8/17/2019 Aula 4 - Ie Medidas de Isolamento

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MEDIDAS DE ISOLAMENTOHOSPITALAR

Enfº Carlos Rocha

Especialista em Docência do Ensino Superior

Recomendações de Precauções paraIsolamento

 A prevenção da disseminação de patógenos

no ambiente hospitalar, exige a necessidadede instituir e manter medidas de controledurante o período de transmissibilidadepara cada doença em particular.

Recomendações de Precauções paraIsolamento

 Devem ser aplicadas em todas as situaçõesde atendimento ao paciente, independenteda suspeita de doenças transmissível.

 Visam prevenir a transmissão hospitalar demicroorganismo, inclusive quando a fonte edesconhecida.

Tipos de Preucação para Isolamento

 As precauções para isolamento, baseadas nomodo de transmissão dos microorganismos,podem ser classificadas em três tipos:

Precaução de contato

Precaução respiratória para aerossólPrecaução respiratória para gotícula

Tipos de Precaução para Isolamento

 Na maioria das doenças é suficiente a

aplicação de um tipo de precaução, porémpara outras, que podem ser transmitidas porvias diversas, há necessidade da combinaçãode dois tipos de precaução.

 A aplicação de qualquer uma dessasprecauções não exclui o uso das precauçõespadrão.

Precauções por Contato

 Está indicada para situações em que exista

possibilidade de transmissão de agentesinfeciosos por contato direto ou indireto.

 Quarto: privativo ou comum para o mesmomicroorganismo.

 Luvas: é obrigatório o uso para qualquercontato com o paciente.

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Precauções por Contato

 Avental: usar sempre que houverpossibilidade de contato das roupas do

profissional com o paciente, leito oumaterial infectante.

 Transporte do Paciente: deverá ser evidado,caso seja necessário, profissional deveráfazer uso do EPI (avental, luva, gorro).

 Artigo e equipamento: uso exclusivo.

Precauções Respiratórias paraAerossóis

 A transmissão por aerossóis é diferente da

transmissão por gotículas. Algumasparticulas eliminadas durante a respiração,fala ou tosse se ressecam e ficam suspensasno ar, podendo permanecer durante horas eatingir ambientes diferentes, inclusivequartos adjacentes (carreados por correntede ar).

Precauções Respiratórias paraAerossóis

 Quarto: privativo, obrigatório , com portafechada.

 Máscara: é obrigatório o uso de máscaraespecífica (N95), com capacidade de filtrarparticula 5mm de diâmetro, são eliminadas durantea fala, espirro, tosse e procedimentos comoaspiração.

 Atingem até um metro de distância erapidamente se depositam no chão,cessando a transmissão.

Precauções Respiratórias paraGotículas

 Quarto: privativo ou comum para o mesmomicroorganismo, mantendo porta fechada.

 Máscara: é obrigatório o uso de máscaracomum (tipo cirurgica), durante o períodode transmissibilidade de cada doença emparticular, para todas as pessoas que entramno quarto.

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Precauções Respiratórias paraGotículas

 Transporte do paciente: deverá ser evitado,quando necessário a saída do paciente, fazer

uso de máscara comum.

 Artigos e equipamentos: exclusivos oucomum ao paciente acometido com omesmo microorganismo.

CONDIÇÕES PATÓGENOS RISCOS   ISOLAMENTO

CONJUNTIVITE B ACTÉRIAS E VÍRUS ALTO PRECAUÇÃOCONTATO EGOTICULAS

HEPATITE B VÍRUS EXPOSIÇÃO A

SANGUE ESECREÇÃO

PRECAUÇÃO

PADRÃO

AIDS VÍRUS EXPOSIÇÃO ASANGUE ESECREÇÃO

PRECAUÇÃOPADRÃO

SARAMPO VÍRUS RISCO VARIÁVEL PRECAUÇÃOAEROSSÓIS

CAXUMBA VÍRUS RISCOINTERMEDIÁRIO

PRECAUÇÃO PORGOTÍCULAS

CONDIÇÕES PATÓGENOS RISCOS   ISOLAMENTO

VARICELA VÍRUS VARIAVEL PRECAUÇÃOCONTATO EAERROSSÓIS

INFLUENZA VÍRUS RISCO ALTO PRECAUÇÃOGOTÍCULA

TUBERCULOSE MYCOBACTERIUMTUBERCULOSIS

VARIAVEL PRECAUÇÃOAEROSSÓIS

“Quando somos abandonados pelo mundo, a

solidão é superável; quando somos

abandonados por nós mesmos, a solidão é

quase incurável...” (Augusto Cury).

Referências

 Brasil. Ministério da Saúde. Protocolo deTratamento) e Síndrome Respiratória Aguda Grave(SRAG)  –  2011

 SILVA, M.A; RODRIGUES, A.L.; CESARETTI, I.U.R.,Enfermagem na Unidade de Centro Cirúrgico, 2 ed.São Paulo: EPU, 1997, pag 105 à 126

 SOBECC -Práticas recomendadas –  2005, p

 Manual de biossegurança MS/2010.

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