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O padro ouro, porm invasivo, para diagnstico e monitoramento da inflamao intestinal a

endoscopia com bipsia. Desta forma, um mtodo no invasivo capaz de identificar e graduar

as Doenas Inflamatrias Intestinais apresentaria grande utilidade clnica. A alprotectina !ecal

"!# um novo marcador laboratorial, considerado simples, r$pido, sensvel, especfico,

acessvel e no invasivo para a deteco e acompan%amento da Doenas Inflamattias

Intestinais "&abela '#. A alprotectina !ecal uma protena (ue se encontra amplamente

distribuda no organismo, transportadora de c$lcio e zinco e derivada predominantemente de

neutrfilos. )eu nvel est$ diretamente relacionado com o n*mero de neutrfilos no l*men

intestinal "processo inflamatrio# e, portanto, especificamente elevada nas Doenas

Inflamatrias Intestinais, como a doena de ro%n e a olite +lcerosa, e numa etenso muito

menor em outras situa-es, como neoplasias e plipos.

Tabela 1: Sensibilidade e especifcidade do teste de Calprotectina Fecal.

A determinao da alprotectina !ecal um teste de primeira lin%a (ue possui estabilidade

"resistente a degradao bacteriana, presente no intestino e est$vel por at mais de uma

semana a temperatura ambiente#, distribuda uniformemente nas fezes, facilmente

(uantific$vel e no dispendiosa. Alm disso, tem sido demonstrada como o teste mais sensvel

e mais especfico para a diferenciao entre Doenas Inflamatrias Intestinais da )ndrome do

lon Irrit$vel ")I#, superando claramente os testes com sangue, como a rotena /eativa

"/#.

A alprotectina !ecal indicadora da atividade da doena e uma das aplica-es mais

promissoras a capacidade de predizer recidiva clnica e ser marcador de cicatrizao da

mucosa intestinal. A alprotectina !ecal pode posicionar0se como alternativa no invasiva

capaz de identificar os doentes com risco de recidiva, sendo *til tanto para o diagnstico como

para monitorizao dos portadores de Doenas Inflamatrias Intestinais.

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1 A)A2 anticorpo anti Saccharomyces cerevisiae3 pA4A2 anticorpo anti0citoplasma de

neutrfilo.

Figura 22 Algoritmo de diagnstico para sintomas gastrointestinais recorrentes "&%ermo

)cientifi

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