Autorizaçao Lecionar - CAT Escolas Estaduais
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Secretaria de Estado de Educação de Minas GeraisSuperintendência Regional de Ensino de Ponte NovaDiretoria Educacional – DIREDivisão de Atendimento Escolar - DIVAE
REQUERIMENTO DE AUTORIZAÇÃO PARA LECIONAR EM ESCOLA ESTADUALATENÇÃO: PREENCHER POR EXTENSO E COM LETRAS DE FORMA
CPF.: ________________ - ________
Requerente: _______________________________________________ Sexo: _________________Filiação: ___________________________________/ _____________________________________Data Nascimento: ___________________ Naturalidade: _________________________ UF:______Nacionalidade: _________________ Cart. Ident. nº: _______________ Org. Exp.: _______ UF:____Tit. Eleitor:_____________________________ Zona: _______________ Seção: _______________Certificado Militar:______________________ E-mail: ___________________________________Endereço: __________________________________________ Bairro: _______________________Cidade:_______________________________ CEP.:________________________ UF.:__________Fone Residencial:___________________ Serviço:__________________ Favor: ________________E-Mail:___________________________________________________________________________
Documento Solicitado: 1ª via 2ª via Substituição de conteúdo Renovação Inclusão de Conteúdo
Conteúdos que pretende lecionarEDUCAÇÃO BASICA
REA3 REA4
DOCUMENTAÇÃO COMPROBATÓRIA DE HABILITAÇÃO OU QUALIFICAÇÃO APRESENTADA EM XEROX:
Diploma Registrado de Licenciatura em ________________________________ ( ) L.P. ( ) L.C.
Diploma de Bacharel _______________________________________________________________
Histórico Escolar acompanhado de Atestado de Conclusão do Curso________________________
Comprovante de Matrícula e Freqüência em curso de habilitação___________________________
OUTROS COMPROVANTES: ( ) carteira de identidade ( ) histórico ( ) declaração de matricula e freqüência ( ) diploma ( ) certificado de reservista ( ) titulo de eleitor ( ) contagem de tempo
Ponte Nova, _______ de ________________________ de 20____
Assinatura do candidato
Assinatura e MASP do responsável pelo recebimento