Biomateriais

2012

Biomateriais - Importância

Biomateriais têm contribuído significativamente para avanços na medicina

moderna procedimentos clínicos que utilizam

biomateriais para restaurar ou substituir órgãos e/ou tecidos lesados

sistemas de liberação controlada de drogas

dispositivos para realização de exames

sistemas para assistência cirúrgica

implantes temporários ou permanentes

CLASSIFICAÇÃO DOS BIOMATERIAIS

quanto a origem quanto a resposta do organismo

quanto ao tipo de aplicação

quanto as características dos materiais

ORIGEM BIOLÓGICA

autógenosautólogospaciente

alógenoshomólogos

doador

xenógenosheterólogos

animal

VANTAGENS DESVANTAGENS

AUTÓGENOS• menor rejeição• maior eficácia

• duas intervenções• pouco material

ALÓGENOS• única intervenção• quantidade razoável

• risco rejeição• contaminações• custo elevado

XENÓGENOS

• não necessita de cirurgia• quantidade à vontade

• maior rejeição• contaminações

ORIGEM SINTÉTICA

cerâmicas

polímeros

compósitos

metais

RESPOSTA

bioinertes/biotoleráveis

biorreabsorvíveis

bioativos

aço inoxidáveis

Ti e suas ligas

Al2O3, ZrO2, Si3N4

PEUAPM, PMMAβ-fosfato tricálcico

Poli(ácido láctico) (PLA) Poli(ácido glicólico) (PGA)

hidroxiapatita

biovidro

vitro-cerâmica

APLICAÇÃO

bioinertes/biotoleráveis

biorreabsorvíveis

bioativos

não-estrutural

não-estruturalestrutural

CARACTERÍSTICA

densa

porosa

HISTÓRICO

1ª Geração de Biomateriais – 1960 - 1970

uso de materiais dentro do corpo humano

dificuldade em se obter a combinação das propriedades físicas com o mínimo de resposta

tóxica do organismo

materiais “inertes”

2ª Geração de Biomateriais – 1980

descoberta de materiais com respostas bioativas

desenvolvimento de materiais biorreabsorvíveis

suturas, placas e parafusos

HISTÓRICO

“osteocondução”

3ª Geração de Biomateriais – atualmente

HISTÓRICO

estimular respostas

celulares específicas

engenharia de tecido

... então o que é um biomaterial ?

material sintético, natural ou natural modificado, destinado a estar em contato e

interagir com o sistema biológico.

ISO 10993-1:1997

Biological evaluation of medical devices

Part 1: Evaluation and testing

Biomaterial

biofuncionalbiocompatível

capacidade de funcionar com uma resposta apropriada do hospedeiro em uma aplicação específica sem causar

danos

Metais

Cerâmicas

Polímeros

Campos de aplicações

Odontologia

Ortopedia

Cirurgia cardiovascular

Oftalmologia

Cirurgia plástica

Farmacêutica

Outras

Odontologia

275.000/ano (EUA)

ODONTOLOGIA

implantes dentais

21.300/ano(USA)

Ortopedia

30.000/ano(Brasil)

90.000/ano(USA)

próteses de quadril

Ortopedia

Ganchos paraCorreção de escoliose

Cage Cervical

Prótese de disco - PEUAPM

hidrogel

PEUAPM

Prótese de disco - PEUAPM

PEUAPM

Liga Co-Cr

PEUAPM

Materiais:

•liga de Co-Cr (ASTM F 75) + revestimento de Ti puro ou HA•liga de Co-Cr (ISO 5832/4 + PEUAPM (ASTM 648)

prótese de cotovelo total

material para preenchimento -

xenógeno/heterólogo

material para preenchimento -

aloplástico

HA

Al2O3

42.000/ano (EUA)

Cardiovascular

pericárdio bovino

válvula confeccionada com pericárdio bovino

Cardiovascular

Reconstrução Da Geometria Do Ventrículo Esquerdo Com Prótese Semi-rígida De Pericárdio Bovino

Oftalmologia

prótese ocular

lente intraocular

lente de contato

Lentes de contato

Implantes intraorbitários

Lentes intraoculares

Gelatinosas de hidrogel:

polihidroxietilmetacrilato (poliHEMA)

Gelatinosas elásticas: silicone e flúor-polímeros, com

superfície tratada

Rígidas: polimetilmetacrilato

Vidro

Hidroxiapatita

Polietileno poroso

Biocerâmicas

Encaixe entre implante e

prótese: pinos de titânio

Membrana: PMMA ou

silicones e hidrogéis

Estabilidade: polipropileno

Banda Gástrica Ajustável  Consiste numa prótese de silicone com material inflável (como uma câmara de pneu) colocada na porção superior do estômago formando um anel de constrição que pode ser ajustado externamente.

Gastroenterologia

Balão Intragástrico consiste de balão de silicone, preenchido por uma solução liquida, colocado através de endoscopia no interior do estômago, pode permanecer por 4 a 6 meses, causando sensação de saciedade mais precoce

Gastroenterologia

Cirurgia:Dr. Pedro Velasco Dias

Prótese:Dra. Bernadete P. Pinho (BA)

Reabilitação Bucomaxilofacial

Reabilitação Bucomaxilofacial

Cranioplastia

01. Gel de Silicone com diferentes graus de viscosidade;

02. Solução Salina pré-cheios ou infláveis.

03.Elastômero de Silicone (silicone sólido) moldados ou pré-cheios.

Todos os três citados podem apresentar superfícies diferentes tais como: lisa, texturizada ou recoberta com

espuma de poliuretano.

Os tipos de material para preenchimento das próteses de mama mais utilizados no Brasil são:

Cirurgia Plástica

• Contratura capsular• Ruptura da Prótese

Problemas:

Cirurgia Plástica

Próteses com superfície lisa

apresentam maior propensão para

encapsulamento e retração.

Brasil: 30.000 procedimentos de circulação extracorpórea / ano

Circulação extracorpórea

Informações na web

Society for Biomaterials: http://www.biomaterials.org/

MEDLINE (free): http://www.healthgate.com/

MD&DI: http://www.devicelink.com/mddi

Biomednet: http://www.bmenet.org/BMEnet/

Biomatnet: http://www.biomat.net/

BV biomédica (PROSSIGA/CNPq): http://www.prossiga.br/fem-unicamp/bvbiomedica/Centro de Gestão e Estudos Estratégicos:www.anbio.org.br/pdf/2/tr10_biomateriais.pdf

Bibliografia

B. D. Ratner, A. S. Hoffman, Biomaterials Science - An Introduction to Materials in Medicine

A. Ravaglioli, A. Krajewski, Bioceramics – Materials, Properties and Applications

Maria Vallet-Regi, Introduction to the World of Biomaterials