Centro Hospitalar de Lisboa Norte. O PROJECTO TELEMOLD Parceria Monitorização remota da actividade...

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Centro Hospitalar de Lisboa Norte

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Centro Hospitalar de Lisboa Norte

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O PROJECTO TELEMOLD

Parceria

Monitorização remota da actividade física e optimização da oxigeno terapia de longa duração domiciliária

Objectivo

Fundação Vodafone

Especificações: Centro Hospitalar de Lisboa Norte – Hospital Pulido Valente – Serviço de Pneumologia

Desenvolvimento

Financiamento Fundação Vodafone

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Inovação Aquisição dos dados através de equipamentos de alta precisão (utilizados em desportistas de alto rendimento)

Capacidade de processamento remoto de dados que, até aqui, obrigavam à presença do doente em instalações específicas

Aumento da eficácia das visitas domiciliárias

Maior comodidade para o doente

− Menos necessária a presença física do doente

− Equipamento de reduzidas dimensões

Funcionalidade

O PROJECTO TELEMOLD

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Avaliação da actividade física e optimização da prescrição de OLD domiciliária dos doentes com insuficiência respiratória crónica grave, residentes na Unidade Setentrional

Criação de um “proof-of-concept”

O PILOTO

22 meses

Objectivos

Duração prevista

Para cada doente (30)• Acelerómetro triaxal• Oxímetro• Telemóvel

Para a Equipa Clínica• Telemóveis de serviço (2)

Infra-estrutura• Servidores para Base de Dados

e Sistema de Processamento• Rede de dados do CHLN• Router 3G• Modem GSM

Aplicação informática• Desenvolvimento• Instalação• Formação

Equipamentos e serviços

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Avaliação da actividade física e optimização da prescrição de OLD domiciliária dos doentes com insuficiência respiratória crónica grave, residentes na Unidade Setentrional

Criação de um “proof-of-concept”

O PILOTO

22 meses

Objectivos

Duração prevista

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Para cada doente (30)• Acelerómetro triaxal

• Oxímetro

• Telemóvel

Aplicação informática

• Desenvolvimento

• Instalação

• Formação

Para a Equipa Clínica• Telemóveis de serviço (2)

Infra-estrutura• Servidores para Base de Dados

e Sistema de Processamento

• Rede de dados do CHLN

• Router 3G

• Modem GSM

Equipamentos e serviços

O PILOTO

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Financiamento, Coordenação e Desenvolvimento do projectoCustos de cerca de 285.000 €

- Equipamentos- Aplicação Informática- Comunicações Móveis de dados

Integração do sistema, dentro da infra-estrutura de rede de dados do CHLO

PARCEIROS

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O PROJECTO TELEMOLD

sobrevida

Actividade física mortalidade

Fundamentos

OLD

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Custos da Oxigenoterapia

1998

2002

22 874 148 euros

47 119 245 euros

OLD

O PROJECTO TELEMOLD

• Critérios de prescrição bem definidos

• Implicações para o indivíduo e para a sociedade

Fonte: Administrações Regionais de Saúde

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OLD

O PROJECTO TELEMOLD

• Critérios de prescrição bem definidos

• Implicações para o indivíduo e para a sociedade

• Prescrição inicial−Internamento / Fase de agudização

−Fase de estabilidade clínica

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Prescrição de OLD em fase de agudização

O PROJECTO TELEMOLD

Internamento / Fase de agudização

1/3 melhoram

ficando sem critérios de OLD

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Prescrição de OLD em fase de estabilidade

O PROJECTO TELEMOLD

• Repouso

• Esforço

• Sono

Avaliado no HDIR

Avaliado na SVE

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Prescrição de OLD em fase de estabilidadeAvaliações posteriores

O PROJECTO TELEMOLD

• Reavaliações periódicas

• Reavaliações pós-agudizações

• OLD + VNI

• Reavaliações após suspensão da OLD

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Vantagens da monitorização no domicílio

O PROJECTO TELEMOLD

• Adequar a prescrição

• Identificar os doentes sem critérios de OLD

• Monitorizar a VNI

• Avaliar a actividade física

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Conclusões

O PROJECTO TELEMOLD

TELEMONITORIZAÇÃO

• Avaliar vários doentes em simultâneo

• Avaliar o doente no seu meio

• Actividade física e necessidade de O2

nas diferentes actividades

• Rever regularmente as prescrições

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O PROJECTO TELEMOLD

• Adequar as prescrições de OLD de forma mais correcta e célere

• utilização dos cuidados hospitalares (ambulatório e internamento)

• Alargar os dados a outras instituições de cuidados médicos melhorando o intercâmbio de informação

ConclusõesTELEMONITORIZAÇÃO

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Equipa Clínica

Rede de Dados CHLN

DESCRIÇÃO DO PROJECTO

• Paciente monitorizado 24x7

• Dados recolhidos nos equipamentos

• Dados armazenados na Rede de dados do CHLN

• Equipa clínica analisa os dados

Oxímetro

Telemóvel

Acelerómetro

Doente

Servidor de Dados

Posto de monitorização

da equipa clínica

DadosSPO2 e FC

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Servidor aplicacional• Recolha de dados

• Será instalado na infra-estrutura do CHLN

Placa 3G• Recepção de dados

REQUISITOS DO SISTEMA

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DEMONSTRAÇÃO

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Fases

O PROJECTO TELEMOLD

• Desenvolvimento de um protótipo para monitorizar o doente

• Validação com profissionais de saúde voluntários

• Validação com doentes reais

• Implementação do sistema num Centro de Saúde de referência

• Elaboração do estudo de expansão aos restantes Centros de Saúde da Unidade Setentrional

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DOENTE NÃO CONTROLADO

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DOENTE CONTROLADO

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