Clase 3 rx normal del craneo y puntos craneometricos [modo de compatibilidad]

Anatomia Aplicada Chiclayo - Perú 27/07/2011

Dr. CARLOS. www.carlosvirtual.com 1

ANATOMÍA ANATOMÍA RADIOGRAFICA RADIOGRAFICA

NORMAL DEL CRANEONORMAL DEL CRANEO

DR. CARLOS AZAÑERO INOPEDR. CARLOS AZAÑERO INOPE

¿ QUE ES LA RADIOLOGIA?




La radiología es la rama de lagmedicina que utiliza sustanciasradioactivas, radiaciónelectromagnética y ondas sonoraspara crear imágenes del cuerpo, susórganos y estructuras con fines dediagnóstico y tratamiento.

Las imágenes pueden tambiénmostrar la eficacia del funcionamiento


mostrar la eficacia del funcionamientodel cuerpo, sus órganos internos yestructuras.




Los rayos X utilizan energíaelectromagnética invisible paraobtener imágenes de los tejidosinternos, los huesos y losórganos en una placa.

Los rayos X se realizanutilizando radiación externa paraproducir imágenes del cuerpo,sus órganos y otras estructurasinternas con fines dediagnóstico.

Los rayos X pasan a través de


ylas estructuras del cuerpo hastaunas placas especialmentetratadas (parecidas a unapelícula fotográfica) y se haceuna foto tipo "negativo" (cuantomás sólida es la estructura, másblanca aparece en la placa).

LOS RAYOS X

DESCRIPCION DE SIGNOS EN RADIOLOGÍA

RADIODENSO (RADIO-OPACO) : Son aquellos tejidos que absorben los rayosX y hacen que la placa quede sin velar en este sitio, por lo que se ven blancos.Las estructuras óseas son el ejemplo clásicoLas estructuras óseas son el ejemplo clásico.

RADIOLUCIDO : Se denominan así a los tejidos que dejan pasar fácilmente losrayos X y ennegrecen la placa. El aire y la grasa son los más importantes.

NIVEL HIDROAEREO : Nos indica que la placa fue tomada en posición vertical yque aire y líquido están presente en una misma cavidad.

Nivel hidroaéreo en el seno maxilar derecho.

Opacidad completa del seno

maxilar izquierdo



Cuando el cuerpo se somete a losrayos X, diferentes partes delcuerpo permiten que pasencantidades variables de rayos X através de ellas.

Los tejidos blandos del cuerpo(como la sangre, la piel, la grasay el músculo) permiten que lamayoría de los rayos X losatraviesen y aparecen en grisoscuro en la placa.

Un hueso o tumor, que es másdenso que los tejidos blandos,permite que pasen menos rayos


X a través de él y aparece encolor blanco en la placa.

En una fractura de un hueso, elhaz de rayos X pasa a través de lazona rota y aparece como unalínea negra en el hueso blanco. FRACTURA DE HUMERO

LAS IMÁGENES POR SI SOLAS NO SIGNIFICAN NADA.NECESITAN SER VISTAS, ESTUDIADAS E INTERPRETADAS POR UNINDIVIDUO PARA QUE ADQUIERAN SENTIDO.




VENTAJAS Y DESVENTAJAS DE LAS RADIOGRAFIAS

VENTAJASVENTAJAS DESVENTAJASDESVENTAJASVENTAJASVENTAJAS DESVENTAJASDESVENTAJAS-- ObtenciónObtención rápidarápida dede lalaimagenimagen

-- PocoPoco costosacostosa

-- EstudioEstudio inicialinicial enen lala grangranmayoríamayoría dede laslas enfermedadesenfermedades

-- ConCon loslos aparatosaparatos portátilesportátiles

-- Radiación ionizanteRadiación ionizante


pp ppsese puedepuede obviarobviar eleldesplazamientodesplazamiento deldel pacientepaciente

-- SeSe puedenpueden hacerhacer controlescontrolesintraoperatoriosintraoperatorios

PROYECCIONES PROYECCIONES RADIOGRAFICAS DEL RADIOGRAFICAS DEL

CRANEOCRANEO


EE




Proyección Posteroanterior de cráneo.

Proyección PA del Cráneo

Se objetivan porciones de todoslos senos paranasales, la cavidadnasal y las relaciones de estasestructuras con las órbitas y los


estructuras con las órbitas y loshuesos faciales





Radiografías de cráneo de perfil, (en ocasiones también de frente) Radiografía panorámica de los maxilares.




Proyección lateral de cráneo.

1. Proceso Clinoide Anterior

2. Proceso Clinode Posterior

3. Piso de la Silla Turca

4. Seno Frontal

7

8

12

3

4 5. Techo de la Orbita

6. Celdas Mastoideas

7. Tabla Interna del Cráneo

8. Tabla Interna del Cráneo

5

6

RADIOGRAFIA LATERAL


DEL CRANEO



REFERENCIAS

1- Sutura lambdoidea2- Pterion3- Bregma4- Conducto auditivo4 Conducto auditivo5- Lámina basilar6- Apóf. clinoides posterior7- Apóf. clinoides anterior8- Silla turca9- Atlas10- Axis11- Mandíbula(maxilar inferior)13- Seno esfenoidal


14- Seno frontal15- Seno maxilar16- Protuberancia occipitalinterna

RADIOGRAFIA LATERAL DEL CRANEO

SENOS PARANASALES

1. Senos frontales

2. Senos maxilares

3. Fosas nasales




DR. CARLOS AZAÑERO INOPEDR. CARLOS AZAÑERO INOPEProyección de Calwell.

Permite una correctavisualización de las celdillasetmoidales anteriores, lossenos frontales, la cavidadnasal, las porcionessuperiores de los senos


Proyección Posteroanterior en ángulo (de Caldwell).

pmaxilares, la apófisisfrontal del malar, lostechos orbitarios y lafisura orbitaria superior.



1- Seno frontal

2- Tabique que divide ambossenos frontales

3- Lámina horizontal deletmoides

4- Apófisis clinoides anterior

5- Hendidura esfenoidal

7- Agujero óptico

8- Tabique nasal

9- Tabique nasal

10- Seno maxilar


10 Seno maxilar

11- Cornetes

12- Rama del maxilar inferior

13- Cuerpo del maxilar inferior

Si prestas atención ves queel proyectil se encuentrafuera del cráneo. En lo quepodría corresponder a laórbita. -Ojo... la órbita no esparte del cráneo, es unaregión común al cráneo y ala cara-




Muy útil para estudiar el suelode la órbita, reborde orbitarioinferior, hueso malar y senosmaxilares. Es casi obligada parael estudio de las fracturas delsuelo de la órbita, maxilares,malar y arco cigomático.


Proyección de Waters.

y gTambién documenta el estadode los huesos nasales, laapófisis ascendente de maxilary el marco supraorbitario


Proyección de Waters u occipito-mentoniana para senos maxilares (Radiografía normal).



Proyeccion submentooccipital(Hirtz). Particularmente útil parareconocer la integridad de los arcoscigomáticos. También se aprecia lacavidad nasal y los senos etmoidalesy frontales.


Proyección de Hirtz.

y f


Proyeccion submentooccipital (Hirtz). Particularmenteútil para reconocer la integridad de los arcoscigomáticos. También se aprecia la cavidad nasal y lossenos etmoidales y frontales.



Esquema de los distintos tipos de fracturas


Esquema de los distintos tipos de fracturasmanibulares: A: sinfisaria y parasinfaria; B:cuerpo mandibular; C: ángulo mandibular;D: Rama ascendente; E: Coronoides; D:Cóndilo; G: alveolodentaria

Traumatismo facial izquierdo.Hematoma palpebral, labial superiore inferior. Edema facial izquierdo.

RADIOGRAFIA DEL MAXILAR SUPERIOR




RADIOGRAFIA DEL MAXILAR SUPERIOR


RADIOGRAFIA DE LA MANDIBULA O MAXILAR INFERIOR





Rx columna cervical, AP y Lateral

RADIOGRAFIA DE COLUMNA CERVICAL

1- Atlas

2- Axis

3 a 7- Tercera a séptima vértebras cervicales respectivamente

8- Apófisis espinosa prominente de la 7º cervical

9- Arco posterior del atlas

10- Fosa cerebral posterior


11- Angulo maxilar

12- Peñasco



PUNTOS CRANEOMETRICOS

Está divido en dos grupos : Puntos Medianos Únicos y losPuntos Laterales o pares

Puntos Medios

De la Cara

- Mentoniano o Gnation

- Alveolar o Prostión

- Espinal o Subnasal

- Nasión

- Glabela

- Ofrión o Supragabela

- Bregma,


Medios

Cráneo

Bóveda

Base

Bregma,

- Obelión,

- Lambda,

- Inión

- Opistión

- Basión

(12)

Nasión

Obelión


MEDIOS

DR. CARLOS AZAÑERO INOPEDR. CARLOS AZAÑERO INOPE Gnatión

Inión



Glabela

Ofrión

Subnasal

Prostión


MEDIOS


Lambda

Bregma

Parietal Parietal

Opistión


Frontal

Basión

PUNTOS CRANEOMETRICOS MEDIOS



- Gonión

El Punto Glenoideo

Puntos Laterales

(16)

- El Punto Glenoideo

- El Punto Yugular

- El Punto Cigomático

- El Dacrión

- El Estefanión

- El Pterión(8 a cada lado)


- El Asterión

Pterión

Punto Cigomático

Dacrión


LATERALES


Gonión



Estefanión


LATERALES


Asterión


LATERALES

Punto Glenoideo


Punto yugular

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