Encuentranos en

Edición No. 010Agosto de 2018BoletínNutricional

Funciones de la proteína en la saludy en la enfermedad

Los alimentos en general y principal-mente los nutrientes contenidos en ellos, ejercen un papel importante en el mantenimiento de la salud y en la prevención o el desarrollo de las enfermedades del ser humano. Por otro lado, tener un adecuado estado nutricional permite mantener y repa-rar los sistemas que pueden afectar el estado de salud y el sistema de defensa del organismo.

Uno de los nutrientes más importantes para el ser humano son las proteínas, que comúnmente las relacionamos con la formación y desarrollo de la masa muscular, pero sus funciones van mucho más allá. Las proteínas son un nutriente necesario para todas las actividades metabólicas del cuerpo, circulan en la sangre, se filtran en los tejidos, son componen-tes claves para el material biológico y genético, entre otras muchas funciones que se describen a continuación.

Reparación y mantenimiento de los tejidos:La proteína es vital para el desarrollo y la reparación del tejido corporal. El cabello, la piel, los ojos, los músculos y los órga-nos están formados principalmente de proteína. Por esta

razón en los niños, mujeres en embara-zo y lactancia, en pacientes con malnu-trición o en convalecencia, es un nutriente fundamental para la formación o mantenimiento de dichos tejidos.

Energética:Aunque no es su principal función,

cuando se consume mayor cantidad de proteína de la que se necesita para el mantenimiento del tejido corporal y otras funciones necesarias, el cuerpo las usará como fuente de energía.

Hormonal:La proteína está involucrada en la formación de algunas hormonas. Estas sustancias ayudan a controlar las funciones del cuerpo que involucran la interacción de varios órganos. La insulina, una proteína pequeña, es un ejemplo de una hormona que regula el azúcar en la sangre. Implica la interac

Las funciones de la proteína van más allá de la formación y mantenimiento de la masa muscular.Los requerimientos de proteína son cambiantes y se deben calcular de forma individual. Estos requerimientos cambian de acuerdo a la edad, actividad física y condición fisiopatológica. La calidad proteica es indispensable para lograr un adecuado funcionamiento del organismo y prevenir consecuencias adversas para la salud a corto y largo plazo.

Referencias:

FAO. Dietary protein quality evaluation in human nutrition. FAO food and nutrition paper 92. Food and Agriculture Organization of the United Nations. Roma, 2013. ISSN 0254-4725 Ministerio de Salud y Protección Social. Recomendaciones de Ingesta de Energía y Nutrientes - RIEN para la población colombiana. Resolución 03803 de 2016.Suárez López M, et al. Evaluación de la calidad de las proteínas en los alimentos calculando el escore de aminoácidos corregido por digestibilidad Nutr Hosp. 2006;21(1):47-51. Tessari P. Nitrogen Balance and Protein Requirements: Definition and Measurements, en http://eknygos.lsmuni.lt/spring-er/556/Section%203/73-79.pdf, consultado Mayo 13 de 2018.

BNS NUTRITIONAL SUPPORTS. MATERIAL DIRIGIDO AL CUERPOMÉDICO Y/O AL PERSONAL DE SALUD.

“Las proteínas son un nutriente necesario para todas las actividades metabólicas del cuerpo, circulan en la sangre, se filtran en los tejidos, son componentes claves para

el material biológico y genético...”

Puntos claves

@Bariatricandnutritional

Bariatric and Nutritional Support www.bariatricandnutritional.co

Carrera 23 #83-70, Polo Club610 2911 - 6561523 - 314 424 0464

Bogotá, Colombia.

www.bariatricandnutritional.co

PROTEÍNABNS WHEYReg. Sanitario: RSA-002472-2016

Reg. Sanitario: RSA-005119-2018

ción de órganos como el páncreas y el hígado. La secretina es otro ejemplo de una hormona proteica. Esta sustancia ayuda en el proceso digestivo estimulando el páncreas y el intestino para crear los jugos digestivos necesarios.

Enzimática:Las enzimas son proteínas que aumentan la tasa de reac-ciones químicas en el cuerpo. De hecho, la mayoría de las reacciones químicas necesarias en el cuerpo no proceden de manera eficiente sin enzimas. Por ejemplo, un tipo de enzima funciona como una ayuda en la digestión de grandes molécu-las de proteínas, carbohidratos y grasa a moléculas más pequeñas, mientras que otras ayudan a la creación deADN.

Transporte y almacenamiento de moléculas:La proteína es un elemento importante en el transporte de ciertas moléculas. Por ejemplo, la hemoglobina es una proteí-na que transporta oxígeno por todo el cuerpo. La proteína también se usa para almacenar ciertas moléculas. La ferritina es un ejemplo de una proteína que se combina con hierro para su almacenamiento en el hígado.

Encuentranos en

IMPORTANCIA DE LA CALIDAD DE LA PROTEÍNA

El valor biológico de una proteína depende fundamental-mente de su composición en aminoácidos indispensables. Conocida ésta es posible predecir, dentro de ciertas limita-ciones, su comportamiento en el organismo; para ello solo es necesario contar con un adecuado patrón de comparación. El problema fundamental para seleccionar un patrón reside en el hecho de que el valor biológico de una proteína no es constante, sino que depende de una serie de variables entre las que se encuentran la especie, edad, y el estado fisiológi-co.

La evaluación de la calidad de las proteínas tiene como obje-tivo determinar la capacidad de las fuentes alimentarias de proteína para satisfacer los requerimientos de proteína y nitrógeno amínico de los aminoácidos indispensables, es decir, para satisfacer las necesidades metabólicas de amino-ácidos y nitrógeno.

“El valor biológico de una proteína depende fundamentalmente de su composición en

aminoácidos indispensables.”

LA CALIDAD NUTRICIONAL SE PUEDE EVALUAR POR VARIOS PARÁMETROS: Valor biológico (VB):

Nitrógeno retenido (NR) / Nitrógeno absorbido (NA) X 100Mide: Cantidad de proteína absor-bida y retenida para ser utilizado para crecimiento o mantenimiento.

Digestibilidad (D):Nitrógeno absorbido (NA) / Nitrógeno Ingerido (NI) X 100Mide: Cantidad de proteína que es absorbida.

Utilización proteica neta (UPN):(VB x D)/ 100Mide: Nos permite conocer con exactitud el nitrógeno utilizado realmente.

Relación de eficacia proteica (REP):Ganancia de peso (g) / proteínas ingeridas (g)Mide: Cantidad de proteína absor-bida y retenida para ser utilizado para crecimiento o mantenimiento.

Puntuación de los aminoácidos de las proteínas corregida según su digestibilidad (PDCAAS): Se calcula multiplicando el valor correspondiente al escore de aminoácidos por el valor correspon-diente a la digestibilidad (1991).

Puntuación de digestibilidad de aminoácidos esenciales (DIAAS): Utiliza la digestibilidad determinada a nivel de íleo terminal. La FAO propuso el DIAAS en reemplazo del PDCAAS. (2011).

La calidad de la proteína juega un papel muy importante en todas las funciones de este nutriente en el ser humano y puede influir a corto y a largo plazo en relación a los resultados sobre la salud. A continuación se describe las consecuencias de la salud relacionadas con la calidad proteica:

Si una proteína es deficiente en uno o más aminoácidos esenciales, tiene baja calidad, puesto que la síntesis proteica requiere la disponibilidad de todos los aminoácidos que la integran. Una proteína de alta calidad tiene todos los aminoácidos en las proporciones adecuadas. Las proporciones óptimas entre aminoácidos esenciales y no esenciales han sido determi-nadas por la Organización para la Agricultura y la Alimentación / Organi-zación Mundial de la Salud, de la Naciones Unidas (FAO/ WHO); estas cantidades dependen de la edad y del estado de salud del grupo pobla-cional al que van dirigidas.

CONDICION CLÍNICA

1 – 3 años4 – 70 años

Embarazo – lactanciaFalla renal, sin diálisisFalla renal, con diálisis

Estrés leveEstrés moderado y severoCirrosis sin encefalopatíaEncefalopatía hepática

Síndrome de realimentaciónDiabetes

VIH/SIDA

Cáncer

PROTEÍNA / gr / kg / día

1.3 – 1.41.1

1.1 – 1.20.6 – 0.8

Hemodiálisis: 1.0 – 1.2 Diálisis peritoneal: 1.2 – 1.5

1.0 – 1.21.5 – 2.01.0– 1.5 0.8 – 1.2

Inicio: 1.0 – 1.215 – 20% del VCT

Dependiendo función renal Controlado: 1.2

Infecciones agudas: 1.5Estrés severo: 1.5 – 2.5

Trasplante de médula: 1.5 – 2.0

REQUERIMIENTOS DE PROTEÍNA SEGÚNCONDICIONES FISIOPATOLÓGICAS

CONSECUENCIAS DE LA SALUD RELACIONADASCON LA CALIDAD PROTEICA

“

“

A LARGO PLAZO- Acontecimiento a lo largo de la vida, crecimientolineal, menarquia, envejecimiento.- Perdida funcionales relacionadas con la edad, músculo, fuerza ósea, inmunidad, declive cognitivo.- Enfermedades crónicas relacionadas con la nutrición, enfermedades cardiovasculares, cáncer, hipertensión, daño oxidativo, síntomas de reparación.

A CORTO PLAZO- Crecimiento y reparación de tejidos (emaciación y fallo del medro).- Función inmunitaria y sistema de defensa del huésped (prevalencia y gravedad de infecciones).- Masa muscular y esquelética (se reduce la capacidad para el trabajo físico y capacidad atlética).- Alteración en la capacidad mental, estado de ánimo, patrones de sueño.- Limitada detoxificación de agentes químicos y sistemas antioxidantes.

www.bariatricandnutritional.co

Anticuerpos:La proteína forma anticuerpos que ayudan a prevenir infec-ciones y enfermedades. Estas proteínas identifican y ayudan a destruir antígenos como bacterias y virus. A menudo traba-jan en conjunto con las otras células del sistema inmune. Por ejemplo, estos anticuerpos identifican y rodean a los antígenos para mantenerlos contenidos hasta que puedan ser destruidos por los glóbulos blancos.

REQUERIMIENTOS DE PROTEÍNA

La estimación actual de los requerimientos nutricionales de proteína se define, según la organización mundial de la salud (OMS), como el menor nivel de ingesta de proteína que equili-bre las pérdidas corporales de nitrógeno y, por tanto, pueda mantener la masa proteica corporal (asumiendo que ésta esté a un nivel deseable), en personas en equilibrio energético con actividad física moderada y ninguna necesidad especial para crecimiento, reproducción o lactancia.