Júlia Freire Danigno – ATO 2017/2

Mecanismo de Crescimento

O osso cresce por APOSIÇÃO e REABSORÇÃO. Quando em áreas de formação óssea ENDOCONDRAL o osso não é formado diretamente na cartilagem, mas sim invade substituindo-a.

Nos jovens o crescimento tem APOSIÇÃO > REABSORÇÃO. Adulto há um equilíbrio. No idoso há uma REABSORÇÃO > APOSIÇÃO.

Melhor fase para correção ortodontica é nos jovem. Pois a própria natureza favorece. O mecanismo de crescimento é feito por REMODELAÇÃO, DESLIZAMENTO e DESLOCAMENTO.

A nova formação óssea está estreitamento associada ao processo de remodelação óssea durante todo o período de crescimento. O deslocamento ósseo é quando os ossos adjacentes se afastam por juntas articulares – suturas, sincondrose, condilos – devido ao aumento em seu tamanho. Deslocamento primário é o crescimento em si, vai colocando osso de um lado e crescendo de outro. Deslocamento secundário aumento dos ossos adjacentes e nao imediatamente adjacentes. Ossificação endocondral substitui cartilagem por osso. Centros de crescimento distribuidos em mosaico que tem ativ depositaria o reabsortiva, tem a função de marca passo. Podem ser as suturas cranianas, os condilos, onde ocorre deslocamento/desligamento ósseo.

Remodelação DeslocamentoDeslizamento (+ tamanho)

Crescimento do Esqueleto Crânio Facial

Júlia Freire Danigno – ATO 2017/2

Crescimento da Maxila Os ossos são unidos por sutura que são os CENTROS DE CRESCIMENTO. Os maxilares tem crescimento stural e um processo de aposição e reabsorção que provocam deslocamento para FRENTE E PARA BAIXO. Pois há maior aumento das regiões POSTERIOR E SUPERIOR.

Tendências de crescimento facial Os ossos tem diferentes velocidades e direções de crescimento gerando desarmonias.

Horário – desfavorável ao tratamento ortodontico Anti-horário – favorável ao tratamento ortodontico Horizontal – favorável ao trat ortodontico Vertical - desfavorável

Fatores que controlam o crescimento craniofacial

Genético intrinsico

Inerente aos tecidos

craniofaciais

Epigenéticos

Locais

Tem seu próprio contingente

genético e tem influencia sobre as outras – matrizes

funcionais

Gerais

São a distância, como os

hormônios

Ambientais

Locais

Fora da genética, externos

– como forças musculares e

pressão

Geral

Influencias gerais, não

genéticas como oxigênio

Principais Centros de Crescimento na face Na maxila a SUTURA PALATINA MEDIANA é responsável pelo crescimento em largra do maxilar. A principal área de crescimento/centro de crescimento da maxila é o TUBER. Crescimento da mandíbula O CONDILO é o maior centro de crescimento da mandíbula Ele tem 3 areas: Área muscular relacionada com a ativ muscular, desaparecendo isso acontece reabsorção. Área alveolar responsável pelas dimensões verticais, relacionada com os dentes. Área basal responsavel pela forma de uma mandibula senil

Júlia Freire Danigno – ATO 2017/2

Período Pré-Dental (nenezinho sem dente) Intervalo entre o nascimento e o surgimento dos primeiros dentes decíduos. Sem elementos dentários – roletes gengivais.

Período Dentição Decídua Do primeiro dente até o instante em que hoverem apenas dentes deciduos na boca. Eles mantém os espaços no arco para os permanentes e estimulam o crescimento da maxila, pela mastigação.

Período Mista Canino superior por distal do inferior – OK! Importantes consequências no desenvolvimento da oclusão dentária na mista e na permanente.

Importância da Dentição Decídua preparar o alimento manutenção do espaço para depois irrupção dos dentes permanentes. estímulo do crescimento ósseo alveilar desenvolvimento da fala estética da região anterior

Crânio de bebê é maior que a face A medida que ocorre respiração-fonação-sucção-deglutição a face cresce para o equilíbrio.

Sintomas de Irrupção Dentária A irrupção na maioria dos casos é indolor, mas pode dar irritação dental que pode prejudicar o sono, pode haver dor, febre, mal estar, sinais de proc inflamatório,

Sequência de Irrupção

1. ICID 2. ICSD 3. ILID 4. ILSD 5. 1MID 6. 1MSD 7. CID 8. CSD 9. 2MID 10. 2MSD

Sintomas

Locais

Vermelhidão ou tumefação da gengiva no

local

Manchas de eritemas nas bochechas

Sistêmicos

Irritabilidade geral/Choro

Perda ou redução do

apetiteInsonia

Aumento da salivação

Aumento da sede

12-14 – Irrupção do 1ºMD – é dado o primeiro aumento da dimensão vertical

18-20 – Irrupção dos caninos descíduos – limita os movimentos de lateralidade

24-36 – Irrupção do 2ºM – segundo aumento da dimensão vertical.

30-36 – tem todos os dentes

Características da dentição decídua 20 dentes brancos esmalte + fino câmara pulpar maior Forma dos arcos dentários Ovóide Circulares Semicirculares Trapezoidais

Respiradores bucais tem o arco muito estreito e com profundidade.

Inclinação dos arcos dentários Dente decíos não tem inclinação nem mésiodistal, quanto vestíbulo lingual. Em relação ao plano oclusal forma um ângulo reto.

Características Normais da dentição descídua espaços interdentários – espaços FISIOLÓGICOS espaços primata – no arco superior entre lateral e canino e no arco inferior entre canino e pre molar. Favorecem o ajuste oclusal dos 1ºM.

Tipos de Arco de Baume Tipo I Com espaço generalizado entre os dentes anteriores de canino a canino tanto no inferior quanto no superior. Tipo II Sem espaços.

Por quê? Ausência ou maior largura dos dentes e crescimento ou combinação de ambos.

63%

37%

Tipos de Arco de Boume

Tipo I Tipo II

Chave de Oclusão 2º molar decíduo Canino descíduo

Overjet Distância horizontal medida entre a face vestibular da borda incisal dos inc. Centrais sup e a sp vestibular dos inc centrais inferior. É chamado de transpasse horizontal ou sobressaliência. Varia de 0 a 2 mm. Overbite Diferença vertical entre as bordas incisais dos inc centrais opostos. Transpasse vertical Varia de 0,5 a 3 mm. Está relacionado ao crescimento dos maxilares e a irrupção dos incisiviso.

76%

14%

10%

Relação Distal do 2ºMD

Reto Degrau Mesial Degrau Distal