Clínica Psicanalítica:manejo e subjetivações na

contemporaneidade

Tema:

Neurose obsessiva e transtorno da ansiedade generalizada

Coordenação Alexandre Simões

ALEXANDRE SIMÕES

® Todos os direitos de

autor reservados.

Novos sintomas ou sintomas apresentados

sob uma nova forma ?

Lacan, argumenta que estamos passando, nas últimas décadas, por uma significativa mudança na lógica dos

discursos:

esta é uma forma de dizer que o laçosocial muda e o lugar do Outro: o mundo que nos fala e

de onde nósfalamos, mudam também.

Fragmento clínico:

Um homem, na faixa de seus 40 anos de idade, procurou-me a partir do momento em que se

submeteu a uma prova.

Neste exame, ele não obteve um resultado satisfatório e, daí, recebeu um laudo

explicando, em linhas gerais, os motivos de sua reprovação. Neste laudo, lhe era recomendado que ele procurasse um profissional da área da saúde mental antes de se submeter a um novo

exame.

Tratava-se de uma prova para se habilitar como piloto

de aeronave. Ele já era piloto e também instrutor de voo, em uma dada categoria: pretendia aceder a uma outra

categoria, superior à atual.

O órgão específico do Estado que elaborava as

provas e regulamentava o tipo de habilitação que esta

pessoa almejava foi, a princípio, o impedidor de sua trajetória e isto lhe

surgiu como um entrave.

Era-lhe um entrave na medida em que ele, como já foi dito, tendo um tipo de habilitação para uma categoria de voo, almejava uma maior amplitude profissional e econômica. Ele havia largado seu

emprego anterior para se dedicar inteiramente à aeronáutica e obter da mesma o sustento para si

e sua esposa.

Ser piloto era um sonho com o qual ele, de origem bem humilde, se deparou desde bem cedo. Durante sua

adolescência e idade adulta, trabalhou em várias funções bem distantes deste sonho.

Isto foi feito até os últimos três anos, quando o paciente resolveu pedir as contas em uma empresa na qual já trabalhava há mais de uma década e, com o dinheiro do acerto, bancar a trajetória (bem

vasta e exigente) da formação de piloto: almejava voar.

É importante notar que o tipo de trabalho que ele até então estava desenvolvendo na grande

empresa com a qual rompeu já se mostrava de alto custo para a sua saúde:

em mais de um episódio, foi acometido por crises que se manifestavam por meio de fortes e difusas

dores ao longo do corpo e uma intensa arritmia cardíaca que fizeram com que ele fosse

conduzido para serviços de urgência hospitalares.

Exasperação e desentendimento com os colegas tornaram-se cotidianos. Inclusive, o paciente

mostrava-se impulsivo no que tange à agressividade: envolveu-se em alguns episódios

de agressão física a pessoas diversas.

Encontrando-se fora deste ambiente de trabalho, o paciente sentia uma melhora significativa em

seu estado.

Todavia, o que antes era um estado mais generalizado de mal-estar difuso, gradativamente veio a se mostrar com um contorno mais definido:

a ansiedade.

Nas relações com as pessoas - agora, já no novo ambiente de sua tentativa de uma inserção profissional no campo da aviação - a ansiedade

era facilmente desencadeada: às vezes, o barulho e a movimentação de alguém

‘mascando chiclete’ era o suficiente para o surgimento da ansiedade acompanhada de

irritabilidade.

Foram inúmeros episódios de ansiedade e também uma forma branda de hipocondria, até que chegamos àquilo que mais ao início apontamos: a prova para aceder a um nível

superior de pilotagem.

O que barrou este paciente foi a verificação, ao longo de seus

exames, de um fator ansiogênico.

Tanto que no laudo reprobatório veio indicado o diagnóstico de

Transtorno de Ansiedade Generalizada.

A partir desta marca, o paciente se apropria mais decididamente deste

diagnóstico (que tem a dupla função de ser um indexador de seu mal-estar e a

marca de um limite, ainda que momentâneo).

Surgem, então, as sensações de frio no estômago, aperto no peito, coração acelerado, tremores e a sensação de

falta de ar.

O paciente pretendia se submeter mais uma vez ao exame no qual foi reprovado (após o intervalo de alguns

meses, isto já lhe era permitido).

A realização de um tratamento analítico não era, necessariamente, uma exigência para tal. Mas,

curiosamente, a reprovação fez com que esta pessoa se inquietasse quanto ao que, realmente, se passava com

ele.

O fio da ansiedade e do diagnóstico especificados na figura do Transtorno de Ansiedade Generalizada conduziram este paciente, no itinerário da análise, a se deparar com um

acontecimento que é bem distinto de um sintoma:

a angústia

Amparo-me aqui nas formulações de Freud em ‘Inibições,

sintomas e angústia’ (de 1926):

estes três acontecimentos

psíquicos - afetações do pathos - não se encontram

no mesmo nível e não se reduzem um

ao outro.

Para-além da sintomatologia ansiogênica e impulsiva, perfilava-se gradativamente uma

teia de elementos obsessivos: a culpabilidade, a dívida em relação ao Outro, a

morte.

A análise avançava quanto mais não se colocava como orientação do percurso as medidas

pragmáticas:

os prazos para novas provas e perícias, a resposta à sintomatologia ansiogênica, etc.

Especialmente no que tange às manifestações da ansiedade e as depressões, vale lembrar que:

estamos imersos na tecnologia prêt-a-porter

Como operar com o gozo que se impõe ao

nosso tempo?

A Clínica Psicanalítica pode, atualmente, oferecer outras vias a estes sujeitos?

Por nossa posição de sujeito somos sempre

responsáveisJacques Lacan, A Ciência e a Verdade,

(in: Escritos), p.873

“A psicanálise tem sido criticada como uma espécie de ícone de uma cultura que ficou para trás, sepultada pelas ciências da mente e pela

sociedade ‘pós-humana’. O antifreudismo é uma onda que ainda cresce. Mas seu destino não está

nas mãos dos ideológos do mercado ou da ciência. O que determinará o lugar da psicanálise no cenário social das próximas décadas será sua

capacidade de atualizar aquilo que está na origem de sua clínica: a sustentação de um campo de prática que põe qualquer tipo de

experiência humana sob o crivo da interrogação.”

(Benilton BEZERRA JÚNIOR.O ocaso da interioridade e suas repercussões sobre a clínica. In: Carlos Alberto PLASTINO. Transgressões. Rio de Janeiro: Contracapa, 2002. p.238)

Obrigado pela atenção!

Acesso a este conteúdo:

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