Alimentação saudável

Rute Costa

Profª temporária do curso de nutrição da UFRJ/Macaé

Saúde

Saúde- do latim salus (salvação, conservação da vida,

bem-estar) ou sanus (são, o que está com saúde,

aproximando-se mais da concepção grega de ‘higiene’).

O termo ‘saúde’ - declaração positiva da vida e um

modo de existir com equilíbrio, harmonia, não incluindo

em seu escopo o universo da enfermidade.

Saúde

Romano ou grego- conjunto de práticas e hábitos

harmoniosos abrangendo todas as esferas da

existência. Manter um estado de equilíbrio.

A prudência- que evitaria os extremos, nocivos ao

equilíbrio do indivíduo, dos grupos e da sociedade.

Em suma - ‘saúde’, mais que um estado ‘natural’, é

uma definição construída social e culturalmente.  

Saúde

Preocupação social com a doença

Populações- XIV a XVII- Pestes e guerras- epidemias que dizimaram a Europa

Indivíduos- industrialização e complexificação do trabalho- XVIII e XIX

Instituições médicas definem normais de viver coletivas e individuais -Medidas de ‘combate’ às doenças -ameaçassem a organização social e a ordem pública.

Ciências médicas- Deslocamento da terapêutica (como arte milenar da cura de seres humanos) para o diagnóstico.

Saúde

Início do sec. XX- a visão de ‘saúde’ como ausência relativa ou total de doença, em coletividades e indivíduos.

Estar em ‘parâmetros de normalidade sintomática’ (definição institucional).

Concepção hegemônica -entre os profissionais de todas as formações ligadas ao saber biomédico, como na sociedade. #Hegemônico.

(LUZ, 2005) 

Saúde

Durante a 2ª metade sec. XX- OMS propõe novas definições, de caráter mais abrangente que as veiculadas: “estado de completo de bem-estar físico, mental e social”.

As dimensões em que se insere a vida humana: social, biológica e psicológica. 

Ampliar os sentidos que exprimem saúde.

Para Canguilhem (1990) a norma seria sempre individual – não a média de muitos indivíduos, mas sim uma noção limite que definiria o máximo da capacidade de um ser.

Alimentação

O ato de se alimentar - uma prática repleta de sentido no âmbito da vida.

Extrapola a satisfação do instinto da fome.

Apesar de contemplar as necessidades biológicas, o ato de comer- carrega valores simbólicos -aspectos subjetivos como prazer, desprazer, lembranças, solidariedade, alegria ou tristeza (CANESQUI, 2005; DANIEL; CRAVO, 2005).

Alimentação

A alimentação- perspectiva mais ampliada

Nos princípios do chamado Projeto para uma Nova Ciência da Nutrição, Cannon e Leitzmann (2005)- Deve ser capaz de integrar: a biológica, a social e a ambiental.

Deslocar o centro dos seres humanos para a ecosfera onde os humanos vivem.

Transição da exploração, produção e consumo preservação, a conservação e a sustentabilidade.

Incorporaram a dimensão econômica

Alimentação

Lang, Barling e Caraher (2009) - políticas públicas que

integrem promoção da saúde, sustentabilidade

ambiental e justiça social.

Castro, Castro e Gugelmin (2011)- sistematizaram as

dimensões da alimentação em: do direito humano;

biológica; psicossocial e cultural; ambiental e econômica

Alimentação

Direitohumano

Biológica

psicossocial e

cultural

Ambiental

Econômica

Alimentação

Direitohumano

Biológica

psicossocial e

cultural

Ambiental

Econômica

Alimentação

Dimensão do direito humano:

Esse direito se realiza “quando cada homem, mulher e

criança, sozinho ou em companhia de outros, tem

acesso físico e econômico, ininterruptamente, à

alimentação adequada ou aos meios para a sua

obtenção” (ONU, 1999 apud Valente, 2002, p.263). Assumir a alimentação - direito humano é promover, por

um lado, a sua exigibilidade e, por outro, explicitar a obrigação do poder público em garantir seu cumprimento.

Alimentação

A Proposta de Emenda Constitucional (PEC) 047/2003, que inclui a alimentação entre os direitos sociais da Constituição Federal- 2010.

Programa Nacional de Alimentação Escolar (Lei 11.947, 2009) o direito à alimentação escolar, visando a garantir

segurança alimentar e nutricional dos alunos, com acesso de forma igualitária, respeitando as diferenças biológicas entre idades e condições de saúde dos alunos que necessitem de atenção específica e aqueles que se encontram em vulnerabilidade social.

Alimentação

Direitohumano

Biológica

psicossocial e

cultural

Ambiental

Econômica

Alimentação

Dimensão biológica:

os aspectos fisiológicos da alimentação,

o metabolismo dos nutrientes,

os elementos nutricionais e sanitários dos alimentos,

seu potencial de propiciar o desenvolvimento e o

funcionamento plenos do corpo humano e,

de prevenir ou acarretar doenças (dependendo de suas

características nutricionais e suas condições sanitárias).

Alimentação

Dimensão biológica:

Complexidade da questão alimentar na

contemporaneidade.

Nutrição - dimensão historicamente mais valorizada nas

práticas tradicionais de educação alimentar e

nutricional- o ser humano (biológico), secundarizando

seu contexto de vida, sua subjetividade, sua história e

sua inserção em uma coletividade (Cannon &

Leitzmann, 2005).

Alimentação

Direitohumano

Biológica

psicossocial e

cultural

Ambiental

Econômica

Alimentação

Dimensão psicossocial e cultural: compreende os

aspectos simbólicos da relação dos sujeitos e

sociedades com os alimentos e com o ato de se

alimentar, incluindo todos os rituais nele envolvidos.

Os sistemas de valores e escolhas referentes à alimentação

estabelecidos em cada sociedade

Os aspectos subjetivos de cada indivíduo na sua relação com

a comida e com o comer, os sentidos e significados que lhe

são atribuídos.

Alimentação

Dimensão psicossocial e cultural:

A relação das pessoas com o tempo, com o trabalho,

com o corpo, com o significado de saúde, com a

comunicação de massa, com o ato de consumir (aí

incluídos os alimentos), com a comensalidade

(Canesqui & Garcia, 2005; Portilho, 2005; Linn, 2006;

Pollan, 2008).

Alimentação

Direitohumano

Biológica

psicossocial e

cultural

Ambiental

Econômica

Alimentação

Dimensão ambiental:

Reúne os aspectos referentes à sustentabilidade

ambiental dos sistemas alimentares estabelecidos em

cada realidade trata dos impactos ambientais dos

modos de produção, comercialização e consumo dos

alimentos hoje hegemônicos.

Alimentação

Dimensão ambiental:

Abrange, ainda, as possibilidades que práticas não

hegemônicas têm de estabelecer relações sociais e,

também, relações da sociedade com o planeta que

sejam sustentáveis, preservem e promovam a dignidade

humana e a vida em toda a sua expressão (Cannon &

Leitzmann, 2005; Portilho, 2005; Pollan, 2008).

Alimentação

Direitohumano

Biológica

psicossocial e

cultural

Ambiental

Econômica

Alimentação

Econômica:

Abarca duas vertentes.

A primeira enfoca o sistema alimentar com um sistema

econômico e que, no contexto de uma economia de

mercado, “como todos os sistemas econômicos, tem

vencedores e perdedores, sofre instabilidade periódica

e ocasionalmente profunda e é assolado pela mesma

lacuna inerente e irredutível entre o que procuramos e o

que, na verdade, é oferecido” (Roberts, 2009, p.V).

Alimentação

Econômica:

A segunda vertente se refere às relações de trabalho

estabelecidas em todo o sistema alimentar, abrangendo

não somente aquelas que se dão no âmbito da

produção, armazenamento, transporte e comércio de

alimentos, mas também aquelas que ocorrem no âmbito

da produção de refeições coletivas (os programas

públicos de fornecimento de refeições, como, no caso

do Brasil, o PNAE).

Alimentação

Econômica:

Abarca, por exemplo, questões relativas às condições

objetivas de trabalho; à forma como esses

trabalhadores, atores sociais imprescindíveis no sistema

alimentar, são reconhecidos e valorizados em seu

processo de trabalho; e aos avanços e retrocessos nos

mecanismos legais de proteção dos direitos e da saúde

dos trabalhadores.

Semana de Educação Alimentar - 2013

Levar a autonomia e cidadã dos educados e dos educadores.

Como podemos problematizar as dimensões da alimentação na SEA?

Que atividades podemos propor, para além de uma abordagem restritiva?

Que atividades podemos utilizar para estimular a construção coletiva, um olhar ampliado, uma visão crítica?

Permitir a transversalidade, multidisciplinaridade.

Referências bibliográficas

Enciclopédia Mirador Internacional - São Paulo, Rio de Janeiro; Encyclopedia Britannica do Brasil Publicações Ltda, V. 18, Verbete Saúde, p. 10271-10274. 

FOUCAULT, Michel - O nascimento da clínica; Rio de Janeiro, Forense Universitária, 1977. 

FOUCAULT, M. Microfísica do Poder. 18.ed. Rio de Janeiro: Graal, 2003.  LUZ, Madel Therezinha - Natural, Racional, Social - Razão médica e racionalidade

científica moderna; São Paulo, HUCITEC, 2004 (2ª edição revista e prefaciada)  LUZ, Madel Therezinha - Novos Saberes e Práticas em Saúde Coletiva - Estudos

sobre racionalidades médicas e atividades corporais. São Paulo, HUCITEC, 2005 (2ª edição) 

ROSEN, G. Uma História da Saúde Pública. São Paulo: Editora Unesp, 1994. CANESQUI, Ana Maria; GARCIA, Rosa Wanda Diez. Ciências Sociais e Humanas

nos Cursos de Nutrição. In: CANESQUI, Ana Maria; GARCIA, Rosa Wanda Diez. Antropologia e nutrição: um diálogo possível. 20.ed. Rio de Janeiro: Fundação Oswaldo Cruz, 2005b, p.255-274.

CANGUILHEM, George. O normal e o patológico. 6. ed. Rio de Janeiro: Forense-Universitária, 1990. 154p.

Referências bibliográficas

CANNON, Geoffrey; LEITZMANN, Claus. The new nutrition science project. Public Health Nutrition. Norway, v.8, n.6, p. 673-694, 2005.

CASTRO, Inês Rugani Ribeiro; CASTRO, Luciana Maria Cerqueira; GUGELMIN, Silvia Angela. Ações educativas, programas e politicas envolvidos nas mudanças alimentares. In: GARCIA, Rosa Wanda Diez; CERVATO-MANCUSO, Ana Maria (Org.). Mudanças alimentares e educação nutricional. 1. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2011, p. 18-34.

DANIEL, Jungla Maria Pimentel; CRAVO, Veraluz Zicarelli. Valor Social e Cultural da Alimentação. In: CANESQUI, Ana Maria; GARCIA, Rosa Wanda Diez. Antropologia e nutrição: um diálogo possível. 20. ed. Rio de Janeiro: Fundação Oswaldo Cruz, 2005 p.57-68.

LANG, Tim; BARLING, David; CARAHER, Martin. Food policy: integrating health, environment and society. Oxford University Press. Oxford, 2009. 307p.

POLLAN M. In defense of food. New York: The Penguin Press, 2008. PORTILHO F. Sustentabilidade ambiental, consumo e cidadania. Cortez. São

Paulo. 2005.

Referências bibliográficas

ROBERTS P. O fim dos alimentos. Rio de Janeiro: Campus/Elsevier, 2009. LINN S. Crianças do consumo: a infância roubada. Tradução Cristina Tognelli.

São Paulo. Instituto Alana. 2006. VALENTE, F.L.S. (Org). Direito humano à alimentação: desafios e conquistas.

São Paulo: Cortez; 2002. BRASIL. Lei nº 11.947, de 16 de junho de 2009. Dispõe sobre o atendimento da

alimentação escolar e do Programa Dinheiro Direto na Escola aos alunos da educação básica; altera as Leis nos 10.880, de 9 de junho de 2004, 11.273, de 6 de fevereiro de 2006, 11.507, de 20 de julho de 2007; revoga dispositivos da Medida Provisória no 2.178-36, de 24 de agosto de 2001, e a Lei no 8.913, de 12 de julho de 1994; e dá outras providências. DOU, Brasília, DF, 2009a.