Caso Clinico Acompanhado - Ascite

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Ascite

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Vale a pena! Deu muito trabalho e espero que aprovem.

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Ascite

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Universidade Estadual do CearáCurso de Medicina VeterináriaDisciplina: TerapêuticaProfs: Adriana Tomé Nilberto

Terapêutica

Aluna: Rafaella de Araújo Coelho

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Resenha Nome:Nanda Espécie: Canina Sexo: Fêmea Idade: 3 meses Raça: Pinscher Peso: 0,80 kg

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Anamnese Dificuldade em andar Há 2 semanas vem emagrecendo Alimenta-se normalmente Fezes e Urina normais Últimos episódios, o animal apresentou ataques. Vacinado(1ªdose) e Vermifugado

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Exame Clínico

Estado Geral:Apático Temperatura:38,5 ºc (R 38,5 a 39,5 ºC) FC: Aumentada Mucosas: Hipocoradas Cavidade Tóracica: Sopro Cardíaco Cavidade Abdominal: Distentida

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Exames Complementares Radiografia

Cardiomegalia

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Exames Complementares ECG

EletrocardiogramaFrequência: 140bpmRitmo: sinusal normalP:0,06s PR:0,12sQRS: 0,04s R:0,8mVQ-T: 0,14sS-T: infradesniveladoOutros: Q= 1,0s

Interpretação do ECG :

• Aumento do átrio esquerdo• Hipoxia miocardial• Aumento do ventrículo esquerdo

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Diagnóstico Insuficiência Cardíaca Congestiva Direita e Esquerda

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Plano Terapêtico Dieta Hiposódica Restrição de Exercícios Diureticoterapia-

Furosemida 2 a 4mg/kg bid(2x)por VO

Maleato de Enalapril 0,25 a 0,5mg/kg

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Dieta Hiposódica Restrição de Na e

K,diminuirá o volume circulante.

Não deve ser iniciada em pacientes sem congestão e edema.

Diuréticos volume circulante e

combate a retenção de Na e H²0.

Trata sinais clinícos como:congestão, edema e efusões cavitárias.

Droga de 1ª escolha: Furosemida,rápida absorção VO.

O que utiliza no tratamento e por quê?

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Inibidores da ECA - Enalapril Vasodilatadores efeito colateral e prolonga

sobrevida do animal. Bloqueia enzima conversora de angiotensina I

angiotensina II,degradação bradicinina liberação bradicinina (peptidio vasodilatador)e [angiotensina II] causa retenção Na e H²O sede

Resultado: liberação de aldosterona e ADH progressão da IC induzindo hipertrofia cardíaca e apoptose celular.

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Revisão – Ascite/ICC

Introdução Caracteriza-se Ascite uma passagem de fluidos

transudato ou exsudato para cavidade abdominal entre o peritônio parietal e visceral.

Ascite é causada Insuficiência Cardíaca Congestiva, Nefropatia com perda de proteínas,neoplasia,peritonite(inflamatória ou infecciosa),hipernatremia

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Revisão – Ascite/

Sinais e Sintomas

Débito Cardíaco Cansaço e Fraqueza

Tono simpático Taquicardia Vasoconstrição Mucosas Pálidas, Extremidades

frias, aumento do tempo de refluxo capilar. Renina-Angiotensina Retenção de Sódio

Edema pulmonar e Ascite.

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Revisão – Ascite/ICC

Diagnóstico

Avaliação da causa da Ascite Avaliação do liquido ascítico Relatos do proprietário e estado do animal

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Obrigada!

Fim