-lhe que pode aceder-lhe em: http:// www.ordiama.com/tdah/tdah.zip