CASO 3 COLEDOCOLITÍASE E ESTENOSE DE VIA BILIAR Examinador: Prof. Sandeep N. Patel Preceptor: Prof....

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CASO 3 COLEDOCOLITÍASE E ESTENOSE DE VIA BILIAR Examinador: Prof. Sandeep N. Patel Preceptor: Prof. Rodrigo Roda Residente: Rodrigo Vieira Gomes

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CASO 3

COLEDOCOLITÍASE E ESTENOSE DE VIA BILIAR

• Examinador: Prof. Sandeep N. Patel

• Preceptor: Prof. Rodrigo Roda

• Residente: Rodrigo Vieira Gomes

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• PCAS, 27 anos, feminino

• Lesão de via biliar e coledocolitíase diagnosticadas

em POI de colecistectomia

• Coledocoplastia com dreno de Kehr

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• Colangiografia de controle normal e retirada do dreno.

• Evoluiu com dor em HD, icterícia, colúria e hipocolia.

• ColangioRM: Litíase em via biliar esquerda e hepático

comum e estenose no terço médio do colédoco.

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CPRE: Estenose em terço médio do colédoco Dois cálculos à montante (10 e 6 mm)

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CPRE: Dilatação com balão de 6 mm e posicionamento de prótese plástica.

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CPRE

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1. Dilatação da estenose

2. Extração de cálculos da via biliar3. Prótese metálica X Próteses plásticas

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PROPOSTA: