Biologia - Trichomonas vaginalis
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TrichomonasTrichomonas
Flagelo anteriorMembrana ondulante
hidrogenossomos
núcleoCorpo parabasal e ap.Golgi
costa
• Protozoário flagelado parasita cavitário
• adaptado ao parasitismo monoxênico
• quatro espécies parasitam os humanos: T.tenax, T.hominis, T.vaginalis,
Trichomitus fecalis
• não possui forma cística
axóstilo
Filamento parabasal
Classificação taxonômica (Levine,1980)
ProtistaREINO:
SUB-REINO: Protozoa
FILO: Sarcomastigophora Microspora CiliophoraApicomplexa
SUB-FILO: SarcodinaMastigophora Kinetofragminophorea
Trichomonas
CLASSE:
ORDEM:
FAMÍLIA:
Zoomastigophorea
Trichomonadida
Trichomonadidae
GÊNERO: TrichomonasTrichomonasTrichomonasTrichomonas
ESPÉCIE: tenax hominis vaginalis fecalis suis fetus gallinae
S Trichomonas tenax
• parasita a cavidade bucal humana e de símios;
• vive em comensalismo, não provoca doença;
• Tem formato ovóide com 4 flagelos anteriores e mede 4 a 16 X 2 a15µm
• vasta distribuição geográfica;
• Prevalência variando de 0 a 25%
• transmitido diretamente pela saliva ou indiretamente pelo contato com
escovas de dente, alimentos lambidos;
• pode ser pesquisado no tártaro dos dentes, goma de mascar, criptas
amigdalianas;
• Trabalhos europeus descrevem infecções respiratórias atribuídas a ele
S Trichomonas vaginalis
• parasita o trato genito-urinário masculino e feminino;
• É a única espécie de Trichomonas patogênica para o ser humano;
• Seu formato pode variar entre ovóides, arredondados ou elipsóides;
• Possui 4 flagelos anteriores desiguais , uma membrana ondulante e emitem
pseudópodes para captar alimentos ;pseudópodes para captar alimentos ;
• medem em média 9,7µm de comprimento por 7 µm de largura;
• Sua reprodução é por divisão binária longitudinal;
• É anaeróbio facultativo utilizando glicose, maltose e galactose como fonte
de energia;
• Cresce bem na ausência de O2 e em ph entre 5 e 7,5;
• Não possui mitocôndrias. Hidrogenases transformam piruvato em acetato e
liberam ATP e H2.
STrichomonas vaginalis A A
tricomonose tricomonose é doença é doença venérea!venérea!
CICLO VITAL
relação sexual
3 a 20 dias até o aparecimento dos
sintomas O trofozoíto sobrevive mais de uma semana sob o prepúcio após o
coito
= estágio infectivo
= estágio diagnóstico
Trofozoíta na secreção vaginal ou prostática e
na urina
Multiplicação por divisão binária longitudinal
Trofozoíta na vagina ou meato
uretral
STrichomonas vaginalis
• é responsável por 1/3 de todas as vaginites
• presente em 180 milhões de mulheres no mundo
• os homens são portadores assintomáticos e disseminadores do parasita
• nas mulheres é mais comum na 2a e 3a década de vida,
EPIDEMIOLOGIA
• nas mulheres é mais comum na 2a e 3a década de vida,nos homens é mais comum após os 30 anos;
• o parasita sobrevive :- mais de 48h a 10ºC no exsudato vaginal
- 3h na urina coletada- 6h no sêmem ejaculado
- 24h em toalhas de pano úmidas a 35 ºC
• Infecta o epitélio do trato genital – nas mulheres a vagina e a ectocérvice; nos homens a uretra e a próstata.
• Adere-se às células epiteliais através de adesinas depois de liberar proteases que digerem a mucina e imunoglobulinas locais
Desde formas assintomáticas – mais comum no homem – até o estado agudo
STrichomonas vaginalis
QUADRO CLÍNICO
PATOGENIA
Desde formas assintomáticas – mais comum no homem – até o estado agudo
Na mulher
• corrimento vaginal abundante, fluido, bolhoso, amarelo-
esverdeado, odor fétido, mais comum no período pós-menstrual;
• prurido e/ou dor no baixo ventre ou dispareunia;
• disúria e polaciúria;
STrichomonas vaginalis
QUADRO CLÍNICO
No homem
• é assintomática na maioria das vezes;
• prurido uretral leve, desconforto ao urinar;
• uretrite com fluxo leitoso, principalmente pela manhã – gôta
matinal;
• pode complicar com prostatite, balano postite, cistite e epididimite
STrichomonas vaginalis
DIAGNÓSTICO
No homem
•Colher secreção uretral no laboratório, pela manhã antes de urinar
• Colher urina de primeiro jato – 20ml, centrifugar e examinar o sedimento• Colher secreção prostática e sub-prepucial• Colher secreção prostática e sub-prepucial
Na mulher•Colher secreção vaginal sem fazer higiene prévia, de preferência
durante os primeiros dias após a menstruação
Preparar lâmina com salina isotônica morna e procurar o parasita
Cultivar em meio líquido – meios de Johnson & Trussell (CPLM), STS e TYM
STrichomonas vaginalis
TRATAMENTO
Derivados nitroimidazólicosMetronidazol, tinidazol, nimorazol, secnidazol, carnidazol
Agem por formação de radicais citotóxicos derivados da redução do grupamento nitro. Agem nos organismos redução do grupamento nitro. Agem nos organismos
anaeróbios que têm ferredoxina, flavodoxina ou transportadores de eletrons na sua cadeia metabólica
PROFILAXIA•Medidas aplicáveis às doenças sexualmente transmissíveis
•O material contaminado pode ser desinfectado com hexaclorofeno 0,42M por 24h, ou pelo calor a 44°C.
STrichomonas hominis ou Pentatrichomonas hominis
•vive em comensalismo no intestino grosso e ceco;
• não provoca doença porém pode ser encontrado em fezes diarreicas
• possui 5 flagelos anteriores sendo que 1 deles fica separado
• ampla distribuição geográfica com predomínio nos trópicos