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MODELO V VI JOGOS DA JUVENTUDE – 2002 MET – MEC – COB - GOVERNO DO ESTADO DE GOIÁS FICHA DE CONFIRMAÇÃO PARA MODALIDADES COLETIVAS ESTADO: _____________ MODALIDADE: PÓLO AQUÁTICO CATEGORIA (SEXO): FEMININA NOME COMPLETO DATA DE NASCIMENTO IDENTIDADE OBS: 1) Esta ficha deverá ser preenchida a máquina, e chegar no COB, pelo correio até o dia 17/06/2002. 2) Para preenchimento desta ficha deverá ser observado o Capítulo X, Art. 28 do Regulamento Geral do VI Jogos da Juventude e Art. 2º e 3º do Regulamento de Pólo Aquático. 3) Deverá ser observado o Capítulo VII Art. 16, letra “d”. Chefe de Delegação: _______________________________ Assinatura: ____________________________ Técnico da Equipe: ________________________________ Assinatura: ____________________________ Identidade: ____________________________ ATESTADO MÉDICO Atesto para devidos fins de comprovação junto à Comissão Organizadora do VI Jogos da Juventude, que os atletas acima relacionados não apresentam no momento qualquer comprometimento físico, psíquico ou infecto- contagioso, encontrando-se clinicamente em perfeitas condições para prática de atividades físicas. _____________________________,__________ de ________________________ de 2002. ________________________________ CRM nº:

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MODELO V

VI JOGOS DA JUVENTUDE – 2002 MET – MEC – COB - GOVERNO DO ESTADO DE GOIÁS

FICHA DE CONFIRMAÇÃO PARA MODALIDADES COLETIVAS ESTADO: _____________ MODALIDADE: PÓLO AQUÁTICO CATEGORIA (SEXO): FEMININA

Nº NOME COMPLETO DATA DE NASCIMENTO

IDENTIDADE

OBS: 1) Esta ficha deverá ser preenchida a máquina, e chegar no COB, pelo correio até o dia 17/06/2002. 2) Para preenchimento desta ficha deverá ser observado o Capítulo X, Art. 28 do Regulamento Geral do VI

Jogos da Juventude e Art. 2º e 3º do Regulamento de Pólo Aquático. 3) Deverá ser observado o Capítulo VII Art. 16, letra “d”. Chefe de Delegação: _______________________________ Assinatura: ____________________________ Técnico da Equipe: ________________________________ Assinatura: ____________________________ Identidade: ____________________________

ATESTADO MÉDICO

Atesto para devidos fins de comprovação junto à Comissão Organizadora do VI Jogos da Juventude, que os atletas acima relacionados não apresentam no momento qualquer comprometimento físico, psíquico ou infecto-contagioso, encontrando-se clinicamente em perfeitas condições para prática de atividades físicas. _____________________________,__________ de ________________________ de 2002. ________________________________ CRM nº:

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MODELO V

VI JOGOS DA JUVENTUDE – 2002 MET – MEC – COB - GOVERNO DO ESTADO DE GOIÁS

FICHA DE CONFIRMAÇÃO PARA MODALIDADES COLETIVAS ESTADO: ____________ MODALIDADE: PÓLO AQUÁTICO CATEGORIA (SEXO): MASCULINA

Nº NOME COMPLETO DATA DE NASCIMENTO

IDENTIDADE

OBS: 1) Esta ficha deverá ser preenchida a máquina, e chegar no COB, pelo correio até o dia 17/06/2002. 2) Para preenchimento desta ficha deverá ser observado o Capítulo X, Art. 28 do Regulamento Geral do VI

Jogos da Juventude e Art. 2º e 3º do Regulamento de Pólo Aquático. 3) Deverá ser observado o Capítulo VII Art. 16, letra “d”. Chefe de Delegação: _______________________________ Assinatura: ____________________________ Técnico da Equipe: ________________________________ Assinatura: ____________________________ Identidade: ____________________________

ATESTADO MÉDICO

Atesto para devidos fins de comprovação junto à Comissão Organizadora do VI Jogos da Juventude, que os atletas acima relacionados não apresentam no momento qualquer comprometimento físico, psíquico ou infecto-contagioso, encontrando-se clinicamente em perfeitas condições para prática de atividades físicas. _____________________________,__________ de ________________________ de 2002. ________________________________ CRM nº: