CT Epidemiologia - 21.03.16 - Apresentação à Câmara Técnica de Epidemiologia

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Agência Nacional de Vigilância Sanitária | Anvisa Apresentação à Câmara Técnica de Epidemiologia Brasília, 21 de março de 2016 Pedro Ivo Sebba Ramalho. Adjunto do DiretorPresidente

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Agência  Nacional  de  Vigilância  Sanitária  |  Anvisa

Apresentação  à  Câmara  Técnica  de  Epidemiologia

Brasília,    21  de  março  de  2016    

Pedro  Ivo  Sebba  Ramalho.Adjunto  do  Diretor-­‐Presidente

Agência  Nacional  de  Vigilância  Sanitária  |  Anvisa

Agenda

• Regulação  de  produtos  biológicos

• Produção  de  soros  e  vacinas– Situação  atual

– Programa  de  produção  compartilhada  de  soros

• Importação– Liberação  excepcional

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Regulação  de  produtos  biológicos

Inspeção Registro Importação Fiscalização Monitoração

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Soros  hiperimunes registrados

Produto Detentor  registroConcessão  registro

Validade  registro

Soro  antiaracnídico Instituto  Butantan 17/02/03 fev-­‐18

Soro  antibotrópico

FUNED 28/05/03 mai-­‐18

Instituto  Butantan 17/02/03 fev-­‐18Instituto  Vital  Brasil 29/09/92 set-­‐17

CPPI 30/08/02 ago-­‐17

Soro  antibotrópico  e  anticrotálico

FUNED 22/08/05 ago-­‐15Instituto  Butantan 17/02/03 fev-­‐18

Instituto  Vital  Brasil 18/06/07 jun-­‐17

Soro  antibotrópico  e  antilaquético

FUNED 22/08/05 ago-­‐15Instituto  Butantan 17/02/03 fev-­‐18

Instituto  Vital  Brasil 18/06/07 jun-­‐17

Soro  antibotulínicoInstituto  Butantan 09/12/02 dez-­‐17

Instituto  Butantan 21/11/05 nov-­‐15

Soro  anticrotálico

FUNED 29/08/05 ago-­‐15Instituto  Butantan 17/02/03 fev-­‐18

Instituto  Vital  Brasil 29/09/92 set-­‐17

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Soros  hiperimunes registrados

Produto Detentor  registroConcessão  registro

Validade  registro

Soro  antidiftérico Instituto  Butantan 17/02/03 fev-­‐18

Soro  antielapídicoFUNED 15/08/05 ago-­‐15Instituto  Butantan 17/02/03 fev-­‐18

Soro  antiescorpiônico

FUNED 28/05/03 mai-­‐18Instituto  Butantan 17/02/03 fev-­‐18

Instituto  Vital  Brasil 18/06/07 jun-­‐17

Soro  antilatrodéctico Instituto  Vital  Brasil 18/06/07 jun-­‐17

Soro  antilonômico Instituto  Butantan 31/01/03 jan-­‐18

Soro  antiloxoscélico CPPI 26/07/02 jul-­‐17

Soro  anti-­‐rábico

FUNED 01/12/08 dez-­‐18

Instituto  Butantan 17/02/08 fev-­‐18

Instituto  Vital  Brasil 29/09/92 set-­‐17

Soro  antitetânico

FUNED 22/08/05 ago-­‐15Instituto  Butantan 17/02/03 fev-­‐18

Instituto  Vital  Brasil -­‐ mai-­‐17

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Butantan• Recentes  adequações  de  sua  planta  produtiva.• Inspeção  em  Jan/2016:  CTO  (condições   técnico-­‐operacionais)  para  linha  de  insumos  biológicos   (imunoglobulinas   heterólogas).

• Inspeção  em  Fev/2016:  Em  exigência  para    produtos   estéreis    • Inspeção  em  Mar/2016:  ü Satisfatória para  suspensões parenterais  de  pequeno   volume  com  preparação  asséptica;  ü Em  exigência para  soluções parenterais  de  pequeno   volume  com  preparação  asséptica  

(soros):    validação  de  processo  e  filtração  esterilizante.

Instituto  Vital  Brasil• Inspeção  em  Abr/2015:  ü Em  exigência para  injetáveis:  soluções  parenterais  de  pequeno  volume  sem  esterilização  

terminal  ;  ü CTO para  nova  área  de  fracionamento  e  purificação  de  imunoglobulinas.

Situação  das  plantas  de  fabricação  – Laboratórios  oficiais

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Funed  • Insatisfatória  em  várias  inspeções  realizadas  pela  VISA-­‐MG  e  Anvisa:  não  interditada.• Elaboração  de  Plano  de  Ação  para  resolução  de  não  conformidades   críticas  (em  monitoramento).

• Nova  planta  em  construção,  prevista  para  2º  sem/2017  (sem  investimentos  na  planta  antiga).

CPPI  • É  filial  da  Secretaria  de  Saúde  do  Estado/PR.• Em  fase  de  transferência  de  titularidade:  antigo  CNPJ  do  CPPI  está  cancelado  na  RFB.

• Produção  de  plasma  em  adequação  .  

Situação  das  plantas  de  fabricação  – Laboratórios  oficiais

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Produção compartilhada de soros heterólogos hiperimunes pelos laboratóriosoficiais nacionais:• Instituto  Butantan (IB).• Centro  de  Produção  e  Pesquisa  de  Imunobiológicos (CPPI).• Fundação  Ezequiel  Dias  (Funed).• Instituto  Vital  Brazil (VB).

Diretoria  Colegiada  da  Anvisa  

• Aprovação,  em  25/2/2014,  da  produção  compartilhada  para  o  ano  de  2014,  com  controle  e  monitoramento   junto  aos  laboratórios;

• Aprovação,  em  15/1/2016,  da  ampliação  do  prazo  da  produção  compartilhada  para  até  30/6/2016.  

Produção  compartilhada  de  soros

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Informações pendentes, a serem enviadas pelos laboratórios oficiais

• Discussão  sobre  potencial  impacto  de  diferenças  no  grau  de  purificação  (IVB:  soro  antiaracnídico).

• Realização  de  testes  não  paramétricos  para  conclusão  sobre  comparabilidade  de  produtos   (IVB).

• Análise  final  do  relatório  de  comparabilidade  (CPPI:  antiloxoscélico).• Comparação  dos  perfis  de  estabilidade  acelerada  (todos  os  laboratórios).• Avaliação  da  estabilidade  do  soro  antibotrópico-­‐crotálico e  antibotrópico-­‐laquético(IVB).

• Discussão  sobre  resultado  do  estudo  de  estabilidade  de  longa  duração  para  soro  anticrotálico  devido  à  perda  de  potência.

• Inconsistências  identificadas  nos  resultados  apresentados  e  metodologia  estatística  empregada  para  avaliação  da  comparabilidade   (soro  antiaracnídico).

Produção  compartilhada  de  soros

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Plano de ação FUNED

• Instalação  de  filtros  de  esterilização  terminais  no  sistema  de  água  e  monitoramento(contaminação  microbiológica).

• Modificação  do  sistema  de  ar  e  monitoramento  ambiental.• Qualificação  do  sistema  de  ar  comprimido.• Adequação  do  fluxo  de  pessoas  e  de  materiais.• Melhorias  documentais  (gerais).• Realização  de  reinspeções.

Autorizações  em  caráter  excepcional• Extensão  do  uso  do  produto   soro  antilonômico (março/2016).• Extensão  do  uso  do  produto   soro  antidiftérico   (outubro/2015).• Esgotamento  de  embalagem  de  soro  antirrábico  (agosto/2015).

Produção  compartilhada  de  soros

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Situação  atual

• Foram  liberados  104  processos  de  importação  do  MS  pela  Anvisa  em  2015  (excepcionais).

ü Não  há  pendências  da  Anvisa  para  liberação  de  Termo  de  Guarda  de  vacinas  (Opas).ü Há  pendências  documentais  (MS).

Aquisição  da  vacina  Infanrix (Glaxosmithkline)

• O  PNI  reporta  dificuldade   para  aquisição  da  vacina.• O  laboratório  informa  que  não  houve  interrupção  de  fabricação  da  vacina,  e  sim  um  aumento  de  demanda  nos  postos  privados.    

Importação

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