Diapositivas Originales Hernia Nuevo 1

INTRODUCCION

Las hernias de la pared abdominal constituyen una de las patologías más frecuentes a las cuales se enfrenta el personal médico día a día, convirtiéndose en un serio problema socioeconómico.

OBJETIVOS

OBJETIVOS ESPECIFICOS

HERNIA

Una hernia se define como la protrusión anormal de un saco revestido del peritoneo a través de la capa musculo aponeurótica de la pared abdominal.

SITIOS DE HERNIACION

INGLE OMBLIGO

LINEA BLANCA O ALBA


LA LÍNEA SEMILUNAR DE SPIEGUEL


DIAFRAGMA


INCISIONES QUIRURGICAS


PARTES DE LA HERNIA

EPIDEMIOLOGIA

FACTORES ETIOLOGICOS

FACTORES CAUSANTES

CLASIFICACION

SIGNOS Y SINTOMAS

DIAGNOSTICO

TRATAMIENTO

HERNIA INGUINAL

FISIOPATOLOGIA HERNIA INGUINAL

HERNIA INGUINAL

HERNIA INGUINAL

FISIOPATOLOGIA HERNIA INGUINAL INDIRECTA

FISIOPATOLOGIA HERNIA INGUINAL INDIRECTA

HERNIA INGUINAL

FISIOPATOLOGIA HERNIA INGUINAL DIRECTA

HERNIA INGUINAL DIRECTA

ORIFICIO MIOPECTINEO DE FRUCHAUD:

CLASIFICACION

CAUSAS DE LA HERNIA INGUINAL

SIGNOS Y SINTOMAS

DIAGNOSTICO

La inspección visual de la ingle.

TRATAMIENTO

HERNIA FEMORAL

FISIOPATOLOGIA

FISIOPATOLOGIA

SIGNOS Y SINTOMAS

Son asintomáticas hasta que ocurre incarceracion o estrangulación.

TRATAMIENTO

QUIRURGICO: puede repararse utilizando la técnica estándar de macvay (del ligamento de cooper).

HERNIA UMBILICAL

Su etiopatogenia se relaciona con defectos en la obliteración del orificio umbilical, que durante el periodo embrionario.

CLASIFICACION HERNIA UMBILICAL

ETIOLOGIA

SIGNOS Y SINTOMAS

Enrojecimiento

Dolor abdominal

Protrusión femoral.

DIAGNOSTICO

Imbricar los segmentos aponeuróticos superior

e inferior.

HERNIA VENTRAL(incisional)

se presentan a consecuencia de la cicatrización inapropiado de la incisión previa de tensión excesiva en el sitio de la cicatriz de una pared abdominal

HERNIA VENTRAL(incisional)

ETIOLOGIA

SIGNOS Y SINTOMAS

TRATAMIENTO

HERNIOPLASTIA INCISIONAL

Tiene como fin la reconstrucción anatómica a través de la pared del abdomen

HERNIAS RARAS

HERNIA HIATALEs una afección en la cual una porción del estómago sobresale dentro del tórax, a través de un orificio que se encuentra ubicado en el diafragma.

HERNIAS RARAS

HERNIA HIATAL

HERNIA DISCAL

Es una protrusión en el núcleo del disco hacia el anillo con compresión subsecuente de nervios.

HERNIA DISCAL

HERNIA EPIGASTRICA

Esta hernia es una protrusión de la grasa pro peritoneal y del peritoneo a través de la decusacion de las fibras de la vaina del recto en la línea media.

HERNIA EPIGASTRICA

HERNIA DE RICHTER

Borde antimesenterico del intestino debe sobresalir hacia el saco herniario, pero nunca al grado de afectar toda la circunferencia del intestino.

HERNIA DE LITTRE

La existencia de un divertículo de Meckel como el único componente del saco herniario es lo que define a una hernia de littre

HERNIA DE SPIEGEL

Estas hernias son ventrales a lo largo de la porción subumbilical de la línea semilunar de spiegel y a través dela fascia del mismo nombre.

HERNIA DE SPIEGEL

HERNIA LUMBAR

Se producen a través de los triángulos lumbares superior de grynfelt e inferior de petit

HERNIAS PELVICAS

Ocurren hernias en la fosa del obturador, en los agujeros ciáticos mayor y menor y el perineo. Todas son raras y se presentan en pacientes de edad avanzada caquécticos, en especial en mujeres

HERNIA CIATICA

El agujero ciático puede ser el sitio de la formación de una hernia. Estas hernias extremadamente raras son difíciles de diagnosticar y el paciente puede estar asintomático hasta que ocurra obstrucción intestinal.

HERNIAS DEL CONDUCTO OBTURADOR

Estas hernias interfieren con las irrigaciones de colostomías y la aplicación de dispositivos para estomas.

HERNIAS PARAESTOMAL

HERNIA PERINEALSon muy raras las hernias perineales

ocasionadas por defectos congénitos o adquiridos. Estas se presentan después de una resección abdominoperineal, prostatectomia o resección de órganos pélvicos

COMPLICACIONES PATOLOGICAS

COMPLICACIONES QUIRURGICAS

Seroma.Hematoma.Entumecimiento.Queloide.Retención urinaria.Cistitis.Bronquitis y neumonía.Atelectasia. Infección en vías respiratorias superiores. Tromboflebitis.

COMPLICAS QUIRURGICAS

Cefalea.Insuficiencia cardiaca congestiva.Angina de pecho.Complicaciones inguinales:Equimosis escrotal uní y bilateral.Edema testicular.Tumefacción testicular.Impotencia.

CUIDADOS PERIOPERATORIOS

CUIDADOS PREOPERATORIOS

CUIDADOS POSTOPERATORIOS

INMEDIATO


MEDIATO


TARDIO

ESTUDIO DE CASO

Ingresa Faustino Arjona rodríguez, paciente de 21 años de edad con antecedentes de hernia inguinal derecha reparada, residente en el barrio dangond, se dedica actualmente a la práctica del futbol en la selección futbol club de Valledupar. Refiere presentar una tumefacción dolorosa en la región inguinal, que se le aumenta cuando realiza algún esfuerzo físico, levanta objetos y demás labores cotidianas que le impiden realizar actividades de rutina

ESTUDIO DE CASO

Es valorado por el medico R. Ospina quien le realiza previa valoración del área afectada, al examen físico del abdomen denota dolor a la palpación profunda en todos los cuadrantes con reacción peritoneal en fosa iliaca derecha e hipogastrio. Y diagnostica hernia inguinal derecha y ordena cirugía con urgencia. El paciente se torna ansioso, sudoroso al enterarse de tal complicación

ESTUDIO DE CASO

Es intervenido quirúrgicamente (hernioplastia) bajo anestesia regional, a las 8 am por el cirujano de turno M. pallares. Realizada la intervención es trasladado a la sala de recuperación donde no presento complicaciones previas. En hospitalización, refiere dolor en herida quirúrgica, se le administra tratamiento farmacológico por prescripción médica Y manifiesta sentir mejoría.

CONCLUSION

La Hernias son muy comunes dentro de la sociedad , impidiendo que aquellas personas que padecen dicha patología puedan tener una calidad de vida satisfactoria. Además, por el desconocimiento de los riesgos y complicaciones que estas pueden ocasionarle a la salud, muchas personas evitan el contacto médico, logrando que aumente la tasa de morbilidad y en muchos casos de mortalidad.

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