Curso de Formação em Fitoterapia Chinesa · Fundamentos de medicina chinesa; 2. Diagnóstico na...

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Curso de Formação em Fitoterapia Chinesa Turma cabra madeira – 2015 Módulo I

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Curso de Formação em

Fitoterapia Chinesa Turma cabra madeira – 2015

Módulo I

Apresentação

Quem é a Tao das Ervas – Farmácia Magistral;

Porque o curso;

A quem se destina o curso;

Cronograma

Módulo I – Introdução e Farmacopeia Chinesa

1. História da fitoterapia e medicina chinesa e legislação brasileira;

2. Nomenclatura das ervas chinesas;

3. Preparação e processamento das ervas chinesas;

4. Crescimento e colheita das ervas chinesas;

5. Classificação das ervas chinesas;

6. Características dos fitoterápicos chineses;

7. Uso concomitante das ervas chinesas e fármacos;

Cronograma

8. Farmacopéia Chinesa:

8.1 Drogas que liberam o exterior;

8.2 Drogas que limpam o calor;

8.3 Drogas que drenam por baixo (purgativas);

8.4 Drogas que dispersam vento umidade;

8.5 Drogas aromáticas que dissolvem umidade;

8.6 Drogas que regulam água e resolvem umidade;

8.7 Drogas que aquecem o interior;

8.8 Drogas que regulam o qi;

8.9 Drogas digestivas;

8.10 Drogas anti-parasitas;

Cronograma

8.11 Drogas que param sangramento;

8.12 Drogas que revigoram sangue e removem estase;

8.13 Drogas que resolvem fleuma e aliviam tosse;

8.14 Drogas que acalmam o espírito;

8.15 Drogas que acalmam o fígado e eliminam o vento;

8.16 Drogas que abrem os orifícios;

8.17 Drogas que tonificam;

8.18 Drogas adstringentes;

8.19 Drogas eméticas;

8.20 Drogas para uso externo.

Cronograma

Módulo II – Farmacologia e fórmulas chinesas

1. Métodos de tratamento e fórmulas;

2. Classificação das fórmulas;

3. Composição das fórmulas;

4. Formas de dosagem;

5. Preparação em diferentes formas de administração;

6. Pesos e medidas;

Cronograma

7. Fórmulas clássicas e magistrais chinesas:

7.1 Fórmulas que liberam o exterior;

7.2 Fórmulas que drenam por baixo (purgativas);

7.3 Fórmulas que harmonizam;

7.4 Fórmulas que liberam exterior e interior;

7.5 Fórmulas que limpam calor;

7.6 Fórmulas que dispersam calor de verão;

7.7 Fórmulas que aquecem o interior;

7.8 Fórmulas que tonificam;

7.10 Fórmulas que estabilizam e adstringem;

Cronograma

7.11 Fórmulas que acalmam o shen (tranquilizantes);

7.12 Fórmulas que abrem os orifícios;

7.13 Fórmulas que regulam o Qi;

7.14 Fórmulas que regulam o xue;

7.15 Fórmulas que eliminam vento;

7.16 Fórmulas que aliviam secura;

7.17 Fórmulas que drenam umidade;

7.18 Fórmulas que dispersam vento umidade;

7.19 Fórmulas que dispersam fleuma (mucosidade);

7.20 Fórmulas que dissolvem, guiam e reduzem;

Cronograma

7.21 Fórmulas que expelem parasitas;

7.22 Fórmulas eméticas;

7.23 Fórmulas que tratam abcessos;

7.24 Fórmulas para uso externo.

Módulo especial* - Fundamentos de medicina tradicional chinesa

1. Fundamentos de medicina chinesa;

2. Diagnóstico na medicina chinesa;

Módulo especial* - Fundamentos de saúde

1. Fundamentos de anatomia;

2. Fundamentos de fisiologia;

3. Fundamentos de patologia.

Módulo I – Introdução e Farmacopeia

Chinesa

1. História da fitoterapia e medicina chinesa

e legislação brasileira;

Legislação Brasileira

Portaria 22 de 30 de outubro de 1967;

Portaria nº 123, de 19 de outubro de 1994;

Portaria nº 6, de 31 de janeiro de 1995;

RDC 17 de 24 de fevereiro de 2000 (Revoga as anteriores);

RDC nº 48, de 16 de março de 2004 (Revoga as anteriores);

RDC nº14, de 31 de março de 2010 (mais atual).

Legislação Brasileira

RDC nº21, de 25 de abril de 204

História da fitoterapia e medicina chinesa

Fu Xi Shen Nong Huang Di

História da fitoterapia e medicina chinesa

Qi BoHuang Di

História da fitoterapia e medicina chinesa

Bian Que Hua Tuo

História da fitoterapia e medicina chinesa

Zhang Zhong Jing Huang Pu Mi

História da fitoterapia e medicina chinesa

Ge Hong Sun Si Miao

História da fitoterapia e medicina chinesa

Qian YiZhu Zhen Heng

História da fitoterapia e medicina chinesa

Li Shi ZhenYe Tian Shi

Medicina Chinesa – Nomes e Títulos

Medicina Chinesa

Qi-Huang;

Xing Ling;

Huang Hu;

Zhong Yi Yao.

Praticante de Medicina Chinesa

Dai Fu (Da Fu);

Yi Shen;

Yi Shi;

Lang Zhong;

Shi Yi;

Ji Yi.

Juramento clássico do “Dai Fu - 大夫” “Na absoluta sinceridade do grande médico (trad. Livre)

Sempre que um grande médico trata uma doença, ele deve antes de tudo, acalmar seu espírito e corrigir a sua razão.

Ele não deve dar lugar a desejos e vontades, mas deve, antes de tudo, desenvolver uma atitude de compaixão.

Ele deve comprometer-se aliviar os sofrimentos de todos os seres.

Se alguém pedir ajuda, ele não deve perguntar se o paciente é nobre ou comum, rico ou pobre, jovem ou velho, bonito ou feio.

Inimigos, parentes, bons amigos, chineses ou bárbaros, tolos ou sábios, todos são iguais.

Ele deve ter em mente que todos os pacientes são parentes próximos;

Ele não deve ser excessivamente circunspecto, se preocupar com maus presságios ou com a sua própria vida.

Ele deveria olhar para os sofrimentos dos outros como se fosse a sua e estar profundamente comprometido.

Ele não deve se esconder nas montanhas.

Dia e noite, frio e calor, fome, cansaço e sede, ele deve manter a mente dirigida a servir.

Quem age dessa maneira é um grande médico para os vivos.

Quem age contrário é um grande ladrão para aqueles que ainda têm os seus espíritos.”

2. Nomenclatura das ervas chinesas

Nomes em “Pinyin”;

Pronúncia

Exemplo: Dang Gui – “Tan Kuei”.

Nomenclatura

“Pistas” sobre função, parte usada, aparência, cor, sabor, odor, etc.

2. Nomenclatura das ervas chinesas

Bai Mu Er – Orelha de Pau Branca Gou Teng – Videira Gancho

2. Nomenclatura das ervas chinesas

Hong Hua – Flor Vermelha Da Huang – Grande Amarelo

2. Nomenclatura das ervas chinesas

Suan Zao Ren – Semente azeda

da Jujuba

Gan Cao – Raiz (erva) doce

2. Nomenclatura das ervas chinesas

Zhe Bei Mu – “Zhe” refere-se a

Provincia de Zhejiang

Chuan Bei Mu – “Chuan” refere-se a

Provincia de Sichuan

2. Nomenclatura das ervas chinesas

Dong Chong Xia Cao – Inseto no

inverno, erva no verão

Xia Ku Cao – Erva seca no verão

2. Nomenclatura das ervas chinesas

Sang Ye – Folha de Amora Gui Zhi – Ramo da Canela

2. Nomenclatura das ervas chinesas

Fang Feng – Prevenir Vento Yi Mu Cao – Erva que beneficia a Mãe

2. Nomenclatura das ervas chinesas

He Shou Wu – Sr He do cabelo preto Qian Niu Zi – Semente do andar com

a vaca

2. Nomenclatura das ervas chinesas

Dong Yang Shen – Ginseng japonês Xi Yang Shen – Ginseng americano

5. Classificação das ervas chinesas

Por que classificar?

Ben Cao Jing – 365 substancias;

Zhong Hua Ben Cao (Zhong Da Ci

Dian) – cerca de 9000 substancias;

Uso racional.

5. Classificação das ervas chinesas

Classificação por ações terapêuticas e efeitos colaterais (Ex. Shen Nong):

Droga Superior;

Droga mediana;

Droga Inferior.

5. Classificação das ervas chinesas

Droga Superior: São aquelas que possuem excelente ação terapêutica e

poucos ou nenhum efeitos colaterais;

Pode ser usada seguramente por um longo período;

Exemplos – Ren Shen, Di Huang; Huang Qi, Gou Qi Zi

Observação – São drogas seguras até como alimentos.

5. Classificação das ervas chinesas

Droga Mediana: São aquelas que possuem benefícios, porém

apresentam riscos de efeitos colaterais;

Só devem ser usadas sob supervisão de profissional

capacitado;

Exemplos – Ma Huang, Dang Gui, Bai Shao, Hou Po.

5. Classificação das ervas chinesas

Droga Inferior: São aquelas que possuem mais riscos ou toxicidades do

que benefícios;

Devem ser evitadas até sob supervisão de profissional capacitado;

São utilizadas apenas quando seus benefícios - chave superam os riscos

Exemplos – Da Huang, Gan Sui, Ba Dou, Wu Gong. Observação – inferior não quer dizer que possuem baixo valor na prática clínica.

5. Classificação das ervas chinesas

Classificação por origem das drogas:

Plantas;

Animais;

Peixes;

Conchas;

Insetos;

Minerais.

5. Classificação das ervas chinesas

Classificação por Função terapeutica:

Dispersar;

Adstringir;

Tonficar;

Sedar;

Aquecer;

Esfriar;

Umedecer;

Secar;

Eliminar

Toxinas;

Movimentar.

5. Classificação das ervas chinesas

Classificação por Zang Fu Rim;

Fígado;

Pericárdio;

Baço;

Pulmão;

Coração;

Intestino Grosso;

Intestino delgado;

Bexiga;

Vesícula Biliar;

Estômago;

San Jiao

5. Classificação das ervas chinesas

Outras estratégias Números de traços em ideogramas;

Ordem alfabética em Pinyin;

Cinco Elementos.

6. Características dos fitoterápicos chineses

Vantagens da medicina fitoterápica chinesa:

1 – Excelente detalhamento em doenças, diferenciação

de síndromes e sinais e sintomas;

2 – Prescrição apropriada para cada situação em razão

da especificidade do profundo entendimento das

características das drogas.

6. Características das

Substâncias Chinesas

Principais Características para

Escolha das Substâncias

Dosagem

Temperatura

Sabor

Meridiano-alvo

Efeitos terapêuticos

Aplicações clínicas

Dosagem

As dosagens são determinadas em gramas

Geralmente, entre 3-9 gramas na forma bruta e 1-2 gramas em pó

Números yang x números yin

Temperatura

As quatro temperaturas são chamados de Si Qi em

mandarim. Si significa quatro e Qi significa qualidade

específica da substância

Quente (re), morna (wen), fresca (liang) e fria (han)

Muito quente, quente, morna e levemente morna, neutra,

fresca, levemente fria, fria e muito fria.

Clima x distúrbio

Sabor

Os cinco sabores (wu wei) são:

picante ou pungente (xin)

doce (gan)

amargo (ku)

azedo (suan)

salgado (xian)

Extras:

branda (dan)

aromática (xiang)

adstringente (se)

Picante (xin)

Tem a característica de se mover rapidamente e dispersar, sua direção e

para cima e para fora

Doce (gan)

Tem a característica de tonificar e nutrir o organismo

Azedo (suan) e Adstringente (se)

Tem característica de prender, estabilizar fluidos

Amargo (ku)

Tem a capacidade de ressecar, reduzir e de mover para baixo, drenar

Salgado (xian)

Possui a capacidade de amolecer, diminuir e dissolver

Aromática (xiang)

provoca o movimento e a dispersão, seu aroma penetra a turbidez da

Umidade

Brando (dan)

promove a diurese e drena a umidade por baixo, desce

Meridiano-Alvo

Todas as substâncias penetram meridianos, entretanto, algumas penetram um

e outras mais de um.

Com a expansão da descrição das substâncias veio o caractere 引 (yin) que

significa puxar, trazer ou arrastar consigo, descrevendo a capacidade da

substância de guiar ou levar a ação a um meridiano específico.

Relação entre Meridianos

Meridiano

Principal

Relação

Zang-Fu (Biao Li)

Relação

Superior-Inferior

Tai Yin da Mão - P Yang Ming da Mão - IG Tai Yin do Pé - Ba

Yang Ming da Mão - IG Tai Yin da Mão - P Yang Ming do Pé - E

Yang Ming do Pé - E Tai Yin do Pé - Ba Yang Ming da Mão - IG

Tai Yin do Pé - Ba Yang Ming do Pé - E Tai Yin da Mão - P

Shao Yin da Mão - C Tai Yang da Mão - ID Shao Yin do Pé - R

Tai Yang da Mão - ID Shao Yin da Mão - C Tai Yang do Pé - B

Tai Yang do Pé - B Shao Yin do Pé - R Tai Yang da Mão - ID

Shao Yin do Pé - R Tai Yang do Pé - B Shao Yin da Mão - C

Jue Yin da Mão - Pe Shao Yang da Mão - TA Jue Yin do Pé - F

Shao Yang da Mão - TA Jue Yin da Mão - Pe Shao Yang do Pé - VB

Shao Yang do Pé - VB Jue Yin do Pé - F Shao Yang da Mão - TA

Jue Yin do Pé - F Shao Yang do Pé - VB Jue Yin da Mão - Pe

Efeitos Terapêuticos e

Aplicações Clínicas

Liberar a superficie

Eliminar Calor

Aquecer o Frio

Tonificar

Drenar Umidade

Hidratar Secura

Acalmar a Mente

6. Características dos fitoterápicos chineses

6. Características dos fitoterápicos chineses

6. Características dos fitoterápicos chineses

Exercício:

Montar tabela de Sabor, Natureza, Direção,

Tropismo;

Contendo as principais informações de diferenciação

de cada característica.

7. Uso concomitante das ervas chinesas

e fármacos

Segurança, riscos e precauções

A questão da automedicação do terapeuta e do paciente

7. Uso concomitante das ervas chinesas

e fármacos

Interações Farmacocinéticas Absorção via oral

Condições normais de aborção;

Medicamentos que alteram o pH

Antiácidos, cimetidina, famotidina, nizatidina, ranitidina

omeprazol.

Medicamentos que afetam a motilidade intestinal

Haloperidol, xenical, orlistat

7. Uso concomitante das ervas chinesas

e fármacos

Interações FarmacocinéticasDistribuição;

Metabolismo Fígado e ½ vida de drogas e fármacos;

A questão das “CYPs”

7. Uso concomitante das ervas chinesas

e fármacos

Interações Farmacocinéticas

Excreção: Rins e alterações na diurese.

7. Uso concomitante das ervas chinesas

e fármacos

Interações Farmacodinâmicas

Interações clássicas entre drogas chinesas: Proibições e incompatibilidades

7. Uso concomitante das ervas chinesas

e fármacos

As 18 incompatibilidades Shi Ba Fan

Wu Tou

(Radix Aconiti)

Ban Xia (Radix Pinella)

Gua Lou (Fructus Trichosanthis)

Bei Mu (Bulbus Fritillariae Cirrhosae

Bai Lian (Radix Ampelopsis

Bai Ji (Rhizoma Bletillae)

Gan Cao

(Radix Glycyrrhizae)

Gan Sui (Radix Kansui)

Da Ji (Radix Euphorbiae Pekinensis)

Yuan Hua (Flos Genkwa)

Hai Zao (Herba Sargassii)

Li Lu

(Rhizoma et Radix Veratri)

Ren Shen (Radix Ginseng)

Sha Shen (Radix Adenophorae)

Dan Shen (Radix Salviae Miltiorrhizae)

Xuan Shen (Radix Scrophulariae)

Xi Xin (Herba Asari)

Bai Shao (Radix Paeoniae Lactiflorae)

7. Uso concomitante das ervas chinesas

e fármacosOs 19 Antagonismos Shi JiuWei

Liu Huang (Sulfur) Mang Xiao (Natrii Sulfas)

Shui Yin (Hydrargyrum) Pi Shuang (Arsenicum)

Lang Du (Radix Euphorbiae

Fischerianae)

Mi Tuo Seng (Lithargyrum)

Ba Dou (Fructus Crotonis) Qian Niu Zi (Semen Pharbitidis)

Ding Xiang (Flos Caryophylli) Yu Jin (Radix Curcumae)

Wu Tou (Radix Aconiti) & Cao Wu

(Radix Aconiti Kusnezoffii)

Xi Jiao (Cornu Rhinocerotis)

Ya Xiao (Nitrum Depuratum) San Leng (Rhizoma Sparganii)

Rou Gui (Cortex Cinnamomi) Chi Shi Zhi (Halloysitum Rubrum)

Ren Shen (Radix Ginseng) Wu Ling Zhi (Faeces Trogopterori)

Anexo – Introdução à clínica da

Fitoterapia Chinesa

Formulações:

Detalhes durante o estudo de Farmacologia

Chinesa (Módulo II)

Considerações sobre a dieta do paciente

Exemplo – cebola e alho com shu di Huang, he

shou wu. Vinagre e Fu Ling. Cebola e mel.

Anexo – Introdução à clínica da

Fitoterapia Chinesa

A Gravidez e seus cuidados ***

Estudo das Drogas para mais detalhes

A amamentação e seus cuidados ***

Estudo das Drogas para mais detalhes

Anexo – Introdução à clínica da

Fitoterapia Chinesa

Fatores que influenciam as doses diárias

Sexo, idade, peso, dieta, consumo de outros fármacos.

Preparo das drogas chinesas

Partes aéreas, raízes, cascas e ramos, frutos, sementes,

partes animais e minerais.

Decocção, infusão e outro preparos (Módulo II)