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  • Deficincia Intelectual

    O que

    A Deficincia Intelectual, segundo a Associao Americana sobre Deficincia Intelectual do Desenvolvimento AAIDD, caracteriza-se por um funcionamento intelectual inferior mdia (QI), associado a limitaes adaptativas em pelo menos duas reas de habilidades (comunicao, autocuidado, vida no lar, adaptao social, sade e segurana, uso de recursos da comunidade, determinao, funes acadmicas, lazer e trabalho), que ocorrem antes dos 18 anos de idade.

    No dia a dia, isso significa que a pessoa com Deficincia Intelectual tem dificuldade para aprender, entender e realizar atividades comuns para as outras pessoas. Muitas vezes, essa pessoa se comporta como se tivesse menos idade do que realmente tem.

    A Deficincia Intelectual resultado, quase sempre, de uma alterao no desempenho cerebral, provocada por fatores genticos, distrbios na gestao, problemas no parto ou na vida aps o nascimento. Um dos maiores desafios enfrentados pelos pesquisadores da rea que em grande parte dos casos estudados essa alterao no tem uma causa conhecida ou identificada. Muitas vezes no se chega a estabelecer claramente a origem da deficincia.

    Principais causas

    Os fatores de risco e causas que podem levar Deficincia Intelectual podem ocorrer em trs fases: pr-natais, perinatais e ps-natais.

    Pr-natais

    Fatores que incidem desde o momento da concepo do beb at o incio do trabalho de parto:Fatores genticos Alteraes cromossmicas (numricas ou estruturais) - provocam Sndrome de Down, entre outras. Alteraes gnicas (erros inatos do metabolismo): que provocam Fenilcetonria, entre outras.

  • Fatores que afetam o complexo materno-fetal Tabagismo, alcoolismo, consumo de drogas, efeitos colaterais de medicamentos teratognicos (capazes de provocar danos nos embries e fetos). Doenas maternas crnicas ou gestacionais (como diabetes mellitus). Doenas infecciosas na me, que podem comprometer o feto: sfilis, rubola, toxoplasmose. Desnutrio materna.

    Perinatais

    Fatores que incidem do incio do trabalho de parto at o 30o dia de vida do beb: Hipxia ou anoxia (oxigenao cerebral insuficiente). Prematuridade e baixo peso: Pequeno para Idade Gestacional (PIG). Ictercia grave do recm-nascido (kernicterus).

    Ps-natais

    Fatores que incidem do 30o dia de vida do beb at o final da adolescncia: Desnutrio, desidratao grave, carncia de estimulao global. Infeces: meningites, sarampo. Intoxicaes exgenas: envenenamento provocados por remdios, inseticidas, produtos qumicos como chumbo, mercrio etc. Acidentes: trnsito, afogamento, choque eltrico, asfixia, quedas etc.

    Principais tipos de Deficincia Intelectual

    Entre os inmeros fatores que podem causar a deficincia intelectual, destacam-se alteraes cromossmicas e gnicas, desordens do desenvolvimento embrionrio ou outros distrbios estruturais e funcionais que reduzem a capacidade do crebro.

    Sndrome de Down alterao gentica que ocorre na formao do beb, no incio da gravidez. O grau de deficincia intelectual provocado pela sndrome varivel, e o coeficiente de inteligncia (QI) pode variar e chegar a valores inferiores a 40. A linguagem fica mais comprometida, mas a viso relativamente preservada. As interaes sociais podem se desenvolver bem, no entanto podem aparecer distrbios como hiperatividade, depresso, entre outros. Sndrome do X-Frgil alterao gentica que provoca atraso mental. A criana apresenta face alongada, orelhas grandes ou salientes, alem de comprometimento ocular e comportamento social atpico, principalmente timidez. Sndrome de Prader-Willi o quadro clinico varia de paciente a paciente, conforme a idade. No perodo neonatal, a criana apresenta severa hipotonia muscular, baixo peso e pequena estatura. Em geral a pessoa apresenta problemas de aprendizagem e dificuldade para pensamentos e conceitos abstratos. Sndrome de Angelman distrbio neurolgico que causa deficincia intelectual, comprometimento ou ausncia de fala, epilepsia, atraso psicomotor, andar desequilibrado, com as pernas afastadas e esticadas, sono entrecortado e difcil, alteraes no comportamento, entre outras. Sndrome Williams alterao gentica que causa deficincia intelectual de leve a moderada. A pessoa apresenta comprometimento maior da capacidade visual e espacial

  • em contraste com um bom desenvolvimento da linguagem oral e na msica. Erros Inatos de Metabolismo (Fenilcetonria, Hipotireoidismo congnito etc.) alteraes metablicas, em geral enzimticas, que normalmente no apresentam sinais nem sintomas sugestivos de doenas. So detectados pelo Teste do Pezinho, e quando tratados adequadamente, podem prevenir o aparecimento de deficincia intelectual. Alguns achados clnicos ou laboratoriais que sugerem esse tipo de distrbio metablico: falha de crescimento adequado, doenas recorrentes e inexplicveis, convulses, atoxia, perda de habilidade psicomotara, hipotonia, sonolncia anormal ou coma, anormalidade ocular, sexual, de pelos e cabelos, surdez inexplicada, acidose lctea e/ou metablica, distrbios de colesterol, entre outros.

    Deficincia Intelectual x Doena MentalMuita gente confunde Deficincia Intelectual e doena mental, mas importante esclarecer que so duas coisas bem diferentes.

    Na Deficincia Intelectual a pessoa apresenta um atraso no seu desenvolvimento, dificuldades para aprender e realizar tarefas do dia a dia e interagir com o meio em que vive. Ou seja, existe um comprometimento cognitivo, que acontece antes dos 18 anos, e que prejudica suas habilidades adaptativas.

    J a doena mental engloba uma srie de condies que causam alterao de humor e comportamento e podem afetar o desempenho da pessoa na sociedade. Essas alteraes acontecem na mente da pessoa e causam uma alterao na sua percepo da realidade. Em resumo, uma doena psiquitrica, que deve ser tratada por um psiquiatra, com uso de medicamentos especficos para cada situao.

    Deficincia IntelectualO que