Comitê Gestor dos Programas de

Qualificação dos Prestadores de

Serviços – COGEP

GEAQS/GGISE/DIDES/ANS

GT Indicadores de SADT 5ª Reunião Subgrupo Laboratórios de

Análises Clínicas 22 de novembro de 2013

Agenda

Andamento do Grupo

Contribuições SBPC – Wilson Shcolnik

Revisão da cesta inicial de Indicadores

Essenciais

Confecção das Fichas Técnicas.

Debate.

Deliberações e propostas para a próxima

reunião.

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Ciclo de Vida dos Indicadores

GEAQS – Coordenadoria de Qualidade

GEAQS – Coordenadoria de Qualidade

Andamento do grupo

Subcomitê de Indicadores de SADT:

Laboratórios de Análises Clínicas – 4 Reuniões

Definições:

Unidade de avaliação (CNPJ, Marca e Unidade de atendimento)

Estratificação por volume de pacientes atendidos em um mês.

Unidades intra-hospitalares, sem componente ambulatorial, não serão avaliadas nesta fase do programa.

Em análise 1º cesta de indicadores essenciais.

GERPS – Coordenadoria de Qualidade

Unidade de Avaliação

• Por CNPJ, Marca e Unidade da Atendimento (Mantendo a lógica do “Programa da Divulgação da Qualificação dos Prestadores de serviços”- como aparece no Livreto da OPS)

• Serão avaliados indicadores referentes a Unidade de Coleta e a Unidade de Processamento.

• A unidade de atendimento que enviará os dados ao Sistema de informações do QUALISS

• Unidades Intra – Hospitalares (com atendimento ambulatorial – seguir mesmo modelo, sem atendimento ambulatorial – avaliação em outra fase do programa)

GERPS – Coordenadoria de Qualidade

Proposta Cesta de Indicadores Essenciais

Domínio Indicador Fase

Acesso

Percentual de exames do rol da ANS disponíveis no

Menu

Pré

Laudos atrasados por milhão de pacientes Pós

Tempo de espera para coleta (recomendável)

Pré

Segurança

Insucesso na comunicação de resultados críticos por

milhão de resultados que deveriam se comunicado

Pós

Falhas de identificação Pré

TX de inscrição em ensaio de proficiência disponível

frente ao menu

Analítica

Centralidade

no paciente

Pacientes com recoleta por milhão de pacientes

atendidos

Pré

Indices de reclamação (monitoramento da

manifestação do cliente)

Pós

NPS (Net Promoter Score)- Recomendável Pós

GERPS – Coordenadoria de Qualidade

Proposta Cesta de Indicadores Essenciais

Domínio Indicador Fase

Efetividade

Amostras coaguladas por milhão de amostras de

sangue colhidas

Pré

Amostras hemolisadas por milhão de amostras de

sangue colhidas

Pré

desempenho no ensaio de proficiencia no qual esta

inscrito (recomendável)

Eficiência

Produtividade Geral: média de exames por funcionário

hora

Produtividade da área técnica: média de exames por

funcionário hora

Pré

Equidade

Acessibilidade arquitetônica a pessoa com deficiência Pré

Atendimento diferenciado à pessoas com prioridade Pré

Exemplo Hospitais

Definida Cesta de Indicadores Essenciais e Recomendáveis.

Definida Classificação dos Hospitais.

Estudo piloto (validação dos indicadores).

Metodologia de avaliação, ponderação dos domínios e pontuação dos indicadores.

Estratégia de divulgação.

Mecanismos de auditoria.

• http://www.ans.gov.br/espaco-dos-prestadores/qualiss/2044-qualiss-

indicadores-hospitalares-essenciais-201314

GEAQS – Coordenadoria de Qualidade

GERPS – Coordenadoria de Qualidade

Elaboração das Fichas Técnicas

I. Nome do indicador;

II. Sigla do indicador;

III. Conceituação;

IV. Domínio do indicador;

V. Relevância do indicador;

VI. Estágio do ciclo de vida do indicador;

VII. Método de cálculo com fórmula e unidade;

VIII. Definição de termos utilizados no indicador:

a) numerador

b) denominador

GEAQS – Coordenadoria de Qualidade

Elaboração das Fichas Técnicas

IX. Interpretação do indicador;

X. Periodicidade de compilação e apuração dos dados;

XI. Público-alvo;

XII. Usos;

XIII. Parâmetros, dados estatísticos e recomendações;

XIV. Fontes dos dados;

XV. Ações esperadas para causar impacto no indicador;

XVI. Limitações e vieses;

XVII. Referências.

Deliberações

Próxima Reunião: 2014

Pauta - Fichas Técnicas dos Indicadores

Muito Obrigada!!!

Boas Festas!!!!

GEAQS – Coordenadoria de Qualidade 13

Obrigada!

CQUALISS

comite.prestadores@ans.gov.br