COLEÇÃO APDESPBR ORTODONTIA E ORTOPEDIA · movível muito utilizado em Ortodontia. É usado...

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COLEÇÃO APDESPBR | VOLUME VI Eliana Aguiar Santos Serrano ORTODONTIA E ORTOPEDIA

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COLEÇÃO APDESPBR | VOLUME VI

Eliana Aguiar Santos Serrano

ORTODONTIAE ORTOPEDIA

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06 DISTALIZADORES

098José Aparecido de Amorim

11

PISTAS INDIRETAS PLANAS

218Márcia Faria Lago

03 PLACAS EXPANSORAS

054Mario Keocheguerian Filho

08

ORTODONTIA E ORTOPEDIA E OS SEUS PRECURSORES

146Walter Alborghetti Filho

10

BIONATOR DE BALTERS

188Maria Candida Ramos

04

072

APARATOLOGIA PARA RECIDIVAS ORTODÔNTICASWagner Aparecido Nogueira

05

088

EXPANSÃO LENTA E ANCORAGEM ORTODÔNTICACátia S. Freitas do Amaral • Alanderson do Carmo França

07 DISJUNTORES

124Flávia Lyra Andrade

09 ATIVADOR ELÁSTICO ABERTO DE KLAMMT

174Flávia Cristina Maróstica

01 INTRODUÇÃO

026Tania Bindi

PLACAS ATIVAS

042

02Rebeca Romão Lingoist de MoraesIeda Berto

ORTOPEDIA FUNCIONAL

ORTODONTIA

ORTOPEDIA MECÂNICA

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ÉTICA

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REGULADOR FUNCIONAL DE FRÄNKEL

248Leon de F. Daghlian

23 ÉTICA

436Cieni Ravagnani Serafim

15GUIA POSTEROANTERIOR MARINHO (PAM)

306Leon de F. Daghlian

20 408

PRÓTESE DE PALATOHomero Carneiro Aferri

22 APARELHO EXPANSOR TIPO HAAS EM PACIENTE FISSURADO

428Eliana Cristina Pinheiro • Priscila Sayuri Myazato

19

MOLDE INTRACANAL

400Roylander da Cruz Cardoso • Masamiti Furuta

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PLACAS PARA BRUXISMO

366Rodrigo Corsi

18

LABORATÓRIO DE MOLDE AURICULAR

382

Patricia Ferreira Fiorini • Patricia Lourenço Yachioka Eliana Aguiar Santos Serrano • Ana Elisa Lara de Noronha SouzaRegina Célia Bortoleto Amantini • Elaine Cristina Moreto Paccola

12MODELADOR ELÁSTICO DE BIMLER

234Cleide Amorim Oliveira

1 6SIMÕES NETWORK (SNs)

340Rose Lee Cordeiro 21

418

MODELOS DE DOCUMENTAÇÃO ODONTOLÓGICA EM GESSOPedro Alex Crescione Waldrigui

TWIN BLOCK

294Fabio Faria 14

TRABALHOS ESPECIAIS

PLACAS OCLUSAIS

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02PLACA DE HAWLEY COM MOLA

A placa de Hawley é um aparelho re-movível muito utilizado em Ortodontia. É usado também após a finalização da Ortodontia corretiva com a finalidade de manter a estabilidade do tratamen-to. A placa de Hawley é muito versátil, tendo várias indicações possíveis além da contenção.

Também é usada para fazer peque-nos movimentos de inclinação e de rotação; extruir dentes posteriores; preservar espaço e fixar de dentes de estoque, servindo como prótese temporária. Além disso, pode ser usada com grade palatina, parafuso expansor, molas digitais e orifício reeducador lingual. Lembrando que a movimentação ortodôntica com os aparelhos envolve apenas movimentos de inclinação dentária.PL

ACAS

ATI

VAS

CAPÍTULOAUTORAS

Rebeca Romão Lingoist de Moraes – TPDIeda Berto – TPD

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MOLA VERTICALIZADORA E MOLA PARA VESTIBULARIZAÇÃO

A mola verticalizadora é usada nos caninos e pré-molares. O conhecimento básico da mecânica da mola é fundamental para um melhor aproveitamento da mesma pelo ortodontista. Foram abordadas as carac-terísticas de confecção da mola, as quais determinam a sua força; sendo assim, ela estabelece uma correlação entre as forças e o processo de verticalização do dente.

Podem ser usadas para verticalização de molares a mola com dois helicoides curvados na região oclusal até o molar a ser verticaliza-do, e a mola contendo dois arcos em forma de loop, os quais conectam pela vestibular e pela lingual o molar a ser verticalizado.

MOLA DIGITAL E MOLA DUPLA HÉLICE

A mola para vestibularização é muito usada no caso de mordida cruzada, ge-ralmente em incisivos centrais e laterais. O uso do aparelho removível em Orto-dontia preventiva e interceptativa pode trazer resultados muito satisfatórios e rápidos, mas é preciso contar com a colaboração do paciente e dos pais.

Os aparelhos que contêm molas terão como finalidade efetuar o descruzamento unitário dos dentes por meio de movimen-tos no sentido vestíbulo-lingual. A mola deve ser adaptada de tal maneira que atue perpendicularmente ao longo eixo do den-te e esteja posicionada no terço incisal.

O uso do aparelho deve ser contínuo, removendo-o apenas durante as refeições e a higienização.

Estes aparelhos, sempre que possível, utilizam acrílico na oclusal dos dentes posteriores para levantar a mordida na região anterior e propor-cionar o descruzamento sem interferência dentária, além de ajudar na retenção do aparelho.

A extensão do braço deste tipo de mola deverá ter, no mínimo, o tamanho da coroa do dente, de mesial até distal. Se o dente for pequeno devemos diminuir o calibre do fio a ser usado, aumentando a elasticidade da mola.

MOLA DIGITAL OU “S“

A mordida cruzada anterior dentária, na fase da dentição mista, destaca-se nos exames de rotina de clínicos gerais, odontopediatras e fonoaudiólogos. O apare-lho com mola digital é usado para o tratamento de mordida cruzada anterior den-tária, a qual se apresenta como resultado da má posição dos incisivos superiores. As molas digitais são amplamente utilizadas em Ortodontia, com uma rápida e positiva resposta.

É usada para posicionamento de qualquer dente, fazendo movimentos individuais. Usada para vestibularizar os dentes, ela é um elemento ativo com aptidão para promover movimento de inclinação dentária, mudando o posi-cionamento vestíbulo-lingual de um ou mais dentes no arco dentário.

MOLA DIGITAL

Usada para vestibularizar os dentes, ela é um elemento ativo com aptidão para promover movimento de inclinação dentária, mudando o posicionamento vestíbulo-lingual de um ou mais dentes no arco dentá-rio. Usada para vestibularizar, distalizar e mesializar. Proporciona uma melhora na função, na estética e na autoestima do paciente.

Essa mola é indicada para mordida cruzada e é confeccionada com fio 0,7 mm.

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MOLA COM HELICOIDE

Usada para o posicionamento de qualquer dente, fazendo movimentos individuais (Figura 01A-F).

A B

C

E

D

F

01. A-F

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MOLA PARA TRACIONAMENTO DE CANINO

Este aparelho é usado para fazer o tracionamento dental usando um gancho pela vestibular por meio de um elástico ligado ao gancho até o aces-sório colado no canino, que produz a força necessária para o tracionamento do mesmo. Este método tem como

vantagem maior facilidade do manuseio do aparelho durante os procedimentos de remoção e inserção do mesmo e na colocação dos elásticos para o tracionamento.

Utilizada para distalizar caninos que tenham extremidades distal livre. Muitas vezes, é confeccionada em casos em que houve extração de pré-molares. Esta mola é muito utilizada pois também pode ser conjugada à aparelhagem fixa e é confeccionada com fio 0,8 mm (Figura 02A-D).

C

A

D

B

02. A-D

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PLACA PARA LEVANTAMENTO DE MORDIDA (PLATÔ)

A placa para levantamento de mordida é um aparelho relativamente simples: fazemos uma superfície plana na face lingual da placa, na região dos dentes anteriores impedindo o contato oclusal entre os dentes, permitindo que estes sofram uma supra-erupção, movendo- se para a linha de oclusão e aumentando a dimensão vertical (Figura 03A-D).

A placa palatina com platô é indicada para promover a desoclusão dos seg-mentos dentários posteriores. Como tem uma “extensão” dos dentes posteriores, melhora a mordida profunda anterior.

A

D

B

C

03. A-D

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GRADE PALATINA

A grade palatina é constituída por arco vestibular, grampo em gota ou Adams e acrílico.

É usada para corrigir mordidas abertas anteriores de natureza dentária, por pacientes que têm o hábito de sucção e interposição lingual; neste caso o aparelho mais usado é a grade palati-na, que pode ser fixa ou removível.

É um aparelho que não exerce força alguma sobre as estruturas dentárias. Sendo assim, usa-se um obstáculo mecânico para impedir o hábito, deixando livres os incisivos para uma erupção correta. A grade palatina é usada para impedir a sucção do dedo ou da chupeta, e também mantém a língua em uma posição mais retruída, impe-dindo-a de tocar nos incisivos durante

a deglutição e a fala. Com isso ocorre a extrusão dentária fechando a mordida. Pode-se usar, neste caso, o impedidor lingual com concha acrílica, que tem a mesma função da grade de impedir língua e dente.

Confeccionar o arco de Hawley e a gra-de com fio 0,8 mm e grampos de reten-ção com fio 0,7 mm (Figura 04A-D).

C

A

D

B

04. A-D

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ORTODONTIA E ORTOPEDIA

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05. A,B

A

B

GRAMPO ADAMS

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049

06. A,B

A

B

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ORTODONTIA E ORTOPEDIA

050

GRAMPO ADAMS MODIFICADO

É preciso aproveitar todas as áreas retentivas dos dentes, tanto no sentido vestí-bulo-lingual como mésio-distal. Pode ser usado em dentes decíduos e permanen-tes, mas não é indicado para dentes com coroa curta. O grampo de retenção é bem ajustado contra o dente, sendo um grampo bem eficaz.

A B

C D

07. A-D

No modelo, se necessário, é feita a remoção de parte do gesso correspon-dente ao tecido gengival para uma melhor adaptação do grampo, ficando assim mais retentivo (Figura 07A-D).

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051

GRAMPO C

É um grampo de retenção instalado nos molares e pré-molares e confeccionado com fio 0,7mm ou 0,8mm (Figura 08A-D).

A B

C D

08. A-D

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052

GRAMPO GOTA

São grampos auxiliares interproximais em gota usados nos segmentos posteriores do arco dentário para retenção. Confec-cionado com fio 0,7 mm (Figura 09A-D).

A

C

B

D

09. A-D

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MOLA PARA FECHAR DIASTEMAS

Mola usada para mesializar e distalizar o dente. Caso seja para fechar dias-temas entre centrais, podem ser usadas uma ou duas molas de acordo com a necessidade do caso. Verificando sempre a linha mediana, se um incisivo central estiver na posição correta pode ser usada apenas uma mola para mo-vimentar somente o outro central, corrigindo a posição do dente com a linha média (Figura 10A,B).

REFERÊNCIAS

1. Cataccini, C. Técnicas Laboratorias em Ortodontia e Ortopedia Funcional dos Maxilares. Ribeirão Preto: Editora Tota, 2009.

2. <www.cetrobh.com>, acesso 14, 15, 16, 17, 18 e 19 de abril de 2015.

3. <www.peo.com.br>, acesso 14, 15, 16, 17, 18 e 19 de abril de 2015.

A

B

10. A,B

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ISBN 978-85-60842-92-6

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