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Doris Ospina Muoz

Curso: Psicologa del Desarrollo Humano

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Salud Mental

Definicin

Principales Trastornos

Principales causas

Principales Tratamientos

Papel de la Enfermera

psiquitrica y de APS

Polticas y estrategias de intervencin

Grupos vulnerables

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Definicin

La salud mental se define como unestado de bienestar en el cual el individuoes consciente de sus propias capacidades,

puede afrontar las tensiones normales de lavida, puede trabajar de forma productiva yfructfera y es capaz de hacer una

contribucin a su comunidad (OMS).

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Principales trastornos

En el mundo, aproximadamente 450 millones de personas padecen

de un trastorno mental o del comportamiento.

La depresin La demencia

La esquizofrenia

La dependencia a drogas

Lesiones autoinflingidas

A muchas de ellas su enfermedad las convierte en vctimas y ensujetos de estigmatizacin y discriminacin.

(Estudio de Salud Mental Colombia, 2003) datos de la OMS

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Principales causas

Malnutricin en la gestacin e infantilAbuso y maltrato infantil

Consumo de sustancias

Explotacin laboral Estrs por violencia poltica

Estrs por desastres naturales

Guerra

Gentica

OMS

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Grupos vulnerables

Nios y adolescentes

Familias de desaparecidos

Personas secuestradas y sus familias

Personas refugiadas y/o damnificadas

Personas en situacin de desplazamiento

Personas en la tercera edad

Victimarios

Mujeres y hombres segn patologa

OMS

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Se calcula que los trastornos mentales representan el 12% de lacarga mundial de morbilidad.

Solo una minora de los afectados reciben tratamiento bsico.

En muchos pases en desarrollo los servicios de salud mental sontotalmente inexistentes.

Los trastornos mentales son un problema de salud pblica por su

magnitud, por los costos que implican y por su impacto en losindividuos, las familias, las comunidades y la sociedad en trminosde un sufrimiento que va ms all de las cifras y de la discapacidadque generan.

Dx. general

OMS

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Dx. general

OMS

Cerca de la mitad de los trastornos mentales se manifiestan antesde los 14 aos.

Se calcula que aproximadamente el 20% de los nios y

adolescentes del mundo tienen trastornos o problemas mentales.

En todas las culturas se observan tipos de trastornos similares. Sinembargo, las regiones del mundo con los porcentajes ms altos depoblacin menor de 19 aos son las que disponen de menos

recursos de salud mental.

La mayora de los pases de ingresos bajos y medios cuentan conun solo psiquiatra infantil por cada milln a cuatro millones depersonas.

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Contrariamente a lo que se podra pensar, los niveles de estigma son

mayores en las zonas urbanas y entre las personas con un nivel deeducacin ms alto.

Es frecuente encontrar personas que piensan que las enfermedadesmentales estn relacionadas con el estrs o con la falta de fuerza devoluntad ms que con trastornos mdicos. Falta valoracin de la SM.

Los trastornos mentales figuran entre los factores de riesgo de las

enfermedades transmisibles y las no transmisibles.

IMPLICACIONES DE LA SALUD MENTAL SOBRE LASALUD GENERAL

Pueden dar lugar a traumatismos no intencionales o intencionales. El estigma que pesa sobre los trastornos mentales y la discriminacin

de los enfermos y sus familiares hacen que las personas no solicitenatencin de salud mental.

Las denuncias de violaciones de los derechos humanos de lospacientes psiquitricos en la mayora de los pases son frecuentes:coercin fsica, la reclusin y la privacin de las necesidades bsicas yla intimidad.

OMS

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En Colombia:

Comenzando por los totales, se puede observar que 40.1%de la poblacin colombiana present algunos de los 23trastornos del DSM-IV alguna vez en su vida.

16.0% lo report en los ltimos 12 meses y 7.4% reporttrastornos mentales durante los ltimos 30 das.

Cabe sealar que todos los diagnsticos que se presentan enlos resultados corresponden a los clasificados segn criterios

del DSM-IV.

(Estudio de Salud Mental Colombia, 2003) datos de la OMS

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En Colombia:

Por tipo de trastornos, los ms frecuentes fueron los trastornos deansiedad (19.3% alguna vez), seguidos por los del estado denimo (15%) y los de uso de sustancias (10.6%).

Uno de cada 15 colombianos abusa del alcohol. (1/10 hombres;

1/80 mujeres)

Por regiones se encontr que la prevalencia de cualquier trastornoalguna vez en la vida, la regin Bogot, D.C es la que presentala prevalencia ms elevada: 46.7% en contraste con 40.1% que

fue la prevalencia de cualquier trastorno para todo el pas.

Slo una de cada 10 personas con un trastorno mental recibiatencin psiquitrica.

(Estudio de Salud Mental Colombia, 2003) datos de la OMS

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Para todas las edades

1. Los trastornos depresivos unipolares2. Las lesiones autoinfligidas3. Consumo de alcohol

Para el grupo de 15 y 44 aos

1. los trastornos depresivos unipolares,2. los trastornos por consumo de alcohol,3. las lesiones autoinfligidas,

4. la esquizofrenia,5. el trastorno afectivo bipolar y6. el trastorno de angustia.

Trastornos predominantes en Colombia

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mile Durkheim (1858-1917) Propuso que los procesosde cambio del mundo contemporneo pueden ser tanrpidos e intensos que generan perturbaciones sobre lasformas de vida, la moral, las creencias religiosas y laspautas cotidianas tradicionales, sin proporcionar unosvalores sustituyentes claros o consistentes.

En la actualidad debe generarse una actitud deinterdisciplinariedad derivada del reconocimiento de unamulticausalidad de los trastornos psiquitricos, de lanecesidad de investigacin epidemiolgica en

poblaciones y del reto generado por modelospsicoteraputicos integradores de la comunidad.

Constanza Mendoza Bermdez

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Todas las personas con trastornos mentales tienenderecho a recibir atencin y tratamiento de calidad atravs de unos servicios adecuados de salud mental.Estas personas deberan asimismo estar protegidasfrente a cualquier tipo de discriminacin otratamiento inhumano.

Conjunto de Guas sobre Servicios y Polticas de Salud Mental - OMS

Desafos y Polticas

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1. la no inclusin de la atencin de salud mental en los programas

de salud pblica y las consiguientes consecuencias desde elpunto de vista de la financiacin.

2. la actual organizacin de los servicios de salud mental.

3. la falta de integracin de la salud mental en la atencinprimaria.

4. la escasez de recursos humanos para la atencin de saludmental:

psiquiatras

Enfermeras/os de psiquiatra

Psiclogas/os

Trabajadores/as sociales

5. la falta de iniciativa en el terreno de la salud mental pblica.

Superar cinco obstculos clave:

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Legislacin sobre derechos humanos de los pacientesmentales

Integracin de la comunidad a la atencin de lospacientes

Trabajo intersectorial Laboral

Educacin

Vivienda

Lneas de accin para grupos vulnerables

Restriccin del acceso al alcohol y las drogas

Prevencin del suicidio

Atencin primaria en SM.

Conjunto de Guas sobre Servicios y Polticas de Salud Mental - OMS

Desafos y Polticas

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Principales tratamientos

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Los frmacosConstituyen el tratamiento de primera lnea, sobre todo en situaciones en

las que no puede recurrirse a intervenciones psicosociales ni aprofesionales altamente capacitados.

(Organizacin Mundial de la Salud, 2005).

http://www.bebesmundo.com/medicamentos-que-afectan-al-bebe-ii/

Falta conocimiento suficiente acercade su prescripcin y utilizacin y faltade comunicacin entre las personasque prescriben y los pacientes.

Existen factores econmicos yculturales que desestimulan su uso,

Escaso cumplimiento de la correctaprescripcin teraputica.

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19/27(Organizacin Mundial de la Salud, 2005).

http://es.123rf.com/photo_10599774_enfermera-el-medico-y-el-personal-de-salud.html

http://criaturasurbanas.blogspot.com/2012/05/hoy-farmacias-de-turno-en-iquique.html#!/2012/05/hoy-farmacias-de-turno-en-iquique.html

http://ohyudy.blogspot.com/2010/04/la-comunicacion-en-el-medico.html

Estuve leyendo acercade este medicamento.Usted cree que mepuede ayudar?

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La psicoterapia:Tratamiento de las enfermedades, especialmente de las nerviosas,por medio procedimientos psquicos en el marco de una relacin de

ayuda interpersonal entre terapeuta y paciente/s.

http://rferrari.wordpress.com/2012/05/28/no-es-lo-mismo-la-psicoterapia-que-el-counselling-y-el-coaching/

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Tipos de psicoterapia:

Psicoeducacin

Psicoterapia de apoyo o breveIntervencin en crisis

Intervencin familiar

Psicoterapia infantil

Psicoterapia pareja

http://desordenesalimenticios-online.com/tipos/tratamientos/

http://vivesana.blogspot.com/2011/02/una-investigacion-muestra-que-la.html

http://primerosauxiliosgdl.wordpress.com/2010/11/10/primeros-auxilios-emocionales/

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Psicoeducacin

Mtodo de cuidado, apoyo y educacin mediante actividades sostenidas en al tiempo segn las

fases de evolucin de una enfermedad. Provee informacin sobre la enfermedad y sugiere actitudesy tcnicas para enfrentar los problemas que provocan los sntomas en la convivencia, favoreciendola recuperacin y la reinsercin social. Considera a la familia como un sistema afectado por laenfermedad. (Ospina, 2007)

Intervencin en crisisUna crisis psicolgica ocurre cuando un evento traumtico desborda excesivamente lacapacidad de una persona de manejarse en su modo usual.

Algunos eventos que precipitan reacciones de crisis psicolgicas: ataques fsicos,

tortura, violaciones, accidentes, intensas prdidas personales y las catstrofesnaturales como terremotos, incendios y diluvio.

Tales eventos inducirn a menudo a un desorden psiquitrico que nosotros llamamosDESORDEN DE ESTRS POSTRAUMTICO

(Daniel Benveniste, 2000)

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Psicoterapia de apoyo o brevePsicoterapia focalizada y orientada al cambio. Las sesiones van de 1-24.

Terapia psicoespiritual

los conceptos de espiritualidad, religin y salud mental se han convertido en unfactor de suma importancia al promover el desarrollo y el bienestar personal.

En las ltimas dcadas ha surgido un renacer en las actividades espirituales yen cmo ste influye en el diario vivir de las personas. La exploracin de la

espiritualidad ha llevado al individuo a buscar alternativas instrumentales parallegar a este bienestar. Las intervenciones psicolgicas que toman enconsideracin lo anterior surgen como una alternativa eficaz ya que el ser

humano es un ente psico-espiritual.(Manual de psicoterapia: cmo hacer psicoterapia exitosa. 2010)

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Enfermera psiquitrica

Florence Nightingale (1850): cuidados psicosociales

Linda Richards (1880): primera escuela de enfermera psiquitrica

Harriet Baily (1920) : primer libro de enfermera psiquitrica

National League for Nursing and Esther Lucille Brown (1937-1948)recomendaron incluir temas de salud mental y psiquiatria en losplanes bsico de formacin en enfermera.

Heldegard Peplau (1958): American Nurses Association (ANA):

Conference Group on Psychiatric Nursing, Hoy. Council onPsychiatric and Mental Health Nursing Practice .

ANA (1973) public los primeros estndares de la prctica de laenfermera de salud mental y psiquiatra, revisados en 1982 y 1994.

A. Isaacs, 1998

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Funciones de la Enfermera psiquitrica

1. Utiliza el proceso de la enfermera para proporcionar cuidadosdirectos a los pacientes y sus familias

2.Establece y mantiene un medio teraputico

3.Coordina los diversos aspectos de la atencin del paciente

4.Acta como defensor del paciente y su familia

5.Trabaja como miembro del equipo interdisciplinario

6.Promueva las medidas de atencin primara

A. Isaacs, 1998

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Aportes de la Enf. psiquitrica

OPS-OMS, 1998

Los planes de salud mental no requieren costosos avancestecnolgicos, lo que se necesita es un especial entrenamiento ,sostenido en el tiempo, de talento humano basado en las principales

guas para la direccin de una accin estructurada. Dr. Rodrguez

El trabajo dedicado de los profesionales de enfermera psiquitrica haayudado a reducir el estigma sobre las enfermedades mentales y amejorar el cuidado familiar de estos pacientes. RS Iveth Balan

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Te gustara ser un/aenfermero/a del campo de la

psiquiatra?

Colombia y el mundo lonecesita!