cirurgia abdominal
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Material resumido de fistula e fissura anal.
Transcript of cirurgia abdominal
Fissura Anal
Seminrio de Cirurgia AbdominalHemorroidas e Fissura analUniversidade Federal de Campina GrandeCentro de Formao de ProfessoresUnidade Acadmica de Cincias da VidaCurso de Graduao em MedicinaCajazeiras,Novembro de 2014
Seminrio de Cirurgia AbdominalAcadmicosJssyca NogueiraMelquides RaimundoUniversidade Federal de Campina GrandeCentro de Formao de ProfessoresUnidade Acadmica de Cincias da VidaCurso de Graduao em MedicinaCajazeiras,Novembro de 2014
1. DOENA HEMORROIDRIA Dilatao e eventualmente o rompimento dos vasos do plexo hemorroidrio existente no canal anal (VIEIRA et al, 2006)Funo normal do plexo2. ETIOPATOGENIAEsforo evacuatrioAumento da presso abdominalFamiliarBebidas alcolicas Alimentos condimentados
3. CLASSIFICAOHemorrida InternaSangue vermelho vivo pelo retoSecreo de mucoDesconforto/plenitude retalHemorrida ExternaDor perineal sbita e intensaMassa perineal
53. CLASSIFICAOHemorrida InternaSangueProlapso com reduo espontnea
Reduo manualEncarceram, no reduzidas
64. DIAGNSTICOClnico Sinais e SintomasPlicomaExame proctolgico (inspeo, toque, anuscopia, retossigmoidoscopia)Laboratorial e imagemAnemia Enema com brio/ colonoscopiaBipsia de leses
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5. TRATAMENTOClnico Diminuir alimentos constipantesDieta rica em fibrasFormadores de massa e emolientes fecaisIngesta hdricaTempo no vaso sanitrio Hemorroidas internasEscleroterapiaLigadura elsticaCoagulao por InfravermelhoHemorroidectomia excisionalPrognsticoDependente das mudanas comportamentais
85. TRATAMENTO
95. TRATAMENTO105. TRATAMENTO116. CASO CLNICOProcurar no livro da biblioteca12FISSURA ANALFerida na pele que reveste o canal anal e/ou margem anal. Aguda ou crnicaHomens e mulheres
TIPOSAgudaCorte Superficial Bordo Sem FibroseNormalmente com menor tempo de evoluo Crnicalcera facilmente reconhecidaFibrose e endurecimento dos bordos Plicoma sentinela Maior tempo de evoluoToque retal Insero de objetos CAUSASMais ComunsDefecarfezesgrandes ou duras e secasPriso de ventre e esforo durante as evacuaesDiarreiacrnicaSexo analInflamao da rea retal causada peladoena de Crohnou outra doena inflamatria do intestinoMenos ComunsCncer analHIVA tenso extra nos dois anis musculares (esfncteres) que controlam o nus pode ser uma causa de fissuras. O esfncter anal externo est sob seu controle consciente. Mas o esfncter interno no . Este msculo est sob presso, ou tenso, a toda a hora. Se a presso aumentar muito, pode causar espasmo e reduzir o fluxo de sangue para o nus, causando uma fissura. Essa presso pode tambm impedir a ferida de curar.
Infncia. Envelhecimento. Priso de ventreParto. Doena de CrohnFATORES DE RISCOSangue vermelho brilhante no banco ou papel higinico depois de uma evacuao
Comicho ou irritao ao redor do nus
Uma rachadura visvel na pele ao redor do nus
Um pequeno ndulo ou marca de pele sobre a pele perto da fissura anal.
SINTOMASDORPLICOMABuscando o Mdico:Dor ou sangue ao evacuar Na consulta MdicaQuando voc comeou a sentir os sintomas?Os sintomas so contnuos ou ocasionais?Quo grave so os seus sintomas?Onde voc sente os sintomas na maior parte do tempo?O que, se alguma coisa, parece melhorar os seus sintomas?O que, se alguma coisa, parece piorar os seus sintomas?Voc tem outras condies mdicas, tais como a doena de Crohn?Voc tem problemas com priso de ventre?DIAGNSTICO E EXAMESESFINTERECTOMIAREMOO DA FISSURACirurgias TRATAMENTONo cirrgico Manter uma boa funo intestinal, com ingesto de fibras e emolientes fecaisBanhos de assento com gua mornaMedicamentos de uso tpico, como o diltiazem 2% e a nifedipina 0,3%. CirrgicoFissura anal crnicaResistente a outros tratamentos Sintomas gravesCOMER FIBRASBEBER LIQUIDOS EXERCICIO FISICO EVITAR ESFORO DURANTE A EVACUAOCONVIVENDO/PROGNSTICODificuldade na cicatrizao.
Recorrncia.
Uma ferida que se estende at os msculos adjacentes. COMPLICAES POSSVEISArajo SEA, Oliveira Jr O, Moreira JPT, Salles RRV. Sociedade Brasileira de Coloproctologia Colgio Brasileiro de Cirurgies: Fissura Anal, 5 de maro de 2008;
Meldau,Dbora Carvalho. Infoescola: Proctologia-Fissura Anal. Disponivel em: http://www.infoescola.com/proctologia/fissura-anal/. 5 de novembro de 2014;
Duda, Joo. Minha vida: Coloproctologia-Fissura anal. Disponivel em: http://www.minhavida.com.br/saude/temas/fissura-anal. 5 de novembro de 2014.
