(colocar logotipo do cliente caso exista ou designação da obra) Folha ___/___

Data ___/___

Obra:

Dono de Obra:

Empreiteiro:

Especialidade: Pilares, Vigas e Lajes

1 2 3 NA

Estado:

1 - Bom e sem acção requerida

2 - Estado aceitável - solicitada melhoria

3 - Estado inaceitável - solicitada acção correctiva imediata

NA - Não aplicável

Caso o estado seja 2 ou 3 deverá ser indicada a razão

Coordenador de Segurança Responsável da Fiscalização Data para correcção

Empreiteiro:

11Os trabalhadoresestão informados sobre a correcta aplicação do óleo de cofragem

para que não exista contacto?

8 Na descofragem foram respeitadas as boas regras da construção?

9Na montagem do escoramento foi prevista a implementação de "guarda-corpos"

periféricos e protecção de aberturas?

10Os trabalhadores estão informados sobre os riscos associados aos equipamentos,

nomeadamente vibrador e autobomba?

Antes da movimentação de cofragens foram verificados os estropos, lingas, cabos

e ganchos?

Foi feita a arrumação do local de trabalho antes de iniciar a operação?

6 As actividades estão organizadas de modo a não provocar sobreposição?

7A estabilidade dos pilares e lajes está garantida (verificação prévia da verticalidade,

alinhamento e encavilhamento dos prumos?

Estado

1 Existem plataformas de trabalho no topo do pilar ou plataforma móvel?

Existe escada de acesso?

LISTA DE VERIFICAÇÃO - Riscos

5

2

3

4

Na betonagem foi dada preferência à utilização de manga com cabos de

cobertura?

Medidas Correctivas a Implementar:

Mod. .... 1/2

(colocar logotipo do cliente caso exista ou designação da obra) Folha ___/___

Data ___/___

Obra:

Dono de Obra:

Empreiteiro:

LISTA DE VERIFICAÇÃO - Riscos

Especialidade: Pilares, Vigas e Lajes

Comentário do Director da Obra:

Mod. .... 2/2