Busca de informação e evidências na Biblioteca Virtual

em Saúde - BVS

Rosemeire Rocha Pinto

BIREME/OPAS/OMS

2011

curso de mestrado acadêmico”Trabalho, Saúde e Ambiente”

Curso de mestrado acadêmico”Trabalho, Saúde e Ambiente”

Biblioteca Virtual em SaBiblioteca Virtual em Saúúdede

� A BVS é uma coleção descentralizada e dinâmica de fontes de informação que tem como objetivo propiciar o acesso ao conhecimento científico e técnico atualizado em saúde

� Opera como uma rede de produtos e serviços na Internet, de maneira a atender às necessidades de informação em saúde de gestores, pesquisadores, professores, estudantes, profissionais de saúde e público em geral

� Se diferencia do conjunto de fontes de informação da Internet por obedecer a critérios de seleção e controle de qualidade

� O desenvolvimento da BVS é coordenado pela BIREME, Centro Especializado da Organização Pan-Americana da Saúde – OPAS/OMS

Coleção de fontes de informação avaliadas

Área de pesquisa nas fontes de informação da BVS

26 bases de dados

19 milhões de referênciasde documentos

Trabalhoem rede

Coleção de Fontes de

Informação

- Produção científica e técnica da rede latino-americana- 36 países- Mais de 560 mil documentos

-30 mil termos de saúde, nos idiomas português, inglês e espanhol + sinônimos

- Integrado com o processo de pesquisa nas bases de dados bibliográficas

Estudos sobre efetividade, eficiência e segurança das intervenções para o cuidado e atenção à saúde, selecionados e organizados por tipo de estudo

Coleção eletrônica de revistas em texto completo

Informação sobre eventos de saúde em geral: congressos,

seminários, conferências etc.

Catálogo com mais de 15 mil revistas científicas de saúde

Pesquisa por: por grandes áreas de assunto; por título da revista, editora,

ISSN, etc.

Catálogo de sites relevantes em saúde,

selecionados da Internet

Navegação por temas de relevância em saúde

Serviço de fornecimento de cópias de artigos e outros documentos (envio por correio, e-mail ou fax)

http://lilacs.bvsalud.org

Bioetica "Direitos Humanos"

Vídeos interativos

http://lilacs.bvsalud.org

O resultado da pesquisa éapresentado por ordem de relevância

Clusters – refinar a

pesquisa

Link para a coleçãodo periódico

Serviço de acesso a documentos

Texto completo

Link para a coleçãodo periódico

http://lilacs.bvsalud.org

Formato detalhado

DeCS/MeSHResumo

O resultado da pesquisa éorganizado nos clusters

http://lilacs.bvsalud.org

Podemos refinar o resultado da pesquisa por assuntos relacionados...

Símbolo/ Operador

Função Dica Exemplo

ANDIntersecção entre as palavras ou termos

Não há necessidade de digitar. AND é considerado como default entre os termos

dengue Brasil

OR União entre palavras ou termos

Deve ser digitado entre cada palavra ou termo dengue or malaria

AND NOTExclusão de palavras ou termos

Deve ser digitado antes do termo que deseja excluir

dengue and not malaria

PARENTESES( )

Estabelece a sequência da busca

Aplicam-se quando éutilizado mais de um operador booleano (AND – OR – AND NOT)na expressão de busca.* Lembre-se que mesmo não digitado o AND éincluído entre os termos pesquisados

Brasil (malaria OR dengue)Como o AND é default entre os termos, no exemplo ele éconsiderado após Brasil

ASPAS" "

Usa-se nos termos com mais de uma palavra

Pode ser usado em qualquer campo de busca

" febre amarela"tw:" febre amarela"mh:" febre amarela"

SÍMBOLO de TRUNCAMENTO

$

Usa-se para truncar palavras. Digite imediatamente após a raiz

Não use para truncar termos entre aspas, somente palavras isoladas

epidemiol$educa$

Recursos de pesquisa na BVSRecursos de pesquisa na BVS

Recuperação de Informação e Evidências na BVS

• Atualizar-se, saber as novidades da sua área?

• Encontrar a resposta para um problema específico?

• Pesquisar sobre um determinado tema para publicar um artigo ou escrever uma tese?

Qual a sua necessidade?

Grande parte das situações de pesquisa se inicia no nível superficial de leitura

• Ainda assim, é importante saber separar o joio do trigo.

• E assim chegar a uma informação válida e confiável que atenda as nossas inquietações.

Requisitos básicos para realizar a

pesquisa

• Conhecimento prévio do assunto• Observação da realidade• Formulação da pergunta de pesquisa• Identificação das palavras chave• Investigação nas fontes de informação

A PERGUNTA é o ponto de partida para o pesquisador

Formular a pergunta

A pergunta representa a necessidade de informação .

� economiza tempo no processo de busca;

� mantém o foco na necessidade (no problema) e;

� facilita a avaliação crítica da informação enquanto sua validade e aplicabilidade.

Seu melhor amigo: a informação

Conceito: Medicina Baseada em Evidências

Fonte: Sackett DL et alli. Evidence based medicine: what it is and what it isn’t. BMJ 1996; 312:71-2.

“A Medicina Baseada em Evidências (...) é o uso consciente, explícito e crítico da melhor evidência disponível na tomada de decisões sobre o cuidado de pacientes individuais.”

Os 5 passos da Prática Baseada em Evidência...

� Fazer perguntas sobre uma situação-problema, QUAL é problema? Sobre QUEM é o problema? Descrever o problema.

� Buscar, com eficiência máxima, respostas para as questões de modo sistemático

�Analisar criticamente a informação: verificar suavalidade

�Utilizar os resultados dessa análise.

�Avaliar o desempenho (do clínico, do gestor, do profissional da saúde para subsidiar na tomada de decisão)

� P - Definir a população, contexto e/ousituação-problema;

� I - Definir a intervenção

�C - Se necessário, uma intervenção de comparação

� O - Definir o resultado (outcomes) desejado(ou indesejável).

O modelo PICO para formulação pergunta de pesquisa

Fonte: Greenhalgh T. Como ler artigos científicos: fundamentos da medicina baseada em evidências. 2ª. Ed.- Porto Alegre : Artmed, 2005.

O modelo PVO para formulação da pergunta de pesquisa

P - Definir a população, contexto e/ousituação-problema;

V- Definir as variáveis

O - Definir o resultado (outcomes) desejado (ou indesejável).

Situação problema

Situação problema + pergunta de pesquisa

Distritos sanitários gestão em saúde.

“A implantação de distritos sanitários é efetiva como estratégia de gestão nas Unidades Básicas

de Saúde para diminuir a mortalidade num município de 300 mil habitantes?"

Pergunta de pesquisa

Utilizando o PICO

• P Alta taxa de mortalidade por região distrital num município com população de 300.000 habitantes

• I implantar distritos sanitários por região vinculados as Unidades Básicas de Saúde mais próximas

• C manter como está

• O diminuir a mortalidade no município

Observa realidade

Situação problema

Pergunta de pesquisa Modelo PICO

Identificar os palavras chave e/outermos significativos para a pesquisa

Como aplicar os recursos de pesquisa na BVS ?

Há evidências que a acupuntura associada a antidepressivos é efetiva no tratamento da depressão em mulheres?

P -

I -

C -

O -

depressão em mulheres que usam antidepressivos

associar acupuntura

manter só antidepressivos

cura da depressão

palavras

depressãodepressiondepresionacupunturaacupunctureantidepressivoantidepressiveantidepresivosertralinafluoxetinaparoxetina

http://decs.bvs.br

Descritores de assunto

DEPRESSÃOTRANSTORNO DEPRESSIVOTERAPIA POR ACUPUNTURAANTIDEPRESSIVOSSERTRALINAFLUOXETINAPAROXETINA

Há evidências que a acupuntura associada a antidepressivos é efetiva no tratamento da depressão em mulheres?

P -

I -

depressão em mulheres que usam antidepressivos

acupuntura

(depressão or depression or depresion or “transtorno depressivo”or “depressive disorder”)

(acupuntur$ or acupunct$ or “terapia por acupuntura”)

AND

(antidepressiv$ or antidepresiv$ or sertralin$ or fluoxetin$ or paroxetin$)AND

Método integrado de pesquisa na BVS

Colar a estratégia (BLOCOS DE NOTAS)

(depressão or depression or depresion or "transtornodepressivo" or "depressive disorder") AND (acupuntur$ or acupunctur$ or "terapia por acupuntura") AND (antidepres$ or sertralin$ or fluoxetin$ or paroxetin$)

O operador AND não precisa ser digitado, éautomaticamente considerado na pesquisa.

O operador OR precisa ser digitado, se for necessário na pesquisa.

Use aspas para indicar termos compostos por duas ou mais palavras.

O operador AND não precisa ser digitado, éautomaticamente considerado na pesquisa.

O operador OR precisa ser digitado, se for necessário na pesquisa.

Use aspas para indicar termos compostos por duas ou mais palavras.

� ordem de relevância

� ordem de data

� formato Resumido -curto

� formato Detalhado –com resumo e descritores de assunto

Clusters – refinar a

pesquisa

Podemos refinar o resultado da pesquisa por um aspecto clínico, por tipo de estudo, por assuntos relacionados...

Resultado da pesquisa na BVS – Refinando a pesquisa

Revisões sistemáticas – asma e exercícios respiratór ios

Clic no título leva para a revisão sistemática – texto completo

AND

Representando uma pesquisa com AND – intersecção de conjuntos

Doc4Doc5

Doc6 Doc7

Eclampsia

Doc1 Doc1

Doc2Doc2 Doc3Doc3

Doc4Doc4

Hipertensão

Doc1

Doc2

Doc3

Doc4Doc4

Doc5

Doc6

Doc7

Doc4Doc4Doc4Doc4

UU

Operadores de Pesquisa

OR

Representando uma pesquisa com OR – união de conjuntos

Doc4Doc5

Doc6 Doc7

Eclampsia

Doc1 Doc1

Doc2Doc2 Doc3Doc3

Doc4Doc4

Hipertensão

Doc1

Doc2

Doc3

Doc4Doc4

Doc5

Doc6

Doc7

Doc4Doc4

UU

Operadores de Pesquisa

Representando uma pesquisa com AND NOT – exclusão de conjuntos

Doc3Doc3

Doc4Doc4 Doc5Doc5

Doc6Doc6

Eclampsia

Doc1 Doc1

Doc2Doc2 Doc3Doc3

Doc4Doc4

Hipertensão

Doc3Doc3

Doc4Doc4

Hipertensão sem Eclampsia

AND NOT

Doc1Doc1

Doc2 Doc2

Doc5Doc5

Doc6Doc6

Operadores de Pesquisa

DeCS é a sigla de Descritores em Ciências da Saúde, e MeSH a sigla de Medical Subjects Headings. O DeCS é uma tradução ampliada dos descritores MeSH, para português e espanhol.

• Utilize o DeCS para pesquisar os descritores de assunto e compor sua estratégia de pesquisa.

Consulta ao DeCS – descritores, palavras chave, unitermos etc.

Página de consulta do DeCS

Formas de pesquisaEscolha uma das duas

Opção de idioma para apresentar o descritor

Opção de pesquisa usada quando já conhecemos o termo exato

Ou quando queremos buscar os termos iniciados por uma palavra -os descritores são apresentados em ordem alfabética

Opção que oferece maisfacilidades para encontrar oTermo: consulta via índices.

O índice permutado é mais indicado -recupera a palavra em qualquer ordem no termo

aids

Click paraabrir o índice

- Observe a palavra aidsaparecendo em posições diferentes nos termos

- A partir do índice selecione o termo de seu interesse

Consulta ao DeCSvia índice permutado

- Click em mostrar paravisualizar o registro completo do termo ou

- em hierárquico para vera árvore hierárquica do termoselecionado.

Registro completo do descritor/termo

Os descritores oficiais autorizados

Números de categoria do descritor – este descritor aparece em 4 diferentes árvores hierárquicas

Outros descritores relacionados com o descritor mostrado

Aspectos associados ao descritor

Árvores hierárquicas do descritor

Clicando em qualquer descritor, seu registro

completo serámostrado na mesma

página, acima

Situação-Problema

Linhaça como tratamento para baixar o colesterol em adultos

Exercícios

O consumo de linhaça (semente do linho) é eficaz na redução dos níveis de colesterol em adultos?

P -

I -

C -

O -

Colesterol em adultos, ambos os sexos

Consumo de linhaça (semento do linho)

Tratamento padrão

Redução ou diminuição dos níveis de colesterol

P -

I -

Colesterol em adultos, ambos os sexos

Consumo de linhaça (semente de linho)

colesterol

(linhaça or "oleo de semente de linho“ or “semente de linho”)

AND

O consumo de linhaça (semente do linho) é eficaz na redução dos níveis de colesterol em adultos?

Processar a pesquisa na BVS e refinar em adulto no cluster Limite

Pergunta de pesquisa

Há evidências que a recuperação da capacidade de auto-cuidado de pacientes idosos (acima de 65 anos) que sofreram AVC hemorrágico com hemiplegia e dislalia e que ainda necessitam de cuidados especiais como fisioterapia, dieta por sonda, tratamento medicamentoso e cuidados de higiene, émais rápida e com custo mais baixo para aqueles que recebem este atendimento em domicílio do que os internados em hospital?

PICO

P - Idosos acima de 65 anos que sofreram AVC hemorrágico com hemiplegia e dislalia que necessitem cuidados especiais como fisioterapia, dieta por sonda, tratamento medicamentoso, cuidados de higiene

I - Atendimento domiciliar

C - Internação em hospital

O - Recuperação mais rápida da capacidade de auto-cuidado a um custo mais baixo

PICOP - Idosos acima de 65 anos que sofreram AVC hemorrágico com

hemiplegia e dislalia que necessitem cuidados especiais como fisioterapia, dieta por sonda, tratamento medicamentoso, cuidados de higiene

I - Atendimento domiciliar

C - Internação em hospital

O - Recuperação mais rápida da capacidade de auto-cuidado a um custo mais baixo

("acidente cerebrovascular" or AVC)

(home or casa or domicili$)

(internacao or hospital$)

Processar a pesquisa e depois refinar em Idoso no cluster Limite

AND

AND

Pergunta de pesquisa

Usuários abusivos de bebidas alcoólicas apresentam redução do consumo quando submetidos a psicoterapia de grupo comparado ao atendimento ambulatorial individual?

P - Usuários abusivos de bebidas alcoólicas

I - Psicoterapia de grupo

C - Atendimento ambulatorial individual

O - Redução do consumo da bebida alcoólica

(psicoterap$ or psychother$) and (group or grupo)

(alcool$ or alcohol$)

(psicoterap$ or psychother$) and (individual or individualiz$)

Endereços

• Bireme - site institucional -http://new.paho.org/bireme/

• BVS - Portal Regional -http://regional.bvsalud.org , www.bvs.br

• Portal LILACS - http://lilacs.bvsalud.org/• BVS Brasil - http://brasil.bvs.br

• BVS Saúde Pública -http://saudepublica.bvs.br

Muito obrigada!online@bireme.org

Serviços Cooperativos de Informação - SCIBIREME/OPAS/OMSBIREME/OPAS/OMS

Material didMaterial did ááticotico

http://ead.bvsalud.orghttp://ead.bvsalud.org

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