Deterioro cognosci,vo en Epilepsiaepilepsiahoy.com/Congresos/2016/02-Deterioro...Poster 9e congreso...
Transcript of Deterioro cognosci,vo en Epilepsiaepilepsiahoy.com/Congresos/2016/02-Deterioro...Poster 9e congreso...
![Page 1: Deterioro cognosci,vo en Epilepsiaepilepsiahoy.com/Congresos/2016/02-Deterioro...Poster 9e congreso lanoamericano de epilepsia, Cancún, 2016 0 4 12 16 20 Initieel DR Dag2 Dag7 Deterioro](https://reader030.fdocumentos.com/reader030/viewer/2022041023/5ed6015bfd01ff29bb2785bb/html5/thumbnails/1.jpg)
Deteriorocognosci,voenEpilepsiaLore3avanIterson
Neuropsicólogainfan,l,PhDSEINS,ch,ngEpilepsieInstellingenNederland
Exper,secentrumDeWaterlelieHolanda
JornadaIBE20deagosto2016Cancún/México
![Page 2: Deterioro cognosci,vo en Epilepsiaepilepsiahoy.com/Congresos/2016/02-Deterioro...Poster 9e congreso lanoamericano de epilepsia, Cancún, 2016 0 4 12 16 20 Initieel DR Dag2 Dag7 Deterioro](https://reader030.fdocumentos.com/reader030/viewer/2022041023/5ed6015bfd01ff29bb2785bb/html5/thumbnails/2.jpg)
¿Deteriorocognosci,voenEpilepsia?
![Page 3: Deterioro cognosci,vo en Epilepsiaepilepsiahoy.com/Congresos/2016/02-Deterioro...Poster 9e congreso lanoamericano de epilepsia, Cancún, 2016 0 4 12 16 20 Initieel DR Dag2 Dag7 Deterioro](https://reader030.fdocumentos.com/reader030/viewer/2022041023/5ed6015bfd01ff29bb2785bb/html5/thumbnails/3.jpg)
• Noconflictsofinteresttodeclare
![Page 4: Deterioro cognosci,vo en Epilepsiaepilepsiahoy.com/Congresos/2016/02-Deterioro...Poster 9e congreso lanoamericano de epilepsia, Cancún, 2016 0 4 12 16 20 Initieel DR Dag2 Dag7 Deterioro](https://reader030.fdocumentos.com/reader030/viewer/2022041023/5ed6015bfd01ff29bb2785bb/html5/thumbnails/4.jpg)
¿Deteriorocognosci,voenepilepsia?
• Pediatría–niños– Desarrollonormalenniños– Desviacioneseneldesarollo– ¿Rupturasdeldesarrollo?– Deteriorodeterioro
• Adultos– Desarrollonormalenadultosymayores– Desviacioneseneldesarollo– ¿Rupturasdeldesarrollo?– Deteriorodeterioro
![Page 5: Deterioro cognosci,vo en Epilepsiaepilepsiahoy.com/Congresos/2016/02-Deterioro...Poster 9e congreso lanoamericano de epilepsia, Cancún, 2016 0 4 12 16 20 Initieel DR Dag2 Dag7 Deterioro](https://reader030.fdocumentos.com/reader030/viewer/2022041023/5ed6015bfd01ff29bb2785bb/html5/thumbnails/5.jpg)
Deteriorocognosci,voenepilepsia?
• Pediatría–niños– Desarrollonormalenniños– Desviacioneseneldesarollo– Rupturasdeldesarrollo?– Deteriorodeterioro
• Adultos– Desarrollonormalenadultosymayores– Desviacioneseneldesarollo– Rupturasdeldesarrollo?– Deteriorodeterioro
![Page 6: Deterioro cognosci,vo en Epilepsiaepilepsiahoy.com/Congresos/2016/02-Deterioro...Poster 9e congreso lanoamericano de epilepsia, Cancún, 2016 0 4 12 16 20 Initieel DR Dag2 Dag7 Deterioro](https://reader030.fdocumentos.com/reader030/viewer/2022041023/5ed6015bfd01ff29bb2785bb/html5/thumbnails/6.jpg)
Eldesarrollodelniño
“ejemplos” de padres: de desarrollo “conforme a lo esperado”
0
2
4
6
8
10
12
14
16
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
desa
rrol
lo
edad (años)
línea de desarrollo
![Page 7: Deterioro cognosci,vo en Epilepsiaepilepsiahoy.com/Congresos/2016/02-Deterioro...Poster 9e congreso lanoamericano de epilepsia, Cancún, 2016 0 4 12 16 20 Initieel DR Dag2 Dag7 Deterioro](https://reader030.fdocumentos.com/reader030/viewer/2022041023/5ed6015bfd01ff29bb2785bb/html5/thumbnails/7.jpg)
Eldesarrollodelniño
• Amayoredad,máshabilidades• Endiferentesáreas,puedehaberdiferencias• Eldesarrollonoeslineal
– unindividuopuededesarrollarsegradualmenteoendiferentesvelocidades
– engrupos:secorrigeconnormasestandardizadas– Sólosehabladeundesarrollononormalsielindividuosedesvíadelanormaypertenecealos2.5%demenornivel
![Page 8: Deterioro cognosci,vo en Epilepsiaepilepsiahoy.com/Congresos/2016/02-Deterioro...Poster 9e congreso lanoamericano de epilepsia, Cancún, 2016 0 4 12 16 20 Initieel DR Dag2 Dag7 Deterioro](https://reader030.fdocumentos.com/reader030/viewer/2022041023/5ed6015bfd01ff29bb2785bb/html5/thumbnails/8.jpg)
Amayoredad,másdetallado
0
4
8
12
16
20
4años 5años 6años 7años 8años 9años 10años
puntajerepe*rcuento
Luegodelo9años,yanoseveincremento
![Page 9: Deterioro cognosci,vo en Epilepsiaepilepsiahoy.com/Congresos/2016/02-Deterioro...Poster 9e congreso lanoamericano de epilepsia, Cancún, 2016 0 4 12 16 20 Initieel DR Dag2 Dag7 Deterioro](https://reader030.fdocumentos.com/reader030/viewer/2022041023/5ed6015bfd01ff29bb2785bb/html5/thumbnails/9.jpg)
Notodossoniguales
0
5
10
15
20
25
0 10 20 30 40 500
5
10
15
20
25
0 5 10 15 20 25 30 35 40
6años 10años
![Page 10: Deterioro cognosci,vo en Epilepsiaepilepsiahoy.com/Congresos/2016/02-Deterioro...Poster 9e congreso lanoamericano de epilepsia, Cancún, 2016 0 4 12 16 20 Initieel DR Dag2 Dag7 Deterioro](https://reader030.fdocumentos.com/reader030/viewer/2022041023/5ed6015bfd01ff29bb2785bb/html5/thumbnails/10.jpg)
Puntajeestandarizado
1
4
7
10
13
16
19
6años 7años 8años 9años 10años
puntajeestadarizado
![Page 11: Deterioro cognosci,vo en Epilepsiaepilepsiahoy.com/Congresos/2016/02-Deterioro...Poster 9e congreso lanoamericano de epilepsia, Cancún, 2016 0 4 12 16 20 Initieel DR Dag2 Dag7 Deterioro](https://reader030.fdocumentos.com/reader030/viewer/2022041023/5ed6015bfd01ff29bb2785bb/html5/thumbnails/11.jpg)
Puntajeestandarizado
1
4
7
10
13
16
19
6años 7años 8años 9años 10años
puntajeestadarizado
Desarrollo“normal”esaquelqueseveen68%delosniñosDesarrollo“nonormal”esaquelqueseveensólo2.5%delosniños
![Page 12: Deterioro cognosci,vo en Epilepsiaepilepsiahoy.com/Congresos/2016/02-Deterioro...Poster 9e congreso lanoamericano de epilepsia, Cancún, 2016 0 4 12 16 20 Initieel DR Dag2 Dag7 Deterioro](https://reader030.fdocumentos.com/reader030/viewer/2022041023/5ed6015bfd01ff29bb2785bb/html5/thumbnails/12.jpg)
¿Deteriorocognosci,voenepilepsia?
• Pediatría–niños– Desarrollonormalenniños– Desviacioneseneldesarollo– ¿Rupturasdeldesarrollo?– Deteriorodeterioro
• Adultos– Desarrollonormalenadultosymayores– Desviacioneseneldesarollo– Rupturasdeldesarrollo?– Deteriorodeterioro
![Page 13: Deterioro cognosci,vo en Epilepsiaepilepsiahoy.com/Congresos/2016/02-Deterioro...Poster 9e congreso lanoamericano de epilepsia, Cancún, 2016 0 4 12 16 20 Initieel DR Dag2 Dag7 Deterioro](https://reader030.fdocumentos.com/reader030/viewer/2022041023/5ed6015bfd01ff29bb2785bb/html5/thumbnails/13.jpg)
Desarrollomáslento
0
2
4
6
8
10
12
14
16
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
desa
rrol
lo
edad
desarrollo más lento
epilepsia
![Page 14: Deterioro cognosci,vo en Epilepsiaepilepsiahoy.com/Congresos/2016/02-Deterioro...Poster 9e congreso lanoamericano de epilepsia, Cancún, 2016 0 4 12 16 20 Initieel DR Dag2 Dag7 Deterioro](https://reader030.fdocumentos.com/reader030/viewer/2022041023/5ed6015bfd01ff29bb2785bb/html5/thumbnails/14.jpg)
Desarrollomáslento
0
2
4
6
8
10
12
14
16
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
desa
rrol
lo
edad
desarrollo más lento • Problemasneuropsicológicosantecedenalcomienzodelaepilepsia:
• Alcomienzodelaepilepsia1,el23%delosniñosyahanrepe,dounañoescolar/,enenayudaespecial/estánenescuelasespeciales
• Elcocienteintelectualpromediodeniñosconepilepsiaesinferioraniñossinepilepiaencasitodoslosestudios
1.Schoutenetal.2001
Relámpago=iniciodelaepilepia
![Page 15: Deterioro cognosci,vo en Epilepsiaepilepsiahoy.com/Congresos/2016/02-Deterioro...Poster 9e congreso lanoamericano de epilepsia, Cancún, 2016 0 4 12 16 20 Initieel DR Dag2 Dag7 Deterioro](https://reader030.fdocumentos.com/reader030/viewer/2022041023/5ed6015bfd01ff29bb2785bb/html5/thumbnails/15.jpg)
Unarupturaeneldesarrollo
• En73niñosevaluadosdosomásvecesconlapruebadeinteligenciadeWechsler(WISC-RNLoWISC-IIINL),conintervalossuperioresaunaño(media=2,3años)
• Sevencambiosconfiables(ReliableChangeIndex90%)eneldesarrollo
0
2
4
6
8
10
12
14
16
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
desa
rrol
lo
edad
una ruptura
![Page 16: Deterioro cognosci,vo en Epilepsiaepilepsiahoy.com/Congresos/2016/02-Deterioro...Poster 9e congreso lanoamericano de epilepsia, Cancún, 2016 0 4 12 16 20 Initieel DR Dag2 Dag7 Deterioro](https://reader030.fdocumentos.com/reader030/viewer/2022041023/5ed6015bfd01ff29bb2785bb/html5/thumbnails/16.jpg)
![Page 17: Deterioro cognosci,vo en Epilepsiaepilepsiahoy.com/Congresos/2016/02-Deterioro...Poster 9e congreso lanoamericano de epilepsia, Cancún, 2016 0 4 12 16 20 Initieel DR Dag2 Dag7 Deterioro](https://reader030.fdocumentos.com/reader030/viewer/2022041023/5ed6015bfd01ff29bb2785bb/html5/thumbnails/17.jpg)
Unarupturaeneldesarrollo• De32jóvenesenenseñanza
secundaria,evaluadosenunaclínicaterciariadeepilepsia
• El70%presentadificultades:– 15%repi,ócurso– 33%bajódenivel– 21%repi,óybajó
– El45%mostrócambiosconfiablesennivelcogni,vo(ReliableCogni,veChange)eneltestdeinteligenciadeWechsler
VanIterson,PosterpresentadoenelcongresoLa,noamericanodeepilepsia,Cartagena2010
FS-IQ 90% Reliable Change and school progress
05
101520253035
normal repeatinggrade 1leveldec line >=2levelsdec line
school progress
% o
f y
ou
ng
ste
rs
90% RC (loss)
no sign change
![Page 18: Deterioro cognosci,vo en Epilepsiaepilepsiahoy.com/Congresos/2016/02-Deterioro...Poster 9e congreso lanoamericano de epilepsia, Cancún, 2016 0 4 12 16 20 Initieel DR Dag2 Dag7 Deterioro](https://reader030.fdocumentos.com/reader030/viewer/2022041023/5ed6015bfd01ff29bb2785bb/html5/thumbnails/18.jpg)
Deteriorodeterioro
0
2
4
6
8
10
12
14
16
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
desa
rrol
lo
edad
deterioro • Algunossíndromes,• (Landau-Kleffner/ESES)sepresentanconpérdidadeloadquirido
![Page 19: Deterioro cognosci,vo en Epilepsiaepilepsiahoy.com/Congresos/2016/02-Deterioro...Poster 9e congreso lanoamericano de epilepsia, Cancún, 2016 0 4 12 16 20 Initieel DR Dag2 Dag7 Deterioro](https://reader030.fdocumentos.com/reader030/viewer/2022041023/5ed6015bfd01ff29bb2785bb/html5/thumbnails/19.jpg)
Deterioro:Prueba:recoleccióndehistoria
• Varón,9años• Inicioepilepsia:7;0• Diagnós,co:epilepsiarolándicaappica/Landau-Kleffnerappico
• SWI55%(35–80%)• Deterioroescolar• Problemasdehabla• Deteriorodeconducta Poster9econgresola,noamericanodeepilepsia,Cancún,2016
0
4
8
12
16
20
Initieel DR Dag2 Dag7
![Page 20: Deterioro cognosci,vo en Epilepsiaepilepsiahoy.com/Congresos/2016/02-Deterioro...Poster 9e congreso lanoamericano de epilepsia, Cancún, 2016 0 4 12 16 20 Initieel DR Dag2 Dag7 Deterioro](https://reader030.fdocumentos.com/reader030/viewer/2022041023/5ed6015bfd01ff29bb2785bb/html5/thumbnails/20.jpg)
Deteriorocognosci,voenepilepsia:factoresqueinfluyen
• Influyen• Edaddeinicio• Mayorduracióndelaepilepsia
• Noinfluyenclaramente:• Tipodesíndrome?• Gravedaddelsíndrome?
• Anormalidadesenresonanciamagné,ca?
• Númerodean,-epilép,cos?
![Page 21: Deterioro cognosci,vo en Epilepsiaepilepsiahoy.com/Congresos/2016/02-Deterioro...Poster 9e congreso lanoamericano de epilepsia, Cancún, 2016 0 4 12 16 20 Initieel DR Dag2 Dag7 Deterioro](https://reader030.fdocumentos.com/reader030/viewer/2022041023/5ed6015bfd01ff29bb2785bb/html5/thumbnails/21.jpg)
Tipodesíndrome
• SíndromedeWest• Lennox–Gastaut
• Landau-Kleffner(appico)
• Epilepsiaparcialidiopá,caappica
• ESES
• Deterioro• Deterioro
• Deteriorodehabilidadesadquiridas,par,cularmenteellenguaje
• Deteriorodehablidadesadquiridas
![Page 22: Deterioro cognosci,vo en Epilepsiaepilepsiahoy.com/Congresos/2016/02-Deterioro...Poster 9e congreso lanoamericano de epilepsia, Cancún, 2016 0 4 12 16 20 Initieel DR Dag2 Dag7 Deterioro](https://reader030.fdocumentos.com/reader030/viewer/2022041023/5ed6015bfd01ff29bb2785bb/html5/thumbnails/22.jpg)
Neuropsychology,2014,28,p212-221.N=113niñosconepilepsiaEvaluados2omásvecesconWechsler(WPPSI-R,WISC-RNL,WISC-IIINLTodaslasepilepsias/todoslosnivelesinicialesCambiologarítmico:Másaceleradoalcomienzo,máslentoposteriormente
![Page 23: Deterioro cognosci,vo en Epilepsiaepilepsiahoy.com/Congresos/2016/02-Deterioro...Poster 9e congreso lanoamericano de epilepsia, Cancún, 2016 0 4 12 16 20 Initieel DR Dag2 Dag7 Deterioro](https://reader030.fdocumentos.com/reader030/viewer/2022041023/5ed6015bfd01ff29bb2785bb/html5/thumbnails/23.jpg)
Resultados:Alcomienzo:VIQ>PIQDeteriorogradualMayorenescalaverbalMayoralcomienzodelaepilepsiaNoseencuentrarelacióncon:GravedaddelsíndromeResultadosenMRILateralidad/localización/,podecrisis.
![Page 24: Deterioro cognosci,vo en Epilepsiaepilepsiahoy.com/Congresos/2016/02-Deterioro...Poster 9e congreso lanoamericano de epilepsia, Cancún, 2016 0 4 12 16 20 Initieel DR Dag2 Dag7 Deterioro](https://reader030.fdocumentos.com/reader030/viewer/2022041023/5ed6015bfd01ff29bb2785bb/html5/thumbnails/24.jpg)
EC4november2013
Losadultos
![Page 25: Deterioro cognosci,vo en Epilepsiaepilepsiahoy.com/Congresos/2016/02-Deterioro...Poster 9e congreso lanoamericano de epilepsia, Cancún, 2016 0 4 12 16 20 Initieel DR Dag2 Dag7 Deterioro](https://reader030.fdocumentos.com/reader030/viewer/2022041023/5ed6015bfd01ff29bb2785bb/html5/thumbnails/25.jpg)
EC4november2013
Losadultos
Conozcaloscambiosrela,vosalaedadConzocalascomorbilidades
Conozcalahistoria(niveldeeducación)Relacioneloscambioseneladultoconepilepsiaa
estasvariables
![Page 26: Deterioro cognosci,vo en Epilepsiaepilepsiahoy.com/Congresos/2016/02-Deterioro...Poster 9e congreso lanoamericano de epilepsia, Cancún, 2016 0 4 12 16 20 Initieel DR Dag2 Dag7 Deterioro](https://reader030.fdocumentos.com/reader030/viewer/2022041023/5ed6015bfd01ff29bb2785bb/html5/thumbnails/26.jpg)
¿Deteriorocognosci,voenepilepsia?
• Pediatría–niños– Desarrollonormalenniños– Desviacioneseneldesarollo– Rupturasdeldesarrollo?– Deteriorodeterioro
• Adultos– Desarrollonormalenadultosymayores– Desviacioneseneldesarollo– ¿Rupturasdeldesarrollo?– Deteriorodeterioro
![Page 27: Deterioro cognosci,vo en Epilepsiaepilepsiahoy.com/Congresos/2016/02-Deterioro...Poster 9e congreso lanoamericano de epilepsia, Cancún, 2016 0 4 12 16 20 Initieel DR Dag2 Dag7 Deterioro](https://reader030.fdocumentos.com/reader030/viewer/2022041023/5ed6015bfd01ff29bb2785bb/html5/thumbnails/27.jpg)
Deteriorocognosci,voenepilepsia?
• Pediatría–niños– Desarrollonormalenniños– Desviacioneseneldesarollo– Rupturasdeldesarrollo?– Deteriorodeterioro
• Adultos– Desarrollonormalenadultosymayores– Desviacioneseneldesarollo– Rupturasdeldesarrollo?– Deteriorodeterioro
![Page 28: Deterioro cognosci,vo en Epilepsiaepilepsiahoy.com/Congresos/2016/02-Deterioro...Poster 9e congreso lanoamericano de epilepsia, Cancún, 2016 0 4 12 16 20 Initieel DR Dag2 Dag7 Deterioro](https://reader030.fdocumentos.com/reader030/viewer/2022041023/5ed6015bfd01ff29bb2785bb/html5/thumbnails/28.jpg)
Adultosnormales:alolargodel,empo,lashabilidadesverbalesseman,enenmejorquelas
deejecución
Kaufman,A.S.PresentaciónAmsterdam18.9.2006-conpermisodelautor
![Page 29: Deterioro cognosci,vo en Epilepsiaepilepsiahoy.com/Congresos/2016/02-Deterioro...Poster 9e congreso lanoamericano de epilepsia, Cancún, 2016 0 4 12 16 20 Initieel DR Dag2 Dag7 Deterioro](https://reader030.fdocumentos.com/reader030/viewer/2022041023/5ed6015bfd01ff29bb2785bb/html5/thumbnails/29.jpg)
Adultosnormales:corrigiendoelniveleduca,vo:VIQseman,ene
Kaufman,A.S.PresentaciónAmsterdam18.9.2006
![Page 30: Deterioro cognosci,vo en Epilepsiaepilepsiahoy.com/Congresos/2016/02-Deterioro...Poster 9e congreso lanoamericano de epilepsia, Cancún, 2016 0 4 12 16 20 Initieel DR Dag2 Dag7 Deterioro](https://reader030.fdocumentos.com/reader030/viewer/2022041023/5ed6015bfd01ff29bb2785bb/html5/thumbnails/30.jpg)
Adultosnormales:decliveenlashabilidadesdeejecución
Kaufman,A.S.PresentaciónAmsterdam18.9.2006
![Page 31: Deterioro cognosci,vo en Epilepsiaepilepsiahoy.com/Congresos/2016/02-Deterioro...Poster 9e congreso lanoamericano de epilepsia, Cancún, 2016 0 4 12 16 20 Initieel DR Dag2 Dag7 Deterioro](https://reader030.fdocumentos.com/reader030/viewer/2022041023/5ed6015bfd01ff29bb2785bb/html5/thumbnails/31.jpg)
Adultosnormales:cambiosasociadosconescolaridadyedadendiferentesversionesdelWAIS
AdultosdelosgruposdeestandarizacióndelWAIS(WAIS-R,N=1480,WAIS-III,N=2093,WAIS-IV,N=1800)“mejoresreservas?“obien:“loscocosmásaltoscaenmás?”Resultados:ElniveldependedelniveldeescolaridadLoscambiosvistosenelcursodel,emponodependenmayormentedelniveldeescolaridadLoscambiosnodependendelaversióndeltest
![Page 32: Deterioro cognosci,vo en Epilepsiaepilepsiahoy.com/Congresos/2016/02-Deterioro...Poster 9e congreso lanoamericano de epilepsia, Cancún, 2016 0 4 12 16 20 Initieel DR Dag2 Dag7 Deterioro](https://reader030.fdocumentos.com/reader030/viewer/2022041023/5ed6015bfd01ff29bb2785bb/html5/thumbnails/32.jpg)
Adultosnormales:cambiosasociadosconlaedadendiferentesáreascogni,vas
Vocabulario:áreaquemejorseman,eneMemoriadetrabajo:Dígitosreversos:seman,ene,cambiosrelacionadosconniveldeeducaciónDiseñodeBloques:pérdidasconaedadCódigos:pérdidasconlaedad
![Page 33: Deterioro cognosci,vo en Epilepsiaepilepsiahoy.com/Congresos/2016/02-Deterioro...Poster 9e congreso lanoamericano de epilepsia, Cancún, 2016 0 4 12 16 20 Initieel DR Dag2 Dag7 Deterioro](https://reader030.fdocumentos.com/reader030/viewer/2022041023/5ed6015bfd01ff29bb2785bb/html5/thumbnails/33.jpg)
¿Deteriorocognosci,voenepilepsia?
• Pediatría–niños– Desarrollonormalenniños– Desviacioneseneldesarollo– Rupturasdeldesarrollo?– Deteriorodeterioro
• Adultos– Desarrollonormalenadultosymayores– Desviacioneseneldesarollo– ¿Rupturasdeldesarrollo?– Deteriorodeterioro
![Page 34: Deterioro cognosci,vo en Epilepsiaepilepsiahoy.com/Congresos/2016/02-Deterioro...Poster 9e congreso lanoamericano de epilepsia, Cancún, 2016 0 4 12 16 20 Initieel DR Dag2 Dag7 Deterioro](https://reader030.fdocumentos.com/reader030/viewer/2022041023/5ed6015bfd01ff29bb2785bb/html5/thumbnails/34.jpg)
EpilepsiaTemporal:cambiosenmemoriaReyauditoryverballearningtest
Brain,2009N=1000grupocontrolN=1156pacientesconTLEEdades:6–68añosEdadiniciodeepilepsia:14;11Resultado:elproblemadememoriaesdedesarrollo,loscambiosenlaEdadadultanosediferenciandelgrupocontrol
![Page 35: Deterioro cognosci,vo en Epilepsiaepilepsiahoy.com/Congresos/2016/02-Deterioro...Poster 9e congreso lanoamericano de epilepsia, Cancún, 2016 0 4 12 16 20 Initieel DR Dag2 Dag7 Deterioro](https://reader030.fdocumentos.com/reader030/viewer/2022041023/5ed6015bfd01ff29bb2785bb/html5/thumbnails/35.jpg)
Iniciodeepilepsiaenadultosmayores:problemasejecu,vosasociadosconproblema
neurológico
N=257adultosmayores(60–95años)conepilepsiareciente:Grannúmeromuestrayaproblemasejecu,vosNovinculadosaepilepsiasinoaproblemasneurológicos(tumores)cardiovascularesysobrepeso(obesidad)
![Page 36: Deterioro cognosci,vo en Epilepsiaepilepsiahoy.com/Congresos/2016/02-Deterioro...Poster 9e congreso lanoamericano de epilepsia, Cancún, 2016 0 4 12 16 20 Initieel DR Dag2 Dag7 Deterioro](https://reader030.fdocumentos.com/reader030/viewer/2022041023/5ed6015bfd01ff29bb2785bb/html5/thumbnails/36.jpg)
Mayorduracióndeepilepsiatemporalnoseasociacondeteriorocognosci,vo
-1.6
-1.2
-0.8
-0.4
0
0.4
0.8
1.2
1.6
edad:18-30 31-45 45-64años
z-score
Inteligenciaenadultosepilepsiatemporal
PIQ
VIQ
Neurology,2010N=382adultos,tresgruposdeedad.Iniciodeepilepsia:7½añosentodoslosgruposResultado:losadultosconepilepsiaTemporalsevanacercandogradualmentealasnormasparalaedad
GráficoelaboradoporLvIenbaseadatossuplementarios
![Page 37: Deterioro cognosci,vo en Epilepsiaepilepsiahoy.com/Congresos/2016/02-Deterioro...Poster 9e congreso lanoamericano de epilepsia, Cancún, 2016 0 4 12 16 20 Initieel DR Dag2 Dag7 Deterioro](https://reader030.fdocumentos.com/reader030/viewer/2022041023/5ed6015bfd01ff29bb2785bb/html5/thumbnails/37.jpg)
Conclusión(adultos)
• Mayorduracióndeepilepsiaenepilepsiatemporalnoseasociacondeterioro(Baxendale,2010)
• Problemasespecíficosyavistosenepilepsiaenniñosnoincrementanenlaedadadulta(Helmstaedter,2009)
• Adultosmayoresquesepresentancontrastornosneurológicosalosquesesumalaepilepsiareciente,,enentrastornosexecu,vosasociadosalaneurologíaynoalaepilepsia(Wi3,2015)
![Page 38: Deterioro cognosci,vo en Epilepsiaepilepsiahoy.com/Congresos/2016/02-Deterioro...Poster 9e congreso lanoamericano de epilepsia, Cancún, 2016 0 4 12 16 20 Initieel DR Dag2 Dag7 Deterioro](https://reader030.fdocumentos.com/reader030/viewer/2022041023/5ed6015bfd01ff29bb2785bb/html5/thumbnails/38.jpg)
Takehome:Losadultos
Conozcaloscambiosrela,vosalaedadConzocalascomorbilidades
Conozcalahistoria(niveldeeducación)Relacioneloscambioseneladultoconepilepsiaa
estasvariables
![Page 39: Deterioro cognosci,vo en Epilepsiaepilepsiahoy.com/Congresos/2016/02-Deterioro...Poster 9e congreso lanoamericano de epilepsia, Cancún, 2016 0 4 12 16 20 Initieel DR Dag2 Dag7 Deterioro](https://reader030.fdocumentos.com/reader030/viewer/2022041023/5ed6015bfd01ff29bb2785bb/html5/thumbnails/39.jpg)
Takehome:Losniños/pediatríaConozcaloscambiosrela,vosalaedad
ConzocalascomorbilidadesConozcalahistoria(progresoescolar)
RelacioneloscambiosniñoconepilepsiaaestasvariablesManténgasealertaaestancamientodeldesarrollo/ruptura
EvalúevariasvecesycalculecambiosconfiablesManténgasealertaadeteriorocognosci,voentodoslos
niñosconepilepsia
![Page 40: Deterioro cognosci,vo en Epilepsiaepilepsiahoy.com/Congresos/2016/02-Deterioro...Poster 9e congreso lanoamericano de epilepsia, Cancún, 2016 0 4 12 16 20 Initieel DR Dag2 Dag7 Deterioro](https://reader030.fdocumentos.com/reader030/viewer/2022041023/5ed6015bfd01ff29bb2785bb/html5/thumbnails/40.jpg)
Takehome:Losniños/pediatríaConozcaloscambiosrela,vosalaedad
ConzocalascomorbilidadesConozcalahistoria(progresoescolar)
RelacioneloscambiosniñoconepilepsiaaestasvariablesManténgasealertaaestancamientodeldesarrollo/ruptura
EvalúevariasvecesycalculecambiosconfiablesManténgasealertaadeteriorocognosci,voentodoslos
niñosconepilepsia
![Page 42: Deterioro cognosci,vo en Epilepsiaepilepsiahoy.com/Congresos/2016/02-Deterioro...Poster 9e congreso lanoamericano de epilepsia, Cancún, 2016 0 4 12 16 20 Initieel DR Dag2 Dag7 Deterioro](https://reader030.fdocumentos.com/reader030/viewer/2022041023/5ed6015bfd01ff29bb2785bb/html5/thumbnails/42.jpg)