Atenção Básica: Brasil e Mundo

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Rondinelli Salvador Silva Daca - Famema Coordenador Científico Nacional – DENEM [email protected]

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Apresentação de Rondinelli Salvador Silva no Nesp - Núcleo de Estudos em Saúde Pública de Marília/SP, sobre o tema Atenção Básica

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Rondinelli Salvador SilvaDaca - Famema

Coordenador Científico Nacional – [email protected]

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Atenção Básica AtualmenteUnidades de Saúde da Família – USF

Unidade Básica de Saúde

Programa Agentes Comunitários de Saúde

Programa Saúde da Família

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Estrutura do SUS

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Século XIXEuropa como centro econômico mundial

Grande desenvolvimento do conhecimento Humano

Grandes Conflitos Ideológicos

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Século XIX

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Concepções em Saúde

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Resultado Grã – Bretanha gera embrião de Sistema de Saúde

1922

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Serviço Nacional de Saúde - 1946

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Saúde Preventiva

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Mágica dos Sistemas de Saúde

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Crise dos anos 1970Crise do Petróleo – 1973Reorganização dos investimentos públicos nas áreas

sociaisMovimentos sociais ao redor do mundo demandam

mudanças na assistência a saúde Teóricos do campo da saúde buscam referências

diversas para explicar as falhas da assistênciaNovas profissões na atenção a população

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Como as forças econômicas se chocam?

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Encontros Decisivos37ª Assembléia Mundial da Saúde – 1977 – “Saúde

para todos no ano 2000”

Conferência Internacional sobre Health Primary Care – Alma Ata (Cazaquistão) – 1978

Primeira Conferência Mundial sobre Promoção da Saúde – Ottawa - 1986

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Health Primary CareRegionalizaçãoDescentralizaçãoJustiçaSolidariedade InternacionalUso adequado dos recursos públicos

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Afinal?

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As palavras tem poder

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Enquanto isso o SUS...

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Programa Agente Comunitário de Saúde

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Em 1994

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Por quem dobram os sinos?

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O PSF no Mundo Inglaterra

Canada

Mexico

Brasil

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Atenção Básica = PSF?Atenção Básica : um conjunto de ações de saúde, no âmbito

individual e coletivo, que abrangem a promoção e a proteção da saúde, a prevenção de agravos, o diagnóstico, o tratamento, a reabilitação e a manutenção da saúde. É desenvolvida por meio do exercício de práticas gerenciais e sanitárias democráticas e participativas, sob forma de trabalho em equipe, dirigidas a populações de territórios bem delimitados, pelas quais assume a responsabilidade sanitária, considerando a dinamicidade existente no território em que vivem essas populações. Utiliza tecnologias de elevada complexidade e baixa densidade, que devem resolver os problemas de saúde de maior freqüência e relevância em seu território. É o contato preferencial dos usuários com os sistemas de saúde. Orienta-se pelos princípios da universalidade, da acessibilidade e da coordenação do cuidado, do vínculo e continuidade, da integralidade, da responsabilização, da humanização, da equidade e da participação social. (Brasil, 2006)

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Atenção Básica = PSF ?PSF : O Programa de Saúde da Família é a estratégia

prioritária do Ministério da Saúde para organizar a Atenção Básica – que tem como um dos seus fundamentos possibilitar o acesso universal e contínuo a serviços de saúde de qualidade, reafirmando os princípios básicos do SUS: universalização, descentralização, integralidade e participação da comunidade – mediante o cadastramento e a vinculação dos usuários.

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Programa Saúde da FamíliaRecursos humanos

Recursos de Gestão

Recursos Físicos

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Abrângência94% das cidades são atendidas

23.710 equipes

Atende 49% da demanda da Rede

(fonte = DataSUS, 2010)

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DesafiosForte Presença das OSSCentralidade na FamíliaAtuação na ComunidadeReforço do discurso livre da CidadaniaRelação Demanda x Estrutura determina o

planejamento das açõesFragmentação das Ações (Criança, Adolescente,

Adulto e Idoso)Horário de AtendimentoNão intervencionismo (Saúde do Trabalhador, etc)

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Desafios:Grande diversidade regional Falta de mão de obra preparada para atuaçãoPrecarização do serviço / Plano de CarreiraPolítica de investimentos deficitáriaFragmentação das Ações (Criança, Adolescente,

Adulto e Idoso)Horário de AtendimentoNão intervencionismo (Saúde do Trabalhador, etc)