CLASSIFICAÇÃO INTERNACIONAL DE FUNCIONALIDADEUm novo paradigma de avaliação dasNecessidades Educativas Especiais

CIF – O que é?

Classificação Internacional de Funcionalidade,Incapacidade e Saúde - CIF;

Integra a “família” das classificações internacionais da OMS;

Complementar à CID-10 – base etiológica da doença;

CIF - funcionalidade e incapacidade associada aos estados de saúde.

CIF – Antecedentes

1980 - Classificação Internacional das Deficiências, Incapacidades e Desvantagens (vers. Portuguesa, 1989);

2001 (Maio) a CIF foi aprovada pela OMS - (vers. Portuguesa, 2003).

CIFObjectivo Geral

Proporcionar uma linguagem unificada e padronizada, assim comouma estrutura de trabalho para a descrição da saúde e de estadosrelacionados com a saúde.

Vantagens Modelo consensual de classificação da funcionalidade;

Funcionalidade traduz a interacção entre a disfunção (indivíduo), a limitação das suas actividades (área de intervenção da educação)E os factores ambientais que podem ser facilitadores ou barreiras(área de intervenção social);

É um modelo de análise generalizável à saúde, educação, segurança social, emprego, etc. A utilização da CIF concretiza-se através de uma prática cooperativa - transdisciplinar;

Organiza a participação e colaboração dos diferentes actores; É um bom suporte para apoiar as interacções entre a escola e osserviços da comunidade envolvente que pertencem a outros sistemas..../...

CIF Mudança de paradigma

Biomédico Biopsicossocial

Condições de Saúde(perturbação ou doença)

Funções e Estrutura Actividade Participaçãodo Corpo

Factores Ambientais Factores Pessoais

CIF – Modelo biopsicossocial

CIF – Aspectos EstruturaisA CIF divide-se em 2 partes cada uma com 2 componentes:

Parte 1. Funcionalidade e Incapacidade

a) Funções e Estruturas do Corpob) Actividade e Participação

Parte 2. Factores Contextuais

a) Factores Ambientaisb) Factores Pessoais

CIF – Aspectos estruturais Cada componente pode ser expresso em termos positivos e negativos.

Cada componente contém vários domínios (capítulos) e em cada domínio há várias categorias e sub-categorias que constituem as unidades de classificação.

Os qualificadores são códigos numéricos que especificam a extensão ou magnitude da funcionalidade ou da incapacidade numa determinada categoria, ou em que medida um factor ambiental constitui um facilitadorou uma barreira.

CIF – Aspectos estruturais

Funções do Corpo Capítulo 1 – Funções Mentais Capítulo 2 – Funções sensoriais e dor Capítulo 3 – Funções da voz e da fala Capítulo 4 – Funções do aparelho cardiovascular, dos sistemas hematológico e imunológico e do aparelho respiratório Capítulo 5 – Funções do aparelho digestivo e dos sistemas metabólico e endócrino Capítulo 6 – Funções genitourinárias e reprodutivas Capítulo 7 – Interacções e relacionamentos interpessoais Capítulo 8 – Áreas principais da vida Capítulo 9 – Vida comunitária, social e cívica

CIF – Aspectos estruturais

Actividade e Participação

Capítulo 1 – Aprendizagem e aplicação de conhecimentos Capítulo 2 – Tarefas e exigências gerais Capítulo 3 – Comunicação Capítulo 4 – Mobilidade Capítulo 5 – Auto-cuidados Capítulo 6 – Vida doméstica Capítulo 7 – Interacções e relacionamentos interpessoais Capítulo 8 – Áreas principais da vida Capítulo 9 – Vida comunitária, social e cívica

CIF – Aspectos estruturais

Factores Ambientais

Capítulo 1 – Produtos e tecnologias Capítulo 2 – Ambiente natural e mudanças ambientais feitas pelo homem Capítulo 3 – Apoio e relacionamentos Capítulo 4 – Atitudes Capítulo 5 – Serviços, sistemas e políticas

CIF – UtilizaçãoSistema alfa-numérico

b – funções do corpos – estruturas do corpod – actividades e participação (pode ser substituído por a ou p, para designar actividades e participação respectivamente)e – factores ambientais

1º código numérico (um dígito) – capítulo2º código numérico (dois dígitos) – categoria3º código numérico (um dígito cada) – sub-categorias

CIF – UtilizaçãoCapítulo 1Funções Mentais(Funções Mentais Específicas)

b140 - Funções da Atençãob1400 – manutenção da atençãob1401 – mudança da atençãob1402 – divisão da atençãob1403 – partilha da atençãob1408 – funções da atenção, outras especificadasb1409 – funções da atenção, não especificadas

CIF – Utilização Todos os 3 componentes classificados na CIF são quantificados através da mesma escala genérica:

xxx.0 – Não há problema 0-4%xxx.1 – Problema LIGEIRO 5-24%xxx.2 – Problema MODERADO 25-49%xxx.3 – Problema GRAVE 50-95%xxx.4 – Problema COMPLETO 96-100%

xxx.8 – Não especificadoxxx.9 - Não aplicável

Um problema pode significar uma deficiência, limitação, restrição ou barreira, dependendo do constructo.

CIF – UtilizaçãoFactores Ambientais

Deficiência = Limitação Funcional x Ambiente

Limitação Funcional 1 x Ambiente 0 = 0 DeficiênciaLimitação Funcional 5 x Ambiente 0 = 0 Deficiência

Limitação Funcional 1 x Ambiente 1 = 1 DeficiênciaLimitação Funcional 5 x Ambiente 5 = 25 Deficiência

Capítulo 1 – Produtos e tecnologiasCapítulo 2 – Ambiente natural e mudanças ambientais feitas pelo homemCapítulo 3 – Apoio e relacionamentosCapítulo 4 – AtitudesCapítulo 5 – Serviços, sistemas e políticas

Fatores Ambientais

CIF – Utilização

Factores Ambientais - Qualificadoresxxx.0 – NENHUM obstáculo 0-4%xxx.1 – Obstáculo LEVE 5-24%xxx.2 – Obstáculo MODERADO 25-49%xxx.3 – Obstáculo GRAVE 50-95%xxx.4 – Obstáculo COMPLETO 96-100%xxx.8 – Obstáculo não especificadoxxx.9 - Não aplicável

xxx.+0 – NENHUM facilitador 0-4%xxx.+1 – Facilitador LEVE 5-24%xxx.+2 – Facilitador MODERADO 25-49%xxx.+3 – Facilitador GRAVE 50-95%xxx.+4 – Facilitador COMPLETO 96-100%xxx.+8 – Facilitador não especificadoxxx.9 - Não aplicável

CIF – Utilização

Conceito de NEE

Alunos com NEE

“A designação de alunos com necessidadeseducativas especiais refere-se aos alunos queexigem recursos ou adaptações especiais noprocesso de ensino/aprendizagem que não sãocomuns à maioria dos alunos da sua idade, porapresentarem dificuldades ou incapacidades que se refletem numa ou mais áreas de aprendizagem.”

Bairrão et al, 1998

Conceito de NEEAlunos com NEE de carácter prolongado:“Alunos que experienciam graves dificuldades no processo de aprendizagem e participação no contexto escolar, familiar e comunitário decorrentes da interação entre factores ambientais (físicos, sociais e atitudinais) e limitações de grau acentuado ao nível do seu funcionamento num ou mais dos seguintes domínios:

• sensorial (visão e audição);• motor;• cognitivo;• comunicação, linguagem e fala;• emocional;• saúde física”.

DEB/NOEEE

Factores ambientais(físicos, sociais,atitudinais)

Alunos com NEE de carácter prolongado

Limitaçõesacentuadas ao níveldo seufuncionamento numou mais domínios

Conceito de NEE

Dificuldadesacentuadas anível daaprendizageme participação

Análise conjunta da informação

EquipaPluridisciplinar

e Família

Recolha deinformaçãodiferenciada

Medidas educativasespeciais a adoptar

Avaliação das NEE

Planificação do Processo de Avaliação das NEE

Equipa pluridisciplinar

(de composição variável)

Decisões a tomar:• o que avaliar• quem avalia

•como se avalia

O que se pretende avaliar?

Perfil de funcionalidadedo Aluno

• funções e estruturas do corpo;

• actividade e participação

Planificação do processo de avaliação das NEE por referência à CIF

Factores Ambientais

Barreiras / Facilitadores

Quem avalia?

Funções eestruturas do corpo

Actividade eparticipação

FactoresAmbientais

Equipa MultidisciplinarFamília

Planificação do processo de avaliação das NEE por referência à CIF

• Que informação precisamo?

• Qual a fonte de informação? (alunos, professores, pais, documentos, etc.)

• Quais os instrumentos utilizados ?(grelhas de observação, questionários, etc.)

Como se avaliar?

Planificação do processo de avaliação das NEE por referência à CIF

Instrumentos de Avaliação

Lista de verificação de comportamentos

Escalas de graduação Entrevistas Questionários Testes Grelhas de registo de produtos do aluno

Planificação do processo de avaliação das NEE por referência à CIF

Análise conjunta da informação

EquipaPluridisciplinar

e Família

Definição do Perfil de Funcionalidade

Decisão

Avaliação das NEE