Cirurgia Vascular e Cirurgia Peditrica .Autoria e colabora§£o CIRURGIA VASCULAR Luciana...

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    Principais temas para provas

    SIC CLNICA CIRRGICA

  • Abril, 2018Proibida a reproduo total ou parcial.

    Os infratores sero processados na forma da legislao vigente.Direitos exclusivos para a lngua portuguesa licenciados

    Medcel Editora e Eventos Ltda.Av. Paulista, 1776 - 2 andar - So Paulo - Brasil

    www.medcel.com.br(11) 3511 6161

    Dados Internacionais de Catalogao na Publicao (CIP) (Cmara Brasileira do Livro, SP, Brasil)

    O contedo deste livro especfico para provas, visando, principalmente, informar o leitor sobre as tendncias das avaliaes e prepar-lo para elas. Alm disso, no recomendado para a prtica mdica ou para a formao acadmica. Acrescente-se que h a probabilidade de discordncias entre conceitos das diferentes instituies, e que as informaes contidas neste material esto de acordo com o regime vigente no momento da publicao, a serem complementadas conforme surgirem novos conhecimentos.

    Principais temas em Cirurgia Vascular e Cirurgia Peditrica / Luciana Ragazzo - Allison Roxo Fernandes - Leticia Barros Mangini - Andr Ribeiro Morrone - Alexandre Kazantzi Fonseca Ribeiro - Marco Aurlio Ciriaco Padilha - Elaine Cristina Soares Martins-Moura - Antonio Paulo Durante - 1. ed. -- So Paulo: Medcel, 2018. -- (Principais temas em Cirurgia Vascular e Cirurgia Peditrica)

    1. Cirurgia Vascular e Cirurgia Peditrica - Concursos - 2. Residentes (Medicina)

    2018 by

    PRINCIPAIS TEMAS EM CIRURGIA VASCULAR E CIRURGIA PEDITRICACirurgia Vascular

    Luciana Ragazzo - Allison Roxo Fernandes - Leticia Barros ManginiCirurgia Peditrica

    Andr Ribeiro Morrone - Alexandre Kazantzi Fonseca Ribeiro - Marco Aurlio Ciriaco Padilha - Elaine Cristina Soares Martins-Moura - Antonio Paulo Durante

    Produo Editorial: Ftima Rodrigues MoraisCoordenao Editorial e de Arte: Martha Nazareth Fernandes LeiteProjeto Grfico: SONNE - Jorlandi RibeiroDiagramao: Diego Cunha Sachito - Jorlandi Ribeiro - Jovani Ribeiro - Paulo Sergio Gualtieri Criao de Capa: R2 EditorialAssistncia Editorial: Tatiana Takiuti Smerine Del FiorePreparao de Originais: Andreza Queiroz Reviso Final: Henrique Tadeu Malfar de SouzaReviso de Texto e de Provas: Caroline R. dos Anjos - Marcela Zuchelli Marquisepe Maria Adriana Taveira - Mariana Rezende Goulart - Mnica dAlmeida

    Servios Editoriais: Eliane Cordeiro - Tatiana AlvesServios Grficos: Thaissa Cmara Rodrigues

  • Autoria e colaborao

    CIRURGIA VASCULAR

    Luciana RagazzoGraduada pela Faculdade de Medicina do ABC (FMABC). Especialista em Cirurgia Geral e em Cirurgia Vascular pelo Hospital das Clnicas da Faculdade de Medicina da Universidade de So Paulo (HC-FMUSP), onde foi pre-ceptora da disciplina de Cirurgia Vascular. Atualmente, mdica assistente do Instituto de Cncer do Estado de So Paulo.

    Allison Roxo FernandesGraduado pela Faculdade de Medicina da Universidade de Santo Amaro (UNISA). Especialista em Cirurgia Geral e em Cirurgia Vascular pelo Hospital do Servidor Pblico Municipal de So Paulo (HSPM-SP).

    Leticia Barros ManginiGraduada pela Faculdade de Cincias Mdicas da Univer-sidade Estadual de Campinas (UNICAMP). Especialista em Cirurgia Geral e em Cirurgia Vascular pela UNICAMP. Ttulo de especialista em Cirurgia Vascular pela Socieda-de Brasileira de Angiologia e de Cirurgia Vascular (SBA-CV), com rea de atuao em Cirurgia Endovascular e em Doppler Vascular. Mdica da equipe de Cirurgia Vascular do Hospital Santa Catarina e do Instituto Vida Vascular.

    Atualizao 2018Leticia Barros Mangini

    Assessoria didticaEduardo Bertolli

    Reviso de contedoJoo Guilherme Palma Urushima

    CIRURGIA PEDITRICA

    Andr Ribeiro MorroneGraduado pela Faculdade de Medicina da Universidade de So Paulo (FMUSP). Especialista em Cirurgia Geral pelo HC-FMUSP e pelo Colgio Brasileiro de Cirurgies e em Cirurgia Peditrica pelo Instituto da Criana do HC-FMUSP e pela Sociedade Brasileira de Cirurgia Pedi-trica. Ex-preceptor do Servio de Cirurgia Peditrica do Instituto da Criana do HC-FMUSP. Bacharel em Direito pela Faculdade de Direito da USP.

    Alexandre Kazantzi Fonseca RibeiroGraduado em Medicina pela Universidade Federal de So Paulo (UNIFESP). Especialista em Cirurgia Geral e em Cirurgia Peditrica pelo Hospital do Servidor Pblico Estadual (HSPE) e em Cirurgia Torcica pela UNIFESP.

    Marco Aurlio Ciriaco PadilhaGraduado pela Faculdade de Medicina de Marlia (FAME-MA). Cirurgio Geral pelo Hospital Municipal Dr. Mrio Gatti. Especialista em Cirurgia Peditrica e mestrando pelo programa de Mestrado Profissional Associado Residncia Mdica pela Universidade Federal de So Paulo (UNIFESP).

    Elaine Cristina Soares Martins-MouraGraduada pela Faculdade de Medicina do ABC (FMABC). Ttulo de especialista em Cirurgia Peditrica pela Associa-o Mdica Brasileira (AMB) e pela Associao Brasileira de Cirurgia Peditrica (CIPE). Doutora em Cincias pelo Programa de Ps-Graduao em Cirurgia e Experimen-tao da Universidade Federal de So Paulo (UNIFESP). Membro da CIPE e da Associao Paulista de Cirurgia Peditrica (CIPESP), de cuja diretoria tambm faz parte. Mdica da disciplina de Cirurgia Peditrica da UNIFESP.

    Antonio Paulo DuranteGraduado pela Faculdade de Cincias Mdicas de San-tos (FCMS). Especialista em Cirurgia Geral e em Cirur-gia Peditrica e mestre em Gastroenterologia Cirrgi-ca pelo Hospital do Servidor Pblico Estadual de So Paulo (HSPE-SP). Doutor em Experimentao Cirrgica e Cirurgia Peditrica pela Universidade Federal de So Paulo (UNIFESP). Ttulo de especialista em Cirurgia Pe-ditrica pela Sociedade Brasileira de Cirurgia Peditrica e em Videocirurgia pela Sociedade Brasileira de Video-cirurgia (SOBRACIL). Assistente do Servio de Cirurgia Peditrica do HSPE-SP e do Hospital Municipal Infantil Menino Jesus.

    Atualizao 2018Antonio Paulo Durante

    Assessoria didticaEduardo Bertolli

    Reviso de contedoNadia Mie Uwagoya Taira

    Reviso tcnicaCinthia Ribeiro FrancoDan Yuta NagayaDaniela Andrea Medina MacayaEdivando de Moura BarrosLuan FortiLucas Kenzo MiyaharaMariana da Silva Vilas BoasMatheus Fischer Severo Cruz HomemPriscila Schuindt de Albuquerque SchilRyo ChibaViviane Aparecida QueirozWilian Martins GuarnieriWilliam Vaz de SousaYuri Yamada

  • Apresentao

    O ensino mdico desafiador por natureza, e o estudante que se decide pelos fascinantes caminhos da Medicina sabe disso. Fascnio advindo, em grande parte, justamente das inmeras possibilidades e, at mesmo, obri-gatoriedades que se abrem para esse aluno logo que ele ingressa no ensino superior, a ponto de ser quase impossvel determin-las ou mensur-las.

    Dessa rotina faz parte, por exemplo, um inevitvel perodo de aulas prti-cas e horas em plantes de vrios blocos, no s o responsvel por grande parte da experincia que determinar a trajetria profissional desse aluno, como tambm o antecedente imediato do seu ingresso em um programa de Residncia Mdica que seja referncia, no mnimo, em todo o pas o que exigir dele um preparo minucioso e objetivo.

    Esse o contexto em que toda a equipe de contedo da Medcel, forma-da por profissionais das reas pedaggica e editorial e mdicos das mais diferentes especialidades, preparou a Coleo SIC Principais Temas para Provas. O material didtico destaca-se pela organizao e pelo formato de seus captulos, inteiramente voltado interao, com recursos grficos e dicas sobre quadros clnicos, diagnsticos, tratamentos, temas frequentes em provas, leituras recomendadas e outros destaques, sem os quais o alu-no no deve prestar nenhum exame. Tudo isso somado s questes ao fi-nal, todas comentadas a partir de uma estrutura que lhe permite identificar o gabarito de imediato.

    Com tudo isso, nossa equipe refora o ideal de oferecer ao candidato uma preparao completa e lhe assegura um excelente estudo.

  • ndice

    CIRURGIA VASCULAR

    Captulo 1 - Obstruo arterial aguda .......... 171. Introduo ...................................................................182. Fisiopatologia .............................................................183. Etiopatogenia (embolia versus trombose) .......204. Classifi cao de Rutherford ................................. 255. Diagnstico diferencial ........................................... 266. Sndrome da reperfuso (sndrome

    mionefroptica metablica) .................................. 26Resumo ............................................................................ 29

    Captulo 2 - Obstruo arterial crnica de MMII .....................................................................311. Introduo ...................................................................322. Epidemiologia.............................................................323. Fatores de risco .........................................................324. Histria natural .........................................................335. Mecanismo fi siopatolgico ....................................336. Aspectos fi siolgicos ...............................................337. Quadro clnico ............................................................ 348. Diagnstico .................................................................359. Classifi caes ............................................................ 3810. Diagnstico diferencial ........................................ 3811. Tratamento clnico .................................................. 3912. Tratamento cirrgico convencional .................. 4213. Tratamento cirrgico endovascular ................. 45Resumo ............................................................................48

    Captulo 3 - Doena cerebrovascular extracraniana ................................................... 491. Introduo .................................................................. 502. Etiopatogenia ..................