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13/11/2019 1 Aula de TERÇA Aula de HOJE Agenda Embrionária As Estruturas Faciais derivam primariamente dos Arcos Branquiais 1 2 3 4

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Aula de TERÇA Aula de HOJE

Agenda Embrionária As Estruturas Faciais derivam primariamente dos Arcos Branquiais

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Cada Arco Branquial é forrado por Ectoderma na superfície externa, e Endoderma na

superfície interna. O “recheio” é mesênquimal, de origem mesodérmica e de cristas neurais.

FendaBolsa

FendaBolsa

Arco

`Todo arco branquial tem associado:

1 arco cartilaginoso (estrutural) + 1 nervo craniano (inervação)+ 1 artéria (vascularização)+ Músculos

1

3

4

2

A correspondência de cada Arco Branquial a um nervo craniano

Arco Nervo

1 V= Trigeminal

2 VII=facial

3 IX=Glossofaríngeo

4 X=Vago

ARCO Ouvido/Orelha

Nariz Palato Língua

Eminência Frontal

(0)

1 (V)

2 (VII)

3 (IX)

4 (X)

1

3

4

2

5 6

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Saliência FRONTO-NASAL

Saliência MAXILAR

Saliência MANDIBULAR

Saliência Nasal Medial+ Lateral

Fosseta Nasal

9 10

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O Plácódio Nasal fica na Eminência Frontal

Obs: Arco Mandibular = arco branquial 1

Invaginação do Placódio Nasal

Saliência Nasal MedialSaliência Nasal LateralFosseta Nasal

A invaginação forma a Saliência Nasal:

http://www.biomed2.man.ac.uk/ugrad/biomedical/calpage/sproject/rob/week4.html

Saliência Nasal MedialSaliência Nasal Lateral

As Saliências Nasais Mediais se Fundem, formando o Nariz e definindo o Lábio Superior

Formação da face: 24-38 dias

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http://www.biomed2.man.ac.uk/ugrad/biomedical/calpage/sproject/rob/week4.html

Saliência Nasal MedialSaliência Nasal LateralProcesso Maxilar

As Saliências Nasais Mediais se Fundem, formando o Nariz e definindo o Lábio Superior

S.Nasal Medial+ S. Maxilar

10 Arco

http://www.biomed2.man.ac.uk/ugrad/biomedical/calpage/sproject/rob/week4.html

Saliência Nasal MedialSaliência Nasal LateralProcesso Maxilar

As Saliências Nasais Mediais se Fundem, formando o Nariz e definindo a parte central do Lábio Superior

O lábio Superior é formado pelaSaliência Nasal Medial+Processo Maxilar

Dica : O Lábio Inferior vem da saliência Mandibular (= 1o arco)

10 arco

10 arco

17 18

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O Primeiro Arco Branquial dá origem ao LÁBIO INFERIOR e ao OSSO MANDIBULAR

Saliência Nasal Medial+ Lateral

Fosseta Nasal

S.Nasal Medial+ P. Maxilar

10 Arco

O SULCO NASOLACRIMAL forma a DUTO LACRIMAL

Os precursores dentais acompanham o desenvolvimento da maxila e mandíbulaDentes incisivos: Palato Primário= saliência nasal medialO resto: Processos palatinos= Processo mandibular

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A possível causa desta malformação facial foi um defeito na fusão de que estruturas?

A.saliência nasal medial com lateralB.saliência nasal lateral com o processo maxilarC.saliência nasal medial com o processo maxilarD.Saliência nasal medial esquerda e direita

A possível causa desta malformação facial foi um defeito na fusão de que estruturas?

A.saliência nasal medial com lateralB.saliência nasal lateral com o processo maxilarC.saliência nasal medial com o processo maxilarD.Saliência nasal medial esquerda e direita

A possível causa desta malformação facial foi um defeito na fusão de que estruturas?

A.saliência nasal medial com lateralB.saliência nasal lateral com o processo maxilarC.saliência nasal medial com o processo maxilarD.Saliência nasal medial esquerda e direita

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27 28

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A possível causa desta malformação facial foi um defeito na fusão de que estruturas?

A.saliência nasal medial com lateralB.saliência nasal lateral com o processo maxilarC.saliência nasal medial com o processo maxilarD.Saliência nasal medial esquerda e direita

ARCO Ouvido/Orelha

Nariz Palato Língua

Eminência Frontal

(0)

FossetasNasais, Sal. Nasal Medial e Lat.

Processo maxilar

LábioSuperior exceto o filtro

1 (V) LábioInferior, Mandíbula

2 (VII)

3 (IX)

4 (X)

1

3

4

2

A cavidade nasal é separada da oral pelo palato

29 30

31 32

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Com o crescimento dos arcos branquiais, o estomodeu passar a ser a abertura da laringe/traquéia

Inicialmente, a Cavidade Bucal é separadada Fossa Nasal pela MEMBRANA ORO-NASAL

A Membrana Oronasal é lentamente substituída peloPALATO SECUNDÁRIO ou definitivo

33 34

35 36

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Palato Primário: Saliência nasal medial

Palato Secundário: Processo maxilar

O palato formado tem duas origem: Sal. Nasal Medial e Processo maxilar

Palato

Formação do PALATO (7a-8a semanas):

1. O Palato Primário origina do da fusão da Saliência Nasal Medial(Segmento Intermaxilar);

2. O Palato Secundário, ou Definitivo, origina das CRISTAS PALATINAS, que partem dos Processos Maxilares

antes

Palato Primário

Palato Secundário

37 38

39 40

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O Palato Secundário é formado pela fusão das CRISTAS PALATINAS, que vêm do Processo Maxilar

Palato primário

Cristas palatinas

Fusão

O Palato Secundário é formado pela fusão das CRISTAS PALATINAS, que vêm do Processo Maxilar

A Fusão se inicia na porção mediana do Palato A Fusão se inicia na porção mediana do Palato

Futura Úvula

41 42

43 44

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Crista Palatina

Palato Primário

O Palato Secundário é formado pela fusão das CRISTAS PALATINAS, que vêm do Processo Maxilar

O Palato Secundário é formado pela fusão das CRISTAS PALATINAS, que vêm do Processo Maxilar

7 semanas

8 semanas

9 semanas

A linha de fusão fica na região mediana do palato

45 46

47 48

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Palato Primário: Saliência nasal medial

Palato Secundário: Processo maxilar

O palato formado tem duas origem: Sal. Nasal Medial e Processo maxilar

Diagnostique a causa embriológica da malformação:

a)Defeito na fusão das cristas palatinas

b)Ausência do processo mandibular

c)Ausência da saliência nasal medial

d)Defeito na fusão das Saliências nasais mediais com as laterais

Diagnostique a causa embriológica da malformação:

a)Defeito na fusão das cristas palatinas*

b)Ausência do processo mandibular

c)Ausência da saliência nasal medial

d)Defeito na fusão das Saliências nasais mediais com as laterais

* no caso desta opção, necessariamente teria que incluir um problema na saliência nasal medial. A inclusão ou não das cristas palatinas dependerá dos dentes ou brotos dentários que existem

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Diagnostique a causa embriológica da malformação:

a)Defeito na fusão das cristas palatinas

b)Ausência do processo mandibular

c)Ausência da saliência nasal medial

d)Defeito na fusão das Saliências nasais mediais com as laterais

Diagnostique a causa embriológica da malformação:

a)Defeito na fusão das cristas palatinas

b)Ausência do processo mandibular

c)Ausência da saliência nasal medial

d)Defeito na fusão das Saliências nasais mediais com as laterais

O palato deste paciente possivelmente será ….

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55 56

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O palato deste paciente possivelmente será ….

Os precursores dentais acompanham o desenvolvimento da maxila e mandíbulaDentes incisivos: Palato Primário= saliência nasal medialO resto: Processos palatinos= Processo mandibular

A arcada dentária deste paciente muito possivelmente carecerá de:

A.Dentes incisivos e molares esquerdos e direitosB.Dentes incisivos esquerdosC.Dentes molares esquerdosD.Dentes deciduais

A arcada dentária deste paciente muito possivelmente carecerá de:

A.Dentes incisivos e molares esquerdos e direitosB.Dentes incisivos esquerdosC.Dentes molares esquerdosD.Dentes deciduais

57 58

59 60

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ARCO Ouvido/Orelha

Nariz Palato Língua

Eminência Frontal

(0)

FossetasNasais, Sal. Nasal Medial e Lat.

Palatoprimário

Processo maxilar

LábioSuperior exceto o filtro

Palatosecundário

1 (V) LábioInferior, Mandíbula

2 (VII)

3 (IX)

4 (X)

1

3

4

2

Formação da língua: 4a semana- 9a semana Como ocorre a inervação sensitiva da língua?

Nervo Craniano X

Nervo Craniano IX

Nervo Craniano V e VIIArco Nervo

1 V= Trigeminal

2 VII=facial

3 IX=Glossofaríngeo

4 X=Vago

61 62

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1

3

4

2

A correspondência de cada Arco Branquial a um nervo craniano

Arco Nervo

1 V= Trigeminal

2 VII=facial

3 IX=Glossofaríngeo

4 X=Vago

Origens Embrionárias dos tecidos da língua:

Mucosa: Bolsas Branquiais = ENDODERMA

Músculo: MESODERMA

FendaBolsa

FendaBolsa

Arco

Sulco Mediano

A língua é formada pela fusão de componentes do 10, 30 e 40 Arcos Branquiais

65 66

67 68

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Um par de TUBÉRCULOS da primeira bolsa branquial crescem e se fundem na linha media.Posteriormente, se fundem à EMINÊNCIA HIPOBRANQUIAL da Terceira bolsa****Não precisa decorar estes nomes 1º bolsa

2ª bolsa3ª bolsa4ª bolsa

Frontalmente, as Cristas Palatinas crescem primeiro em direção à Língua, mas depois sobem e se fundem com o Septo Nasal

Frontalmente, as Cristas Palatinas crescem primeiro em direção à Língua, mas depois se fundem com o Septo Nasal

Cavidade oronasal

69 70

71 72

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Frontalmente, as Cristas Palatinas crescem primeiro em direção à Língua, mas depois se fundem com o Septo Nasal

Visão frontal

Durante o desenvolvimento da lingua, o embrião levanta a cabeça, permitindo a expansão da língua e da mandíbula

Visão lateral

Como ocorre a inervação sensitiva da língua?

Nervo Craniano X

Nervo Craniano IX

Nervo Craniano V e VII

Arco Nervo

1 V= Trigeminal

2 VII=facial

3 IX=Glossofaríngeo

4 X=Vago

`Todo arco branquial tem associado:

1 arco cartilaginoso (estrutural) + 1 nervo craniano (inervação)+ 1 artéria (vascularização)

73 74

75 76

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Netter

O padrão de invervação pode ser, em grande parte, explicado pela origem embriólógica

5 semanas 8-10 semanas 1

3

4

2

Nervo Craniano X

Nervo Craniano IX

Nervo Craniano V e VII

Arco Nervo

1 Saliência Lingual Lat. V

2 VII

3 Eminência Hipobranquial

BASE IX

4 Epiglote Epiglote X

CORPO

V= TrigeminalVII=FacialIX= GlossofaríngeoX=Vago

Os músculos da língua são formados por mesoderma mais caudal (fora dos arcos) e inervados pelo cranial XII

XII

ARCO Ouvido/Orelha

Nariz Palato Língua

Eminência Frontal

(0)

FossetasNasais, Sal. Nasal Medial e Lat.

Palatoprimário

Processo maxilar

LábioSuperior exceto o filtro

Palatosecundário

1 (V) LábioInferior, Mandíbula

Corpo

2 (VII) Corpo

3 (IX) Base

4 (X) Epiglote

1

3

4

2

77 78

79 80

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TODOS OS COMPONENTES DOS ARCOS FARÍNGEO ACOMPANHAM SEU MOVIMENTO, distribuição dos músculos faciais Mastigação (primeiro arco)Expressão (segundo arco)

Os músculos do segundo arco branquial se espalham no rosto

Arco Nervo

1 V= Trigeminal

2 VII=facial

3 IX=Glossofaríngeo

4 X=Vago

81 82

83 84

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A inervação muscular reflete a origem comum dos músculos e nervos

Arco Nervo

1 V= Trigeminal

2 VII=facial

3 IX=Glossofaríngeo

4 X=Vago

O PRIMEIRO arco branquial dá origem ao nervo VE aos músculos de mastigação

Arco Nervo

1 V= Trigeminal

2 VII=facial

3 IX=Glossofaríngeo

4 X=Vago

O SEGUNDO arco branquial dá origem ao nervo VIIE aos músculos faciais

Arco Nervo

1 V= Trigeminal

2 VII=facial

3 IX=Glossofaríngeo

4 X=Vago

Como são formados os ossos da face?

Ossificação intramembranosa

Ossificação endocondral

85 86

87 88

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EndocondralIntramembranosa

Human anatomy Martini et al

Ossificação endocondral

Como regra geral, os ossos da base do crânio são formados por ossificação endocondral. O molde cartililaginoso tem origem de crista neural

Ossificação intramembranosa

Vista lateral:Ossificação intramembranosa

Vista medial:Ossificação endocondral

OSSIFICAÇÃO diferencial nos ossos do crânio

Cartilagem em Azul; EndocondralOsso em Magenta; intramembranosa

89 90

91 92

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Mandíbula Intramembranosa: Cortes utilizados nas imagens

SAGITALCORONAL TRANSVERSAL

A cartilagem de Meckel é formada por células da crista neural do primeiro arco branquial na 5ª semana embrionária

Cartilagem de Merckelvisão inferior

Mandíbula: CARTILAGEM DE MECKEL

Mandíbula: CARTILAGEM DE MECKEL

Grey´s Anatomy

11 semanas (95mm)

Mandíbula: Progressão da ossificação intramembranosa

9 semanas (24mm)

A ossificação progride anterior e posteriormente formando uma placa que abraço o nervo trigeminal

93 94

95 96

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Semana 6-7 de gestaçãoInício da Ossificação Intramembranosa da mandíbula definitiva

Mandíbula: Ossificação

Semana 6-7 de gestaçãoInício da Ossificação Intramembranosa da mandíbula definitiva

Mandíbula: Ossificação

Semana 8

Mandíbula: Ossificação

Semana 6-7

A mandíbula definitiva se ossifica em torno da cartilagem de Merckel formando uma PLACA

(8 semanas) 3cm (9 semanas) 3,6cm

(>10 semanas)7cm

97 98

99 100

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(8 semanas) 3cm

A mandíbula se forma como uma placa em TORNO da cartilagem de Meckel

Ossificaçãoda mandíbula

Cartilagem de Meckel

Língua

palato

>10 semanas)7cm

Língua Mandíbula

palatoGermen dentário

Germen dentário

Mandíbula: CARTILAGEM DE MECKEL

Tate

Mandíbula: Progressão da ossificação

A mandíbula definitiva diverge da cartilagem de Merckel na LÌNGULA, onde se insere o ramo mandibular do nervo trigeminal

http://www.face-and-emotion.com

A mandíbula definitiva diverge da cartilagem de Merckel na LÌNGULA, onde se insere o ramo mandibular do nervo trigeminal. O ligamento esfenomandibular é sobra do pericôndrio e Merciel.

101 102

103 104

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Mandíbula: Ossificação

Almeida, 2002

Mandíbula: Progressão da ossificação

O término da mandíbula é o CÔNDILO

Mandíbula: Ossificação

A mandíbula se forma por Ossificação intramembranosaOssificação endocondral (Côndilo)

avery

Mandíbula: Desenvolvimento do Côndilo

O côndilo irá formar a articulação mandibular definitiva, substituindo a articulação primária da cartilagem de Meckel.

Mandíbula: Desenvolvimento embrionário do Côndilo

A cartilagem condilar se forma por ossificação ENDOCONDRAL

105 106

107 108

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Na região anterior, o encontro das duas ossificações formam a SÌNFISE, que permanece como cartilagem na infância.

16 17

18 20

25 30

34 38

Anatomical Record 264:314-325(2001)

O crescimento da Mandíbula nas semanas subsequentes de desenvolvimento

Visão lateral

A mandíbula se desenvolve “atrasada” em relação a maxila

A cartilagem de Meckel forma a mandíbulaembrionária. A mandíbula DEFINITIVA seforma externamente e lateral a ela

Mandíbula: CARTILAGEM DE MECKEL

Cartilagem de Merckelvisão inferior

Cartilagem de MerckelMandibula definitiva

O QUE ACONTECE COM A CARTILAGEM DE MECKEL?

109 110

111 112

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MARTELO BIGORNA

ARCO I/CARTILAGEM DE MECKEL

ARCO II ESTRIBO

Mandíbula: CARTILAGEM DE MECKEL

A REGIÃO MAIS POSTERIOR DA CARTILAGEM DE MECKEL FORMA OSSOS DO OUVIDO INTERNO

O Pavilhão auditivo é formado do 1o e 2o arcos

O Pavilhão auditivo é formado do 1o e 2o arcos

ATENÇÃO: esta numeração não é de arcos

Porque EMBRIOLOGIA?

113 114

115 116

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A Síndrome Aurico-condilar é caracterizada por micrognatia, hipoplasia do côndilo, anomalias na articulação temporo-mandibular.Os indivíduos afetados apresentam problemas respiratórios, de mastigação e oclusão defeituosa

Que malformações podem ter contribuído para esta Síndrome? a) Defeito no terceiro arco branquial

b) Malformação do segundo arco branquial

c) Malformação do primeiro arco branquial

d) Ausência de cartilagem de Meckel

a) Defeito no terceiro arco branquial

b) Malformação do segundo arco branquial

c) Malformação do primeiro arco branquial

d) Ausência de cartilagem de Meckel

https://youtu.be/Hk7siygyVm4

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