CONSEJO NACIONALDE ESPECIALIDADES ENCIENCIAS DE LA SALUD

Ministerio de Sanidad y ConsumoMinisterio de Ciencia e Innovación

Seminário nacional sobre formação de recursos humanos para a APS-Brasil. Residências multiprofissionais e médicas para a APS. 10 e 11 novembro 2008. Rio de Janeiro. ENS/FIOCRUZ

Necesidades socialesNecesidades del sistemaNecesidades sanitarias

Necesidades de coordinación europea

Calidad de la formaciónValores profesionales y compromiso

Grandes aportaciones de la organización de los Servicios de Salud, en torno a la AP y a la MF

WONCA UEMO

CAMBIOS SOCIALES Nivel de exigencia (mayor capacidad de resolución y mayor calidad de las prestaciones. Mayor capacitación para la autonomía mejor trato humano

CAMBIOS SANITARIOS de las incapacidades conductas adictivas trastornos de la conducta alimentaria conductas de riesgo trastornos adaptativos personas en riesgo social

CAMBIOS DEMOGRAFICOS Envejecimiento Mov. Migratorios Nuevo papel de la familia Nuevo marco de relaciones entre las personas

PROGRAMAPROGRAM

A MFyC

MEDICINA

FAMILIAR

Y

COMUNITARIA

DE

Necesidades socio-sanitarias

ADMINISTRACION SANITARIA Eficiencia Formas organizativas y de gestión

CAMBIOS EN EL AMBITO HOSPITALARIO Altas precoces Cuidados paliativos Técnicas que se trasladan a A.P.: cirugía menor, control embarazo, inserción DIU, control AHO, doppler, ecografía

NUEVAS HERRAMIENTAS

CAMBIOS EN LAS METODOLOGIAS

EDUCATIVAS

PROGRAMAPROGRAM

A MFyC

MEDICINA

FAMILIAR

Y

COMUNITARIA

DE

Necesidades socio-sanitarias

OBJETIVOS DE LOS SISTEMAS

SANITARIOS

EQUIDAD EN EL ACCESOEQUIDAD EN LOS RECURSOSEQUIDAD FINANCIERA

EQUIDAD

EFICIENCIA

VIABILIDAD

EFECTIVIDAD

ACCESIBILIDAD

EconómicaGeográficaSocio organizativa(comodidad, disponibilidad, aceptabilidad)

macroeconómica

microeconómica

Eficacia de nivel

Eficiencia de gestión

Microgestióno gestión clínica

Satisfacción de los usuarios

Actuación de los profesionales

CompetenciaMotivación barreras a superar

EQUIDAD:◦ Financiación publica por impuestos◦ Aseguramiento único: cartera de servicios◦ Accesibilidad geográfica: territorialización de la atención:

creación de las áreas de salud, centros de salud y equipos de atención primaria

◦ Gestión fundamentalmente pública EFECTIVIDAD Y VIABILIDAD

◦ MEJORA EN LA FORMACIÓN Especialidad de Medicina Familiar y Comunitaria Especialidad en Enfermería Familiar y Comunitaria

EFICIENCIA◦ Mejora en la formación en gestión ◦ Eficacia de nivel: atención primaria puerta de entrada y

medicos de familia en urgencias

El 50% de los médicos del sistema sanitario deben ser médicos de familia si se aplican los criterios mínimos de calidad de Starfield y el 60% los criterios de OMS

CLASIFICACIÓN DE AP E INDICADORES DE CLASIFICACIÓN DE AP E INDICADORES DE RESULTADOS RESULTADOS Starfield B. 1994Starfield B. 1994

AP SATIS GASTO I.SALUD MEDICA MEDIA

EEUU 11.0 8.0 11.0 8.0 7.0 8.5

AUSTRALIA 8.0 5.0 6.0 5.0 5.3

BÉLGICA 9.0 4.0 11.0 6.0 7.0

ALEMANIA 10.0 3.0 8.0 9.5 9.0 7.4

CANADA 6.5 1.0 10.0 3.0 8.0 5.5

DINAMARCA 3.0 3.0 6.5 1.0 3.5 *

FINLANDIA 3.0 5.0 6.5 5.8

HOLANDA 3.0 2.0 7.0 2.0 3.0 3.5 *

ESPAÑA 5.0 7.0 2.0 4.0 5.0 4.3

SUECIA 6.5 4.0 9.0 1.0 2.0 4.0 *

INGLATERRA 1.0 6.0 2.0 9.5 4.0 5.4

RASGOS DE LOS MODELOS DE ATENCIÓN

PRIMARIA

RELACIONADOS CON EL SISTEMA SANITARIO

EQUIDADFINANCIERA

EQUIDAD ENEL ACCESO

ASIGNACION DE LAFUNCION DE A.P. AUN TIPO PARTICULARDE MEDICO

MULTIDISCIPLINARIDAD

SALARIOS EN A.P. EN RELACION A A.E.

% DE MEDICOSEN A.P. vs % MEDICOS EN A.E.

RELACIONADOS CON EL NIVEL DE FUNCIONAMIENTO

PUERTA DE ENTRADA ATENCION

LONGITUDINAL ATENCION INTEGRADA E INTEGRAL

COORDINACIÓN ENTRE A.P. Y A.E.

ATENCION A LAS FAMILIAS

Y ORIENTACION COMUNITARIA

Farmer y cols. (1991) fueron los primeros en demostrar con datos obtenidos de todos los condados de los EEUU, que los condados con menos tasas de mortalidad ajustada por edad eran aquellos con mayor densidad de médicos de familia. Asimismo, otros estudios demuestran el impacto que los médicos de familia y la Atención Primaria tienen sobre la accesibilidad, la longitudinalidad, la relación médico-paciente, así como sobre la globalidad y la relación que estas características tienen sobre los niveles de salud (Starfield 2001, Macinko J 2003, Saltman RB 2006, Boerma 2006, Grishaw 2007).

EN EUROPAEN EUROPA•La formación específica en MF/GP es obligatoria•Reconocida como especialidad universal en Europa•44% de los países ofertan 4, 5 y 6 años de formación y 46%: 3 años.•50% denominación MF y 50% GP.•57% mismo tiempo o más tiempo de formación en AP•Examen final en el 80% de los países•Responsables de la formación 50% universidad y 50% gobierno/profesión•Obligatoria para la práctica profesional •En el 80% de los países cambios en los programas formativos que conciernen al tiempo y al desarrollo cualitativo de todos los elementos del proceso formativo•Se estimula el desarrollo académico en todos los países

• 3 años (14): Austria, Bélgica, Bosnia, Croacia, R. checa, Estonia, Francia, Lituania, Holanda, Portugal, Rumania. Eslovaquia, Turquía, Reino Unido.

• 4 años (6): Grecia, Israel, Polonia, Eslovenia, España, Irlanda.

• 5 años (6): Dinamarca, Alemania, Hungría, Noruega, Suecia, Suiza

• 6 años (1): Finlandia

Conocimientos

Conocimiento de sus propios límites

Resolución de problemas

Autonomía

Habilidades reflexivas

Habilidades organizativas

Habilidades técnicas

Trabajo en equipo

ComunicaciónProfesionalidad

HumanismoÉtica

Razonamiento Clínico Juicio Crítico

competencia

Especialidad Médica

Disciplina Académica

Profesión Sanitaria

La medicina familiar y comunitariaCuerpo asistencial

Cuerpo docente

Cuerpo de investigación

Cuerpo de gestión

AMBITO DE ACTUACIÓN DIFERENCIADO: PRIMER NIVEL SANITARIO: ATENCIÓN PRIMARIA Y URGENCIAS

CUERPO DE CONOCIMIENTOS PROPIO: MEDICINA PREVENTIVA CLÍNICA MEDICINA DE ALTA PREVALENCIA E INCIDENCIA, MEDICINA FAMILIAR Y MEDICINA COMUNITARIA

PARADIGMA DE ACTUACIÓN: ENFOQUE BIOPSICOSOCIAL

ORIENTACIÓN ESPECIFICA: GLOBALIDAD Y LONGITUDINALIDAD

TRADICIÓN HISTORICA

INVESTIGADORES NACIONALES E INTERNACIONALES

LA MEDICINA DE FAMILIA COMO ESPECIALIDAD Y COMO DISCIPLINA ACADÉMICA

COMISION NACIONAL DE LA ESPECIALIDAD DE MEDICINA FAMILIAR Y COMUNITARIA

CONSEJO NACIONAL DE ESPECIALIDADES MEDICAS COMISIÓN DE RECURSOS HUMANOS DEL SNS MINISTERIO DE EDUCACION, CULTURA Y DEPORTE MINISTERIO DE SANIDAD Y CONSUMO

PROGRAMAPROGRAM

A MFyC

MEDICINA

FAMILIAR

Y

COMUNITARIA

1978 Constitución española: Derecho a la protección de la salud. OMS alma ata. Creación de la especialidad de MFyC

1981 creación de las 'UU.DD: gérmenes de los centros de salud

1984 RD de estructuras básicas 1986 ley general de sanidad 2003 ley de ordenación de profesiones sanitarias 2005 aprobación y puesta en marcha del tercer programa

oficial de medicina familiar y comunitaria. 2006 real decreto 1146/2006, por el que se regula la

relación laboral especial de residencia para la formación de especialistas en ciencias de la salud.

2008 RD 183/2008 por le que se determinan y clasifican las especialidades en ciencias de la salud y se desarrollan determinados aspectos del sistema de formación especializada

PROGRAMAPROGRAMA M

FyC

MEDICINA

FAMILIAR

Y

COMUNITARIA

http://www.msc.es/profesionales/formacion/guiaFormacion.htm

REVISIONCONTEXTO

INTERNACIONAL

DECLARACIONESEUROPEAS

WONCA, UEMO

PROGRAMAS ANTERIORES DE LA

ESPECIALIDAD

CONSENSO

UU.DD

SOCIEDADES CIENTIFICAS

CONDICIONES BASICAS

EN RELACION AL PROGRAMA

EN RELACION A LOS TUTORES

EN RELACION A LA ESTRUCTURA

DE SOPORTE

NUEVO PROGRAMA

PROGRAMAPROGRAM

A MFyC

MEDICINA

FAMILIAR

Y

COMUNITARIA

DE

PERFIL PROFESIONALPERFIL PROFESIONAL

PROGRAMAPROGRAM

A MFyC

MEDICINA

FAMILIAR

Y

COMUNITARIA

DE

“Su objeto de conocimiento clínico, educativo y de investigación es la persona entendida como un todo. Ofrece un abordaje médico continuado sin fragmentación entre lo biológico, lo psíquico y lo social y su objetivo es elevar el nivel de salud no sólo de los individuos, sino también de las familias y de las comunidades a través de la integración de la prevención, promoción, curación, rehabilitación y de los cuidados paliativos ”.

La Medicina de La Medicina de Familia y Familia y ComunitariaComunitaria

PROGRAMAPROGRAM

A MFyC

MEDICINA

FAMILIAR

Y

COMUNITARIA

DE

“La MFyC hace énfasis en los problemas más frecuentes, prevalentes y urgentes, da mucho peso a los contenidos genéricos de comunicación, razonamiento clínico, gestión de la atención y bioética, incide en los problemas más importantes no sólo de los individuos sino de los grupos poblacionales y de los grupos con factores de riesgo e insiste en profundizar en las metodologías de formación, docencia e investigación en su ámbito ”.

La Medicina de La Medicina de Familia y Familia y ComunitariaComunitaria

PROGRAMAPROGRAM

A MFyC

MEDICINA

FAMILIAR

Y

COMUNITARIA

DE

PROGRAMAPROGRAM

A MFyC

MEDICINA

FAMILIAR

Y

COMUNITARIA

DE

LOS VALORES PROFESIONALES COMPETENCIAS ESENCIALES: La comunicación El razonamiento clínico La gestión de la atención La bioéticaCOMPETENCIAS RELACIONADAS CON LA ATENCION AL INDIVIDUO: Abordaje de necesidades y problemas de salud (22 áreas) Abordaje de grupos poblacionales y grupos con factores de riesgo (11áreas)COMPETENCIAS RELACIONADAS CON ATENCION A LA FAMILIACOMPETENCIAS RELACIONADAS CON ATENCION A LA COMUNIDADCOMPETENCIAS RELACIONADAS CON FORMACION, DOCENCIA E INVESTIGACION

VALORES PROFESIONALES DEL MEDICO DE FAMILIA

COMPROMISO CON LAS

PERSONAS

COMPROMISO ETICO COMPROMISO

SOCIAL

COMPROMISO CON LA

FORMACIONCOMPROMISO CON

LA PROPIA ESPECIALIDAD

COMPROMISO CON LA MEJORA

CONTINUA

PROGRAMAPROGRAM

A MFyC

MEDICINA

FAMILIAR

Y

COMUNITARIA

DE

CONDICIONES BASICAS

EN RELACION AL PROGRAMA:

FORMACION BASADA EN EL PERFIL PROFESIONAL TIEMPO FLEXIBILIDAD PLURIPOTENCIALIDAD

EN RELACION A LOS TUTORES:

LA RELACION RESIDENTE-TUTOR EJE FUNDAMENTAL LOS NIVELES DE COMPETENCIA DE LOS TUTORES APOYO A LOS TUTORES

PROGRAMAPROGRAM

A MFyC

MEDICINA

FAMILIAR

Y

COMUNITARIA

DE

LAS UNIDADES DOCENTES DEBEN GARANTIZAR:

Contacto inicial amplio en Atención Primaria

50% del tiempo en el Centro de Salud

Tiempo de estancia formativa en el Centro de Salud todos los

años

Contacto continuado y estructurado con el tutor

Formación individualizada con responsabilidad progresiva

Ampliación de los entornos docentes

Estancias electivas para ajuste de competencia

PROGRAMAPROGRAM

A MFyC

MEDICINA

FAMILIAR

Y

COMUNITARIA

DE

CONDICIONES BASICAS

ESTRUCTURA DEL PROGRAMA

AREAS COMPETENCIALES

OBJETIVOS

ACTIVIDADES DOCENTES AGRUPADAS POR PRIORIDAD Y NIVEL DE RESPONSABILIDAD

NIVELES DEPRIORIDAD

NIVELES DERESPONSABILIDAD

FICHAS

PRIORIDAD I PRIORIDAD II PRIORIDAD III

NIVEL PRIMARIO NIVEL SECUNDARIO NIVEL TERCIARIO

PROGRAMAPROGRAM

A MFyC

MEDICINA

FAMILIAR

Y

COMUNITARIA

DE

METODOLOGIA DOCENTE

AUTOAPRENDIZAJE DIRIGIDO

APRENDIZAJE DE CAMPO

CLASES TRABAJOGRUPAL

TALLERES

PROGRAMAPROGRAM

A MFyC

MEDICINA

FAMILIAR

Y

COMUNITARIA

DE

Programa teórico-práctica: 200-300 horas

PROGRAMAS FORMATIVOS SÓLIDOS FEED-BACK PARTICIPACIÓN ACTIVA EN EL

PROCESO DE FORMACIÓN

CRONOGRAMA ORIENTATIVO

PRIMER AÑO

APRENDIZAJE DE CAMPO EN ATENCION PRIMARIA * : 6 meses (mínimo 3 meses)

APRENDIZAJE DE CAMPO EN MEDICINA INTERNA Y ESPECIALIDADES: 5-8 meses

VACACIONES: 1 mes

APRENDIZAJE DE CAMPO EN URGENCIAS Y EMERGENCIAS

AUTOAPRENDIZAJE

CLASES / TRABAJO GRUPAL / TALLERES

•El aprendizaje de campo en A.P., de R-1, se realizará en el inicio, preferentemente 6 meses

PROGRAMAPROGRAM

A MFyC

MEDICINA

FAMILIAR

Y

COMUNITARIA

DE

SEGUNDO Y TERCER AÑO APRENDIZAJE DE CAMPO EN MEDICINA INTERNA Y ESPECIALIDADES

MEDICAS Y MEDICO-QUIRURGICAS: 8 meses APRENDIZAJE DE CAMPO EN ATENCION PRIMARIA: 3 meses (R-2) EN

CENTRO RURAL * APRENDIZAJE DE CAMPO EN ATENCION AL NIÑO EN AP: 2 meses APRENDIZAJE DE CAMPO EN SALUD MENTAL: 3 meses APRENDIZAJE DE CAMPO EN ATENCION A LA MUJER: 3 meses ESTANCIAS ELECTIVAS COMPLEMENTARIAS O APRENDIZAJE DE CAMPO EN

EL CENTRO DE SALUD: 3 meses (R-3) ** VACACIONES: 2 meses APRENDIZAJE DE CAMPO EN URGENCIAS Y EMERGENCIAS AUTOAPRENDIZAJE CLASES / TRABAJO GRUPAL / TALLERES

PROGRAMAPROGRAM

A MFyC

MEDICINA

FAMILIAR

Y

COMUNITARIA

DE

CRONOGRAMA ORIENTATIVO

CUARTO AÑO

APRENDIZAJE DE CAMPO EN ATENCION PRIMARIA: 11 meses

VACACIONES: 1 mes

APRENDIZAJE DE CAMPO EN URGENCIAS Y EMERGENCIAS

AUTOAPRENDIZAJE

CLASES / TRABAJO GRUPAL / TALLERES

PROGRAMAPROGRAM

A MFyC

MEDICINA

FAMILIAR

Y

COMUNITARIA

DE

Los residentes tienen que ser capaces durante el cuarto año de participar activamente en todas las actividades del CS y de hacerse cargo de forma autónoma y completa de una consulta de medicina de familia sin la presencia del tutor. (Ello no implica ausencia de supervisión y tutorización).Se recomienda que la actividad asistencial autónoma se realice de forma progresiva de tal manera que al finalizar el cuarto año abarque un periodo no inferior a dos meses

CRONOGRAMA ORIENTATIVO

DISTRIBUCION GUARDIAS

A.P. Urgencia PediatriaGinecologia

Trauma-tologia

Medico-Quirurgica

S. Emerg TOTAL

R1 25% 75% 100%

R2 y

R325% 37.5% 12.5% 4.5% 12.5% 8% 100%

R4 75% 12.5% 12.5% 100%

PROGRAMAPROGRAM

A MFyC

MEDICINA

FAMILIAR

Y

COMUNITARIA

DE

CAMBIOS Y CAMBIOS Y APORTACIONES DEL APORTACIONES DEL NUEVO PROGRAMANUEVO PROGRAMA

•CONTENIDOS•MÉTODOS

•ESTRUCTURA•ENTORNOS

•ORGANIZACIÓN

PROGRAMAPROGRAM

A MFyC

MEDICINA

FAMILIAR

Y

COMUNITARIA

DE

CAMBIOS Y CAMBIOS Y APORTACIONES APORTACIONES

DEL NUEVO DEL NUEVO PROGRAMAPROGRAMA

•Incorporación de la formación en

valores•Revisión del perfil profesional y define

sus competencias•Incorporación de las competencias

esenciales•Adaptación a las necesidades sociales y

sanitarias•El cambio en terminología•Profundización en competencias

especificas•Desarrollo de las competencias relativas

a la formación, docencia e investigación

PROGRAMAPROGRAM

A MFyC

MEDICINA

FAMILIAR

Y

COMUNITARIA

DE

APORTACIONES DEL NUEVO APORTACIONES DEL NUEVO PROGRAMAPROGRAMA

•Gran potencial por su solidez metodológica y elevado grado de consenso

• Referente para programas de formación de otras especialidades y para la Troncalidad.

•Traducido al inglés y al ruso por la OMS.

PROGRAMAPROGRAM

A MFyC

MEDICINA

FAMILIAR

Y

COMUNITARIA

DE

DATOS Y CIFRAS DE LA MEDICINA DE FAMILIA y LA DOCENCIA

42% de médicos del Sistema Sanitario son Médicos de familia. 2.700 centros de salud.20.000 médicos de familia especialistas por vía MIR. 93 Unidades Docentes de Medicina de Familia (MFyC)

3.000 MF tutores acreditados por MSC para la docencia MIR. 784 centros de salud y 201 hospitales acreditados para docencia postgrado con 2143 plazas acreditadas1 asignatura troncal (Barcelona); 2 obligatorias (Sevilla y Albacete). 8 optativas124 centros de salud universitarios 135 profesores asociados y 5 titulares en formación pregrado

Mejora de la continuidad entre grado, formación especializada y desarrollo profesional

Reforma del examen MIR (evaluación de la competencia)

Troncalidad en el grado Troncalidad en la formación especializada Formación en MF para otras especialidades Sistema de evaluación en la formación

especializada: formativa y sumativa Unidades Docentes de carácter troncal; Unidades

docentes multiprofesionales; unidades docentes de especialidad

Ley 44/2003 de Ordenación de Profesiones Sanitarias: ◦Las especialidades en Ciencias de la

Salud se agruparán, cuando ello proceda, atendiendo a criterios de troncalidad.

◦Las especialidades del mismo tronco tendrán un periodo de formación común de una duración mínima de dos años

La troncalidad en formación especializada podría definirse como conjunto de competencias comunes a varias especialidades médicas que permite la agrupación de éstas y de su programa formativo durante un tiempo determinado

Las especialidades que formen parte de un mismo tronco:◦Deben tener competencias comunes◦Deben beneficiarse de estancias formativas

comunes◦Deben compartir áreas en las que el trabajo

conjunto mejore la efectividad y eficiencia del sistema

"Se ama lo que se conoce, se conoce lo que se comprende...

Gregorio Marañón

Mejorar la competencia final de los especialistas, favoreciendo el proceso de formación especializada de forma equilibrada entre los conocimientos específicos y los comunes

Favorecer el aprendizaje de la resolución de los problemas desde diferentes perspectivas y desde distintos niveles asistenciales

Favorecer la elección informada de la especialidad.

Favorecer la continuidad asistencial en el itinerario de cada paciente y la coordinación externa e interna en los diferentes ámbitos y equipos sanitarios.

Favorecer la elasticidad de la oferta Favorecer el desarrollo profesional Favorecer una organización asistencial acorde

con las nuevas técnicas y procedimientos asistenciales

Tronco Médico

Tronco Quirúrgico

Tronco Médico y de Laboratorio

Clínico

Alergología Medicina familiar y

comunitaria

Anestesiología y

reanimación

Medicina intensiva

Aparato digestivo Medicina interna

Cardiología Nefrología

Endocrinología y nutrición Neumología

Farmacología clínica Oncología médica

Geriatría Oncología radioterápica

Hematología y

hemoterapia

Reumatología

Medicina del trabajo

tronco médico

Lugares de aprendizaje

Cronograma recomendado

22 tronco médico25 tronco quirúrgico

24 tronco médico y de laboratorio

Primer añoEstancia formativa en una especialidad a elección del residente: 3 mesesEstancia formativa en atención primaria: medicina familiar y comunitaria: 3 meses Estancia formativa en hospital: medicina interna y especialidades médicas: 5 mesesVacaciones 1 mesEstancia formativa en urgencias (guardias) AutoaprendizajePrograma teórico práctico de la troncal elegida

TRONCO MÉDICO

Segundo añoEstancia formativa en hospital: medicina interna y especialidades médicas y médico-quirúrgicas (dermatología…): 5 mesesEstancias electivas complementarias: 6 meses (hospitalarias, atención primaria/extrahospitalarias o de atención al paciente crítico).Vacaciones: 1 mesEstancia formativa en urgencias (guardias) Autoaprendizaje Programa teórico práctico del tronco elegido

TRONCO MÉDICO

Art. 22 de la LOPS:◦ Convocatoria

anual de carácter nacional

Acceso en dos fases

•Evaluación de habilidades clínicas y comunicativas•Examen de evaluación de conocimientos teóricos prácticos y expediente académico

Itinerarios formativos de los programas de cada tronco

MEDICINA INTERNA

MEDICINA FAMILIAR Y COMUNITARIA

PSIQUIATRÍA

PUENTES DE CAPACITACIÓNTRONCO MÉDICO

SUBESPECIALIDADES DE MEDICINA INTERNA

MEDICINA PREVENTIVAY SALUD PÚBLICA

MEDICINA DEL TRABAJO

Unidades docentes de Salud Mental

Médicos especialistas en psiquiatría, psicólogos especialistas en psicología clínica y enfermeros especialistas en enfermería de Salud Mental

Unidades docentes de Pediatría

Médicos especialistas en pediatría y sus áreas específicas, y enfermeros especialistas en enfermería pediátrica.

Unidades docentes de Atención familiar y Comunitaria

Médicos especialistas en Medicina familiar y comunitaria y enfermeros especialistas en enfermería de Enfermería familiar y comunitaria

Unidades docentes de Salud Laboral

Médicos especialistas en Medicina del trabajo y enfermeros especialistas en enfermería del trabajo

Unidades docentes de Geriatría

Médicos especialistas en Geriatría y sus áreas específicas, y enfermeros especialistas en enfermería geriátrica

Unidades docentes de Obstetricia y Ginecología

Médicos especialistas en Obstetricia y Ginecología, y enfermeros especialistas en enfermería obstétrico-ginecológica (matrona).

Unidades docentes multiprofesionales

Unidades docentes multiprofesionales de Atención familiar y Comunitaria

• Especialistas en Medicina Familiar y Comunitaria• Especialistas en Enfermería Familiar y Comunitaria•Estancias formativas de otros especialistas en formación (Resolución de la Dirección General de Recursos Humanos y Servicios Económicos-presupuestarios, del Ministerio de Sanidad y Consumo, sobre la incorporación progresiva de una rotación en atención primaria de salud, en los programas formativos de determinadas especialidades sanitarias. 15 de junio 2006).

centros de salud docentes

• Especialistas en Medicina Familiar y Comunitaria• Especialistas en Enfermería Familiar y Comunitaria•Especialistas del tronco médico en su periodo de formación troncal•Estancias formativas de otros especialistas en formación, no incluidos en tronco médico: Especialistas en formación de Cirugía general y del Aparato Digestivo, Cirugía Ortopédica y Traumatología, Dermatología médico quirúrgica y venereología, Medicina física y rehabilitación, obstetricia y ginecología, oftalmología, psiquiatría, urología, otorrinoloaringología

PROGRAMAPROGRAM

A MFyC

MEDICINA

FAMILIAR

Y

COMUNITARIA

DE

LA CULTURA NO SE

HEREDA, SE CONQUISTA

El médico de familia no espera tiempos mejores, !los hace mejores! (PNE)

MUITO OBRIGADA