BOLETIM - Coronavírus...19ª Coord Brejo Santo 574 543 -5,4% 12 6 -50,0% 20ª Coord Crato 786 750...

Doença pelo novoCoronavírus(COVID-19)

Nº44

Ceará – 24/09/2020

BOLETIMEPIDEMIOLÓGICO

Camilo Sobreira de SantanaGovernador do Estado do Ceará

Maria Izolda Cela de Arruda CoelhoVice-Governadora do Estado do Ceará

Carlos Roberto MartinsRodrigues Sobrinho

Secretário da Saúde do Ceará

Magda Moura de AlmeidaSecretária Executiva de Vigilância

e Regulação Em Saúde

Ricristhi Gonçalves de Aguiar GomesCoordenadora de Vigilância

Epidemiológica e Prevenção em Saúde

Tatiana Cisne de SouzaOrientadora da Célula de

Respostas às Emergências

em Saúde Pública

Carmem OsternoOrientadora da Célula

de Imunização

Organização

Ana Rita Paulo CardosoEdenilo Baltazar Barreira Filho

Levi Ximenes FeijãoLouanne Aires Pereira

Sarah Mendes D’Angelo

Colaboração

Bruno Alencar FontenelleDaniele Rocha Queiroz Lemos

Priscila Felix de OliveiraRamses Felipe de Oliveira

RESUMO DA SEMANA

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Foram confirmados 234.551 casos de COVID-19 e 8.867óbitos até 19 de setembro no Ceará. Nos últimos setedias, foram 1.248 casos novos e 67 óbitos no Estado.

Na comparação das últimassemanas, as regiões de Saúdede Fortaleza e Norteapresentaram redução demortes e aumento de casos. OLitoral Leste teve queda nosdois índices. Já o Caririregistrou aumentos. NoSertão Central houve aumentode casos novos e estabilidadenos óbitos.

A taxa de mortalidade passou de 96,5 para97,6 óbitos por 100 mil hab, em sete dias. Amédia de óbitos/dia nos meses de maio,junho, julho, agosto e setembro foi de124,5, 66,7, 39,4, 21,8 e 14,3,respectivamente.

Novas orientações sobre NOTIFICAÇÃO DEASSINTOMÁTICOS.

A capital registrou quedade casos e óbitos entre asSemanas Epidemiológicas(SE) 34 e 37 (-13,4%; -3,0%). O interior doEstado, apesar dediferentes cenários entreas regiões, tambémapresentou redução decasos e óbitos suspeitos econfirmados para COVID-19 (-13,2%; -15,2%).

234.551

1. SITUAÇÃO EPIDEMIOLÓGICA DA COVID-19 NO ESTADO DO CEARÁ

No Ceará, até 19 de setembro de 2020 (SE 38), foram confirmados 234.551 casos de COVID-19,representando um incremento de 2,7% em relação à SE anterior. Para todos os casos confirmadosforam considerados resultados de laboratórios públicos e privados, critérios laboratorial, clínico-epidemiológico e clínico-imagem. Dos casos confirmados, 48.621 (20,9%) são residentes nacapital, percentual que vem diminuindo no decorrer das semanas, e os demais no interior e regiãometropolitana do Estado. Foram confirmados 8.867 óbitos pela doença no Estado, representandouma letalidade de 3,8% (Tabela 1). As análises de incremento/redução consideraram o intervaloentre as SE 34 e 37 (duas quinzenas), acreditando ser este o período mais recente menos sujeitoao atraso na digitação das notificações.

Mapa 1. Incidência dos casos confirmados acumulada e últimos 15 dias, segundo municípiode residência, Ceará, 19 de setembro de 2020*

Fonte: eSUS VE e Sivep Gripe, GAL/LACEN-CE, Rede laboratorial particular. *Dados sujeitos a revisão, atualizados22/09/2020 às 09h.

Mapa 2. Taxa de mortalidade por COVID-19 acumulada e últimos 15 dias, segundo municípiode residência, Ceará, 19 de setembro de 2020*

Fonte: eSUS VE e Sivep Gripe, GAL/LACEN-CE, Rede laboratorial particular. *Dados sujeitos a revisão, atualizados em22/09/2020 às 09h.

3

Figura 1. Incidência de casos confirmados de COVID-19 segundo Área Descentralizada deSáude, Ceará, 19 de setembro de 2020*

Fonte: eSUS notifica e Sivep Gripe, GAL/LACEN-CE, Rede laboratorial particular. *Dados sujeitos à revisão, atualizadosem 22/09/2020 às 09h.

Quadro 1. Incremento/redução dos casos e óbitos, suspeitos e confirmados de COVID-19, daSE 34 à 37, segundo Coordenadoria de Saúde de residência, Ceará, 2020*

Fonte: eSUS notifica e Sivep Gripe, GAL/LACEN-CE, Rede laboratorial particular. *Dados sujeitos à revisão, atualizadosem 22/09/2020 às 09h.

O quadro 1 mostra o incremento/redução, em percentual, dos casos e óbitos, suspeitos econfirmados, de COVID-19 ocorridos nas SE 36 e 37 em relação aos ocorridos nas SE 34 e 35. Oatraso na digitação dos casos pode comprometer diretamente esta análise, por este motivo a SE38 não foi considerada. 4

SE 34 e 35 SE 36 e 37 Incremento / Redução SE 34 e 35 SE 36 e 37 Incremento / Redução

1ª Coord Fortaleza 2130 1835 -13,8% 35 34 -2,9%

2ª Coord Caucaia 366 285 -22,1% 10 3 -70,0%

3ª Coord Maracanaú 374 226 -39,6% 4 1 -75,0%

4ª Coord Baturité 157 149 -5,1% 6 3 -50,0%

5ª Coord Canindé 430 268 -37,7% 7 8 14,3%

6ª Coord Itapipoca 109 129 18,3% 10 7 -30,0%

7ª Coord Aracati 206 144 -30,1% 2 1 -50,0%

8ª Coord Quixadá 838 491 -41,4% 21 20 -4,8%

9ª Coord Russas 584 562 -3,8% 10 11 10,0%

10ª Coord Limoeiro Norte 714 572 -19,9% 9 11 22,2%

11ª Coord Sobral 1518 1405 -7,4% 35 29 -17,1%

12ª Coord Acaraú 160 112 -30,0% 6 1 -83,3%

13ª Coord Tianguá 706 418 -40,8% 12 13 8,3%

14ª Coord Tauá 289 363 25,6% 1 3 200,0%

15ª Coord Crateús 1432 1582 10,5% 10 16 60,0%

16ª Coord Camocim 60 49 -18,3% 0 2 (--)%

17ª Coord Icó 406 438 7,9% 11 10 -9,1%

18ª Coord Iguatu 1232 1243 0,9% 13 19 46,2%

19ª Coord Brejo Santo 574 543 -5,4% 12 6 -50,0%

20ª Coord Crato 786 750 -4,6% 16 8 -50,0%

21ª Coord Juazeiro do Norte 1064 775 -27,2% 26 15 -42,3%

22ª Coord Cascavel 257 153 -40,5% 8 7 -12,5%

Área Descentralizada de SaúdeCASOS (n) ÓBITOS (n)

Figura 2. Curva epidemiológica dos casos suspeitos e confirmados, segundo início dos sintomas,Ceará, 2020*

Fonte: eSUS notifica, Sivep Gripe, Saúde Digital, GAL/LACEN-CE, Rede laboratorial particular. *Dados sujeitos à revisão,atualizados em 12/09/20 às 09h.

A curva epidemiológica dos casos de COVID-19 mostra três momentos. Houve aumento no númerode casos suspeitos a partir do dia 04 de março de 2020, atingindo o primeiro pico no dia 20 de março.Entre a última semana de abril e o dia 20 de maio ocorreu o pico de COVID-19 no Estado, quandoatingiu a maior média de casos confirmados (2.424,1), ocorrendo em seguida redução discreta até aofinal do mês. Na primeira semana de junho, observa-se novo aumento na média de casos e umaestabilização, sugerindo a manutenção de cadeias de transmissão no Ceará, resultante do processode interiorização da doença. No mês de julho houve redução de 39,8% na média de casosconfirmados. Em agosto, a média de 7 dias teve uma redução de 48,7% entre os dias 1º e 31. No mêsde setembro, observa-se uma redução de 52,3%.

A Secretaria da Saúde do Estado Ceará, seguindo a recomendação da Organização Mundial de Saúde,iniciou a testagem em massa de profissionais da educação, estudantes e pessoas assintomáticas, eestes foram inseridos no sistema. Portanto, percebe-se um aumento no número de casos suspeitos,que pode representar a testagem desse grupo populacional. No entanto, faz-se de suma importânciaanálise e monitoramento dos casos suspeitos diariamente, a fim de identificar a ocorrência de surtos.

Figura 3. Casos confirmados segundo data, início dos sintomas e confirmação, Ceará, 2020*


5

6

Figura 4. Distribuição dos casos novos de COVID-19, em percentual, segundo região deresidência e SE de início dos sintomas, Ceará, 2020*


Tabela 2. Casos confirmados de COVID-19 segundo sexo e faixa etária, Ceará, 19 de setembrode 2020*

Fonte: eSUS notifica, Sivep Gripe, GAL/LACEN-CE, Rede laboratorial particular. *Dados sujeitos à revisão, atualizados em22/09/2020 às 09h. *OBS: Mil seiscentos e setenta e quatro registros aguardam informação de idade.

Figura 5. Incidência de casos confirmados de COVID-19, por 100 mil habitantes, segundo sexoe faixa etária, Ceará, 19 de setembro de 2020*

Fonte: eSUS notifica, Sivep Gripe, GAL/LACEN-CE, Rede laboratorial particular. *Dados sujeitos à revisão, atualizados em22/09/2020 às 09h.

FAIXA ETÁRIAFEMININO MASCULINO TOTAL

n % n % n %Menor de 1 ano 749 0,7 762 0,6 1.511 0,7

1 a 9 anos 3.862 3,7 3.763 2,9 7.625 3,310 a 19 anos 6.765 6,5 7.860 6,1 14.625 6,320 a 29 anos 17.871 17,2 22.759 17,8 40.630 17,530 a 39 anos 22.041 21,2 28.054 21,9 50.095 21,640 a 49 anos 17.558 16,9 22.916 17,9 40.474 17,550 a 69 anos 23.730 22,9 29.181 22,8 52.911 22,8

70 anos a mais 11.256 10,8 12.628 9,9 23.884 10,3TOTAL 103.832 44,8 127.923 55,2 231.755 100,0

7

2. PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DOS PACIENTES HOSPITALIZADOS POR SÍNDROME RESPIRATÓRIAAGUDA GRAVE (SRAG) NO ESTADO DO CEARÁ

No Ceará, até 19 de setembro de 2020, foram notificados 36.588 casos de SRAG no SIVEP-Gripe.Destes, 29.788 (81,4%) já foram investigados e 6.800 (18,6%) encontram-se em investigação.Dentre os casos de SRAG já investigados, 20.601 (69,1%) foram coronavírus, 8.864 (29,7%) nãotiveram a etiologia especificada mesmo depois da investigação laboratorial, 154 (0,5%) foraminfluenza, 114 (0,4%) foram outros vírus respiratórios e 55 (0,2%) foram outros agentesetiológicos.

Tabela 3. Distribuição dos casos de SRAG por coronavírus, hospitalizados, segundo sexo efaixa etária, Ceará, 2020*

Fonte: SIVEP_GRIPE *Dados sujeitos a revisão, atualizados em 22/09/2020 às 09:00h.

Tabela 4. Distribuição dos casos de SRAG por coronavírus, hospitalizados, segundo sexo esinais e sintomas, Ceará, 2020*

Fonte: SIVEP_GRIPE *Dados sujeitos a revisão, atualizados em 22/09/2020, às 09:00h.

Tabela 5. Distribuição dos casos de SRAG por coronavírus, hospitalizados, segundo sexo edoenças prévias ou condições associadas, Ceará, 2020*

Fonte: SIVEP_GRIPE *Dados sujeitos a revisão, atualizados em 22/09/2020, às 09:00h.

Doenças prévias ou associadas

FEMININO MASCULINO TOTAL GERAL

n % n % n %Diabetes 2.533 48,3 2.716 51,7 5.249 27,8

Doença cardiovascular 2.806 45,9 3.311 54,1 6.117 32,4Doença neurológica 305 47,5 337 52,5 642 3,4Doença renal crônica 290 41,0 417 59,0 707 3,7

Imunodepressão 206 48,5 219 51,5 425 2,3Obesidade 231 47,0 261 53,0 492 2,6

Pneumopatia 200 48,3 214 51,7 414 2,2

Sinais e sintomasFEMININO MASCULINO TOTAL GERAL

n % n % n %

Desconforto respiratório 4.244 42,4 5.756 57,6 10.000 53,0

Dispneia 6.097 42,6 8.218 57,4 14.315 75,9

Dor de garganta 1.229 42,2 1.681 57,8 2.910 15,4

Febre 5.637 41,4 7.982 58,6 13.619 72,2

Queda de saturação 4.184 43,1 5.533 56,9 9.717 51,5

Tosse 5.875 42,6 7.919 57,4 13.794 73,1

FAIXA ETÁRIAFEMININO MASCULINO TOTAL

n % n % n %Menor de 1 ano 35 0,4 76 0,71 111 0,6

1 a 4 anos 40 0,5 55 0,51 95 0,55 a 9 anos 23 0,3 26 0,24 49 0,3

10 a 19 anos 130 1,6 87 0,81 217 1,220 a 29 anos 374 4,6 318 2,98 692 3,730 a 39 anos 581 7,1 874 8,18 1.455 7,740 a 49 anos 690 8,4 1.301 12,18 1.991 10,650 a 59 anos 1.139 13,9 1.837 17,20 2.976 15,860 a 69 anos 1.537 18,8 2.076 19,43 3.613 19,170 a 79 anos 1.848 22,6 2.161 20,23 4.009 21,280 a 89 anos 1.394 17,0 1.503 14,07 2.897 15,4

90 anos e mais 394 4,8 368 3,45 762 4,0TOTAL 8.185 43,4 10.662 56,6 18.867 100,0

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3. CENÁRIOS DAS HOSPITALIZAÇÕES POR SÍNDROME RESPIRATÓRIA AGUDA GRAVE (SRAG) NOESTADO DO CEARÁ, 2019 – 2020*

Em 2020, até 22 de setembro, foram notificados 36.588 casos, o que representa incremento de3.775,8% no número de casos notificados por SRAG em relação ao mesmo período de 2019.

Figura 6. Distribuição dos casos de SRAG segundo a classificação e semana epidemiológica do iníciodos sintomas, Ceará, 2020*


Figura 7. Distribuição dos casos de SRAG segundo evolução e semana epidemiológica do início dossintomas, Ceará, 2019 e 2020*


4. ÓBITOS POR COVID-19 NO CEARÁ

Até 19 de setembro de 2020, foram confirmados 8.867 óbitos por COVID-19 no Estado, sendo8.862 (99,9%) em residentes, representando um incremento de 1,2% em sete dias. Cento eoitenta e um (98,4%) municípios do Ceará confirmaram óbitos, um a mais relativamente ao últimoboletim semanal, sendo ele Ipaporanga.Os óbitos por COVID-19 ocorreram, na sua maioria (77,8%), em pessoas de 60 anos ou mais(mediana de 73; idades entre 2 dias e 110 anos) e no sexo masculino (57,7%), 6.345 (71,6%)apresentavam doenças crônicas pré-existentes, 12 (0,14%) estavam gestantes e 16 (0,18%)puérperas. A média de dias entre a data de início de sintomas e a data de internação dospacientes que foram a óbito foi de 7,2 dias. A média de dias de internação foi de 10,0 dias,variando de 1 a 108 dias. Duzentos e trinta e cinco (2,6%) casos contraíram a doença durante asinternações hospitalares. Quanto à evolução da doença, considerando os dias decorridos entre adata de início de sintomas e a data do óbito, foi em média de 16,4 dias (Tabela 1). Considerando olocal do óbito, 446 (5,0%) ocorreram no domicílio.

Até à SE 38, foram descartados 1.791 óbitos suspeitos de COVID-19 e 599 permanecem eminvestigação.

Figura 8. Taxa de mortalidade por 100 mil e letalidade de COVID-19 segundo ÁreaDescentralizada de Saúde, Ceará, 2020*

Fonte: eSUS notifica, Sivep-gripe e Saúde Digital. *Dados sujeitos à revisão, atualizados até à SE 38 em 22/09/2020.

As ADS de Icó, Iguatu, Quixadá, Crateús e Juazeiro do Norte registraram os maiores incrementosna taxa de mortalidade acumulada, nos últimos sete dias, com 8,6%, 3,7%, 3,6%, 3,4% e 3,1%,respectivamente. As ADS de Fortaleza, Caucaia, Russas e Maracanaú registraram os menoresaumentos (0,5%, 0,7%, 0,7% e 0,9%, respectivamente) na taxa de mortalidade, Aracati eCamocim não registraram óbitos, na última semana.

Tabela 6. Óbitos confirmados de COVID-19 segundo sexo e faixa etária, Ceará, 19 de setembrode 2020*

Fonte: eSUS notifica, Sivep-gripe e Saúde Digital. *Dados sujeitos à revisão, atualizados em 22/09/2020 às 09h.

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FAIXA ETÁRIAMASCULINO FEMININO

n % Incid. Letal. n % Incid. Letal.Menor de 1 ano 8 0,2 11,8 1,1 11 0,3 17,0 1,4

1 a 9 anos 7 0,1 1,2 0,2 7 0,2 1,2 0,210 a 19 anos 17 0,3 2,3 0,3 14 0,4 2,0 0,220 a 29 anos 56 1,1 6,9 0,3 43 1,1 5,2 0,230 a 39 anos 173 3,4 24,1 0,8 109 2,9 14,2 0,440 a 49 anos 341 6,7 60,8 1,9 182 4,9 29,4 0,850 a 69 anos 1.648 32,2 231,3 6,9 1039 27,7 124,1 3,6

70 anos a mais 2.872 56,1 1244,2 25,5 2340 62,5 740,8 18,5TOTAL 5.122 57,8 115,6 4,9 3.745 42,2 79,7 2,9

4. ÓBITOS POR COVID-19 NO CEARÁ

No Ceará, nos meses de abril a 19 de setembro, ocorreram, em média, 51,4 óbitos por COVID-19por dia. O mês de maio apresentou maior média de 7 dias (146,7 óbitos). O maior número deóbitos ocorreu no dia 11 de maio, com 158 (1,8%) óbitos. Verifica-se uma redução na média deóbitos acentuada a partir da última semana de maio, com uma redução de 63,7% entre 22/05 e30/06/2020. No mês de julho (de 1 a 31/07) observa-se uma redução de 41,8% na média móvelde 7 dias e em agosto, entre os dias 1º e 31, essa redução foi de 47,6% (Figura 9).

No mês de setembro, apesar de existir variação negativa (redução) diária em relação à 14 diasatrás, observa-se uma estabilização na média de óbitos dos 7 dias. A média de óbitos/dia nosmeses de maio, junho, julho, agosto e setembro foi de 124,5, 66,7, 39,4, 21,8 e 14,3,respectivamente.

Figura 9. Distribuição dos óbitos por COVID-19 segundo data do óbito, Ceará, 2020*


Figura 10. Distribuição dos óbitos por COVID-19 segundo datas início de sintomas,

ocorrência e confirmação, Ceará, 2020*


10

5. CENÁRIO EPIDEMIOLÓGICO DAS REGIÕES DE SAÚDE DO CEARÁ

5.1 CENÁRIO EPIDEMIOLÓGICO DA REGIÃO DE SAÚDE FORTALEZA

Figura 11. Número de casos suspeitos e confirmados segundo data do início dos sintomas,SRS Fortaleza, 19 de setembro de 2020*


A região de saúde de Fortaleza é a que registrou o maior número de casos e óbitos em todo operíodo, até 19 de setembro de 2020 foram 97.312 confirmados e 5.764 óbitos.


11

Figura 12. Número de óbitos segundo semana epidemiológica de ocorrência, SRS Fortaleza, 19de setembro de 2020*

33173,7 241,7

567,7

1391,7 1449,6

798

540415,4 382,6 327,4

218,6 153 75,30

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

01/0

3/20

2006

/03/

2020

11/0

3/20

2016

/03/

2020

21/0

3/20

2026

/03/

2020

31/0

3/20

2005

/04/

2020

10/0

4/20

2015

/04/

2020

20/0

4/20

2025

/04/

2020

30/0

4/20

2005

/05/

2020

10/0

5/20

2015

/05/

2020

20/0

5/20

2025

/05/

2020

30/0

5/20

2004

/06/

2020

09/0

6/20

2014

/06/

2020

19/0

6/20

2024

/06/

2020

29/0

6/20

2004

/07/

2020

09/0

7/20

2014

/07/

2020

19/0

7/20

2024

/07/

2020

29/0

7/20

2003

/08/

2020

08/0

8/20

2013

/08/

2020

18/0

8/20

2023

/08/

2020

28/0

8/20

2002

/09/

2020

07/0

9/20

2012

/09/

2020

17/0

9/20

20

Núm

ero

de c

asos

Data de início dos sintomas

Suspeitos (49285)

Confirmados (97312)

Média confirmados 7 dias

9 3364 113

229

427

641704

638

409

275 213153 115 90 78 52 45 29 28 14 23 19 17 17 12

27

7

60

92

141196

190

130

86

6881

56 5228 19 10 24 19 22 6 9 8 4

1 24

11

24

72

76

10482

43

28

2113

126 4

4 44 1 2 1 1 3

1,3 4,7 9,4 17,133,7

69,6104,7 120,7 119,1 85,6

57,9 42,7 31,6 28,0 20,9 18,6 11,4 9,1 5,6 7,4 4,7 6,4 3,6 3,7 3,6 2,3

238,4

0

100

200

300

400

500

600

700

800

900

1000

SE 13 SE 14 SE 15 SE 16 SE 17 SE 18 SE 19 SE 20 SE 21 SE 22 SE 23 SE 24 SE 25 SE 26 SE 27 SE 28 SE 29 SE 30 SE 31 SE 32 SE 33 SE 34 SE 35 SE 36 SE 37 SE 38

Núm

ero

de ó

bito

s

SE de ocorrência

Confirmados SRAG TR + Em investigação Média óbitos/dia Média óbitos/SE

Tabela 7. Casos confirmados de COVID-19 segundo sexo e faixa etária, SRS Fortaleza, 19 desetembro de 2020*


Figura 13. Incidência de COVID-19 segundo sexo e faixa etária, SRS Fortaleza, 19 de setembro de 2020*


Figura 14. Incidência de casos de COVID-19 segundo município de residência, Região deSaúde Fortaleza, 19 de setembro de 2020*


n % n %Menor de 1 ano 261 0,6 257 0,5

1 a 9 anos 834 1,9 851 1,610 a 19 anos 1695 3,9 2018 3,820 a 29 anos 6281 14,4 8256 15,530 a 39 anos 9340 21,4 11973 22,540 a 49 anos 7966 18,3 10009 18,850 a 69 anos 11664 26,7 13757 25,9

70 anos a mais 5578 12,8 5981 11,3TOTAL 43619 45,1 53102 54,9

12

Na região de Fortaleza, o

município que registrou maior

incidência acumulada até a

semana atual foi Acarape

(11.046,2 casos por 100 mil

habitantes) seguido de

Redenção e São Gonçalo do

Amarante com taxas de 5.135,2

e 4.858,2 respectivamente

(Figura 14).

714,3

268,9

393,9

1.466,0

2.831,5

2.985,9

4.364,6

6.954,8

739,7

285

473,1

1839,5

3325,6

3330,8

4226,2

5080,7

8.000,0 6.000,0 4.000,0 2.000,0 0,0 2.000,0 4.000,0 6.000,0

Menor de 1 ano

1 a 9 anos

10 a 19 anos

20 a 29 anos

30 a 39 anos

40 a 49 anos

50 a 69 anos

70 anos a mais

Feminino Masculino

5.2 CENÁRIO EPIDEMIOLÓGICO DA REGIÃO DE SAÚDE NORTE

Figura 15. Número de casos suspeitos e confirmados segundo a data do início dos sintomas, SRSNorte 19 de setembro de 2020*


A região Norte, até 19 de setembro de 2020, registrou 59.235 casos confirmados e 1.368 óbitos,com 9.385 casos suspeitos.

Figura 16. Número de óbitos segundo semana epidemiológica de ocorrência, SRS Norte, 19 desetembro de 2020*


13

4,1 10,9 43,1

209,3

514,7589,3

659

512 499,7363,9

287,1 231,6142,4

0

200

400

600

800

1000

1200

1400

01/0

3/20

2006

/03/

2020

11/0

3/20

2016

/03/

2020

21/0

3/20

2026

/03/

2020

31/0

3/20

2005

/04/

2020

10/0

4/20

2015

/04/

2020

20/0

4/20

2025

/04/

2020

30/0

4/20

2005

/05/

2020

10/0

5/20

2015

/05/

2020

20/0

5/20

2025

/05/

2020

30/0

5/20

2004

/06/

2020

09/0

6/20

2014

/06/

2020

19/0

6/20

2024

/06/

2020

29/0

6/20

2004

/07/

2020

09/0

7/20

2014

/07/

2020

19/0

7/20

2024

/07/

2020

29/0

7/20

2003

/08/

2020

08/0

8/20

2013

/08/

2020

18/0

8/20

2023

/08/

2020

28/0

8/20

2002

/09/

2020

07/0

9/20

2012

/09/

2020

17/0

9/20

20

Núm

ero

de c

asos

Data de início de sintomas

Suspeitos (9385)

Confirmados (59235)


3 1 3 411 16

29

60 63 53 5848 51

4230 24 24

38

16 18 15 10 13 12 9 91

1

11

23

41

44

6875

60

58

49

38 43

34

29 24 2420 20 19 20

6

4

21

7

3

2

2

1

1

1

0,4 0,1 0,4 0,6 1,7 2,45,7

11,9 14,9 13,918,0 17,6 15,9 14,3 11,3 8,9 9,6 10,3 6,4 6,0 5,6 4,3 4,7 4,4 4,1 2,1

56,8

0

20

40

60

80

100

120

140


Núm

ero

de ó

bito

s

SE de ocorrência


Tabela 8. Casos confirmados de COVID-19 segundo sexo e faixa etária, SRS Norte, 19 desetembro de 2020*


Figura 17. Incidência de COVID-19 segundo sexo e faixa etária, SRS Norte, 19 de setembro de

2020*



n % n %Menor de 1 ano 219 0,8 249 0,8


70 anos a mais 2576 9,9 3062 9,2TOTAL 26027 44,0 33186 56,0

14

Na região Norte, o município que

registrou maior incidência

acumulada foi Frecheirinha


habitantes) seguido de Groaíras

e Chaval com taxas de 6.464,4 e

6.085,7 respectivamente (Figura

18).

Figura 18. Incidência de casos de COVID-19 segundo município de residência, Regional deSaúde Norte, 19 de setembro de 2020*

1.595,9

1.182,3

1.317,0

3.554,3

4.925,2

4.627,1

5.405,5

6.319,0

1835,1

1185,7

1559,7

4642,1

6385,6

6360,8

6370

6310,3

8.000,0 6.000,0 4.000,0 2.000,0 0,0 2.000,0 4.000,0 6.000,0 8.000,0

Menor de 1 ano

1 a 9 anos

10 a 19 anos

20 a 29 anos

30 a 39 anos

40 a 49 anos

50 a 69 anos

70 anos a mais

Feminino Masculino

5.3 CENÁRIO EPIDEMIOLÓGICO DA REGIÃO DE SAÚDE CARIRI

Figura 19. Número de casos suspeitos e confirmados segundo data do início dos sintomas, SRSCariri, 19 de setembro de 2020*


A região do Cariri registrou, até 19 de setembro de 2020, 43.495 casos confirmados e 911 óbitos.

Figura 20. Número de óbitos segundo semana epidemiológica de ocorrência, SRS Cariri, 19de setembro de 2020*


15

0,7 3,1 6,1 7,4 3277

145,4

338,3

592 607,6

454,3

307,4248

142,393,40

200

400

600

800

1000

1200

140001

/03/

2020

06/0

3/20

2011

/03/

2020

16/0

3/20

2021

/03/

2020

26/0

3/20

2031

/03/

2020

05/0

4/20

2010

/04/

2020

15/0

4/20

2020

/04/

2020

25/0

4/20

2030

/04/

2020

05/0

5/20

2010

/05/

2020

15/0

5/20

2020

/05/

2020

25/0

5/20

2030

/05/

2020

04/0

6/20

2009

/06/

2020

14/0

6/20

2019

/06/

2020

24/0

6/20

2029

/06/

2020

04/0

7/20

2009

/07/

2020

14/0

7/20

2019

/07/

2020

24/0

7/20

2029

/07/

2020

03/0

8/20

2008

/08/

2020

13/0

8/20

2018

/08/

2020

23/0

8/20

2028

/08/

2020

02/0

9/20

2007

/09/

2020

12/0

9/20

2017

/09/

2020

Núm

ero

de c

asos


Suspeitos (9410)

Confirmados (43495)


5 2 2 110

16 1621 15

23 2433 31

51 51

39

63

4236

41

2923

18 17 14

1 17

913

16 17

33 33

21

26

30

1813

12

10

10 108

1

1 12

1

6

2 1

2

1

1

2

2

2 17

0,0 0,7 0,3 0,3 0,1 1,42,4 2,4 3,0 3,1

4,6 5,37,0 6,9

12,0 12,08,6

12,710,3

7,7 7,7 5,9 4,7 4,0 3,9 3,1

37,8

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100


Núm

ero

de ó

bito

s

SE de ocorrência


Tabela 9. Casos confirmados de COVID-19 segundo sexo e faixa etária, SRS Cariri, 12 de setembro 2020*

Fonte: eSUS notifica, Sivep Gripe, GAL/LACEN-CE, Rede laboratorial particular. *Dados sujeitos a revisão, atualizados em 15/09/2020 às 09:00h.

Figura 21. Incidência de COVID-19 segundo sexo e faixa etária, SRS Cariri, 12 de setembro de 2020*

Fonte: eSUS VE, Sivep Gripe, GAL/LACEN-CE, Rede laboratorial particular. *Dados sujeitos a revisão, atualizados em22/09/2020 às 09h.

Figura 22. Incidência de casos de COVID-19 segundo município de residência, Região deSaúde Cariri, 19 de setembro de 2020*


n % n %Menor de 1 ano 171 0,9 144 0,6


70 anos a mais 1530 8,1 1805 7,8TOTAL 18938 45,1 23059 54,9

16

Na região do Cariri, o município

que registrou maior incidência

acumulada foi Quixelô (6.486,1

casos por 100 mil habitantes)

seguido de Farias Brito e Juazeiro

do Norte com taxas de 5.640,3 e


22).

1.390,5

963,4

1.179,6

3.134,2

4.315,0

4.058,0

3.528,5

3.955,6

1234,7

973,2

1381,1

3567,5

4982

4903,4

3902,5

3699,5

6.000,0 4.000,0 2.000,0 0,0 2.000,0 4.000,0 6.000,0

Menor de 1 ano

1 a 9 anos

10 a 19 anos

20 a 29 anos

30 a 39 anos

40 a 49 anos

50 a 69 anos

70 anos a mais

Feminino Masculino

5.4 CENÁRIO EPIDEMIOLÓGICO DA REGIÃO DE SAÚDE LITORAL LESTE/JAGUARIBE

Figura 23. Número de casos suspeitos e confirmados segundo data do início dos sintomas,SRS Litoral Leste/Jaguaribe, 19 de setembro de 2020*


No Litoral Leste/Jaguaribe, até 19 de setembro, o número de casos confirmados foi de 15.403,com 347 óbitos.

Figura 24. Número de óbitos segundo semana epidemiológica de ocorrência, SRS LitoralLeste/Jaguaribe, 19 de setembro de 2020*


17

0,6 3,3 6,1

34

120,6 118134,9

166,4

107,1 100,9 100,9 97,4

60,3

16,40

50

100

150

200

250

01/0

3/20

2006

/03/

2020

11/0

3/20

2016

/03/

2020

21/0

3/20

2026

/03/

2020

31/0

3/20

2005

/04/

2020

10/0

4/20

2015

/04/

2020

20/0

4/20

2025

/04/

2020

30/0

4/20

2005

/05/

2020

10/0

5/20

2015

/05/

2020

20/0

5/20

2025

/05/

2020

30/0

5/20

2004

/06/

2020

09/0

6/20

2014

/06/

2020

19/0

6/20

2024

/06/

2020

29/0

6/20

2004

/07/

2020

09/0

7/20

2014

/07/

2020

19/0

7/20

2024

/07/

2020

29/0

7/20

2003

/08/

2020

08/0

8/20

2013

/08/

2020

18/0

8/20

2023

/08/

2020

28/0

8/20

2002

/09/

2020

07/0

9/20

2012

/09/

2020

17/0

9/20

20

Núm

ero

de c

asos


Suspeitos (2366)

Confirmados (16044)


1 13

5 6

10 9

17 17 1814 14

17

2118

14

18

12

8

15

86 7

9

3

1

1 2

5 5 4

2

6

5

7

3

7

3

5

4

5

5

1

3

4

3

1 1

1

2

21

2

11

0,1 0,1 0,4 0,00,9 0,9 1,6 1,6

3,1 3,1 3,12,3 2,9

3,14,0

3,0 3,0 3,0 2,4 1,72,9

1,91,0 1,4

1,90,9

14,6

0

5

10

15

20

25

30

SE 13SE 14SE 15SE 16SE 17SE 18SE 19SE 20SE 21SE 22SE 23SE 24SE 25SE 26SE 27SE 28SE 29SE 30SE 31SE 32SE 33SE 34SE 35SE 36SE 37SE 38

Núm

ero

de ó

bito

s

SE de ocorrência


Tabela 10. Casos confirmados de COVID-19 segundo sexo e faixa etária, SRS LitoralLeste/Jaguaribe, 12 de setembro de 2020*


Figura 25. Incidência de COVID-19 segundo sexo e faixa etária, SRS Litoral Leste/Jaguaribe,19 de setembro de 2020


Figura 26. Incidência de casos de COVID-19 segundo município de residência, Região deSaúde, Litoral Leste/Jaguaribe, 19 de setembro de 2020*


n % n %Menor de 1 ano 60 0,8 70 0,8


70 anos a mais 661 9,1 769 8,8TOTAL 7266 45,3 8775 54,7

18

Na região do Litoral

Leste/Jaguaribe, o município que

registrou maior incidência

acumulada foi Jaguaretama (4.253,7

casos por 100 mil habitantes)

seguido de Jaguaribe e Russas com

taxas de 3.878,6 e 3.781,0

respectivamente (Figura 26).

1.474,2

753,4

944,3

2.966,9

4.254,1

3.849,5

4.128,4

4.921,1

1846,5

780,2

1154,2

3682,6

5241

4478,8

4526,8

4838,6

6.000,0 4.000,0 2.000,0 0,0 2.000,0 4.000,0 6.000,0

Menor de 1 ano

1 a 9 anos

10 a 19 anos

20 a 29 anos

30 a 39 anos

40 a 49 anos

50 a 69 anos

70 anos a mais

Feminino Masculino

19

5.5 CENÁRIO EPIDEMIOLÓGICO DA REGIÃO DE SAÚDE SERTÃO CENTRAL

Figura 27. Número de casos suspeitos e confirmados segundo data do início dos sintomas,SRS Sertão Central, 19 de setembro de 2020*


Na região do Sertão Central até o dia 12 de setembro o número de casos confirmados foi de14.991 e 454 óbitos.

Figura 28. Número de óbitos segundo semana epidemiológica de ocorrência, SRS SertãoCentral, 19 de setembro de 2020*


0,4 3,6 7,3

40,4

146,3 153,1 150133

102,7 99,3 96,9 101,7

41,719,7

0

50

100

150

200

250

300

350

400

01/0

3/20

2006

/03/

2020

11/0

3/20

2016

/03/

2020

21/0

3/20

2026

/03/

2020

31/0

3/20

2005

/04/

2020

10/0

4/20

2015

/04/

2020

20/0

4/20

2025

/04/

2020

30/0

4/20

2005

/05/

2020

10/0

5/20

2015

/05/

2020

20/0

5/20

2025

/05/

2020

30/0

5/20

2004

/06/

2020

09/0

6/20

2014

/06/

2020

19/0

6/20

2024

/06/

2020

29/0

6/20

2004

/07/

2020

09/0

7/20

2014

/07/

2020

19/0

7/20

2024

/07/

2020

29/0

7/20

2003

/08/

2020

08/0

8/20

2013

/08/

2020

18/0

8/20

2023

/08/

2020

28/0

8/20

2002

/09/

2020

07/0

9/20

2012

/09/

2020

17/0

9/20

20

Núm

ero

de

caso

s


Suspeitos (4840)

Confirmados (15499)


1 16

11 9

20

1415

1115 15

710 10

14 1217

1217

95

13

63

1 5

9

14

20

17

15

8

13 8

1512 16

11

137

12

3

8

34

12

1

1

0,0 0,0 0,1 0,1 0,91,7 2,0

4,1 4,0 5,0 4,0 4,3 3,3 2,9 2,6 3,63,7 4,0 4,0 3,6 3,4 3,0

1,13,0

1,3 1,0

19,5

0

5

10

15

20

25

30

35

40

SE 13SE 14SE 15SE 16SE 17SE 18SE 19SE 20SE 21SE 22SE 23SE 24SE 25SE 26SE 27SE 28SE 29SE 30SE 31SE 32SE 33SE 34SE 35SE 36SE 37SE 38

Núm

ero

de ó

bito

s

SE de ocorrência


20

Tabela 11. Casos confirmados de COVID-19 segundo sexo e faixa etária, SRS Sertão Central,19 de setembro de 2020*


Figura 29. Incidência de COVID-19 segundo sexo e faixa etária, SRS Sertão Central, 19 desetembro de 2020*


Figura 30. Incidência de casos de COVID-19 segundo município de residência, Região deSaúde do Sertão Central, 19 de setembro de 2020*


n % n %Menor de 1 ano 31 0,5 39 0,4


70 anos a mais 798 11,7 891 10,2TOTAL 6824 43,9 8717 56,1

Na região do Sertão Central, o

município que registrou maior

incidência acumulada foi Quixadá


habitantes) seguido de Itatira e

Ibicuitinga com taxas de 4.142,2 e


30).

592,4

508,6

714,7

2.583,1

3.656,7

3.082,1

3.382,6

4.166,7

808,6

462,2

975,1

3439,1

4596,9

4066,6

4037,1

4380,5

6.000,0 4.000,0 2.000,0 0,0 2.000,0 4.000,0 6.000,0

Menor de 1 ano

1 a 9 anos

10 a 19 anos

20 a 29 anos

30 a 39 anos

40 a 49 anos

50 a 69 anos

70 anos a mais

Feminino Masculino

8. VIGILÂNCIA LABORATORIAL

No Ceará, até ao dia 23 de setembro de 2020, foram realizados 256.657 exames laboratoriais para o

diagnóstico da infecção pelo COVID-19. Destes, 73.446 (28,6%) confirmaram o adoecimento, 176.956

(68,9%) não detectaram a presença do vírus e 6.255 (02,4%) ainda aguardam resultado laboratorial.

Do total, 163.391 (63,7%) das amostras foram processadas pelo Laboratório Central de Saúde Pública

do Ceará (LACEN) e 93.266 (36,3%) por laboratórios particulares. A taxa de positividade foi de 29,3%

para todas as amostras processadas.

Analisando a taxa de positividade por região, comparando-se as SE 37-38, a taxa geral do Estado do

Ceará diminuiu. Apenas as Regiões de Fortaleza e Norte apresentaram aumento da taxa de

positividade, foram realizados 3.837 exames e deste 301 foram positivos (7,8%) e 323 com

detectados positivos 111 (34,4%), respectivamente; o Litoral Leste/Jaguaribe 303 exames, testando

positivos 37 (12,2%); a Região de Saúde Sertão Central foram realizados 143 exames e foram

positivos 27 (18,9%) e o Cariri 536 exames, sendo positivos 157 (29,3%). Este é um indicador que

deverá ser acompanhado e bem analisado semanalmente para avaliar seu comportamento.

Tabela 14. Resultados dos exames laboratoriais para COVID-19, segundo rede pública ou privada,Ceará, 23 de setembro de 2020*

Fonte: GAL/LACEN-CE, Rede DASA, Hipólito Monte, Clementino Fraga, Hermes Pardini, DB, Unimed, ARGOS. *Dados sujeitos àrevisão, Atualizados às 17h.1OBS: Considerando a duplicidade de pacientes/amostras entre os laboratórios.

Figura 40. Positividade dos resultados para COVID-19 no LACEN segundo Semana Epidemiológica,Ceará, 23 de setembro de 2020*

Fonte: GAL/LACEN-CE. *Dados sujeitos à revisão, atualizados às 17h.

Status do exameLab. Público Lab. Particular

n % % positividade n % % positividade

Detectado 47.783 29,2 - 25.663 27,5 -

Não detectado 109.616 67,1 - 67.340 72,2 -

Aguardando resultado 5.992 3,7 - 263 0,3 -

TOTAL 163.391 63,7 30,3 93.266 36,3 27,5

21

9. ORIENTAÇÕES SOBRE NOTIFICAÇÃO DE CASOS QUE NÃO SE ENQUADRAM NAS DEFINIÇÕESVIGENTES

A Secretaria de Vigilância e Regulação em Saúde, informa que TODOS os indivíduos quenão se enquadram nas definições de caso suspeito ou confirmado de SG ou SRAG porCOVID-19 devem ser notificados em sistema próprio desenvolvido com esse propósito.

Nesse sistema deverão ser notificados:

1. Indivíduos ASSINTOMÁTICOS com TR, sorologia ou RT-PCR NEGATIVOS

2. Indivíduos que foram testados (TR, sorologia ou RT-PCR) como triagem

3. Indivíduos que estão realizando RT-PCR para COVID-19 como requisito PRÉ

OPERATÓRIO

4. Pacientes que serão submetidos a transplante, doadores e receptores

5. Profissionais da saúde, educação e segurança pública que estão sendo testados

(TR, sorologia ou RT-PCR) como triagem para continuidade de suas atividades

laborais.

Para notificar casos como os descritos acimaClique aqui: Notificação Especial

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https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSfiFdkqaQlMDxbeji-j1ZE-EpxKScHus3N8sQl9u3g540ZAYw/viewform

Número do slide 1Número do slide 2Número do slide 3Número do slide 4Número do slide 5Número do slide 6Número do slide 7Número do slide 8Número do slide 9Número do slide 10Número do slide 11Número do slide 12Número do slide 13Número do slide 14Número do slide 15Número do slide 16Número do slide 17Número do slide 18Número do slide 19Número do slide 20Número do slide 21Número do slide 22

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