BTS Guideliness ( Bronquiectasias Não Fibrocísticas)40% dos pacientes não tem a causa inicial da bronquiectasia definida;Imunodeficiência – mais comum quando o diagnóstico é feito na infância;Pneumonias, aspiração de conteúdo gástrico, doenças virais na infância podem

representar o episódio inicial;Histórico – 1940 a maioria das pessoas diagnosticadas com bqt morriam antes

dos 40 anos; 1950 – a expectativa de vida aumentou para 55 anos. Mas de um forma geral, o estado geral dos pacientes é pobre principalmente quando colonizados com Pseudomonas aeruginosa.

Recomendações de investigaçãoEm todas as pessoas

Defeitos congênitos das vias aéreasCorpo estranho/ aspiração de conteúdo gástricoAspergilose broncopulmonar ( pesquisar teste imunológico de IgE e IgG

específico para Aspergilus).Infecções graves do Trato Respiratório Inferior devem ser sempre

investigado (se possível tentar determinar o tempo decorrente da infecção para o início dos sintomas crônicos).

Pacientes que tiveram repetidamente microorganismos oportunistas isolados ou Mycobacterium Tuberculosis devem ser seguidos.

Pacientes com imunodeficiências – deve ser investigado em todos os pacientes (crianças e adultos)/ pacientes com infecções graves, persistentes e recorrentes em diferentes lugares aumentam a suspeita de imunodeficiênci/ bronquiectasias devem ser investigadas em todos os casos de imunodeficiência, principalmente deficiência primária de anticorpo/pacientes em suspeita de coexistência de ambas as condições clínicas devem ser cuidadosamente avaliados/deve ser considerado o acompanhamento por pneumologista e imunologista.

Paciente com desordens de tecido conectivo como artrite reumatoide – devem ser investigados, tem pior prognóstico. A história de AR deve ser investigada em todos os pacientes.

Desordens da função ciliar- em crianças, a história do período neonatal deve ser remontada. Nos adultos, investigar história de infertilidade. Tanto em crianças quanto adultos, investigações da história de problemas crônicos do trato respiratório superior- otite média deve ser sempre investigada.

Deficiência de alfa1-antitripsina – deve ser investigada apenas se houver sinal radiológico de enfisema.

Síndrome da unha amarela- investigar em todos.Todos os pacientes devem passar por uma avaliação do trato respiratório

superior.

Importante: Asma pode ser causa de bronquiectasia?Nos adultos, asma pode ser identificada como causa de bronquiectasia se

nenhuma outra causa for identificada.