DIVISÃO DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE DO TRABALHADOR DVST … · 2014. 11. 22. · CEVS-DVST . Centros...

Lucia Mardini | DVAS

DIVISÃO DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE DO TRABALHADOR – DVST CENTRO ESTADUAL DE REFERÊNCIA EM SAÚDE DO TRABALHADOR - CEREST ESTADUAL

BRASIL

•QUINTO MAIOR PAÍS EM EXTENSÃO

•LOCALIZADO NA REGIÃO DO EQUADOR

•POSSUI QUASE 20% DA ÁGUA DOCE

•MAIORES RESERVAS MINERAIS DE FERRO, MANGANÊS, URÂNIO, ETC

MAPA MUNDI

DIFICULDADES

•LONGO REGIME ESCRAVAGISTA

•VALORIZAÇÃO DE RELAÇÕES VERTICAIS

•DESVALORIZAÇÃO DE RELAÇÕES HORIZONTAIS

•DESVALORIZAÇÃO DO TRABALHO PRODUTIVO

•RIDICULARIZAÇÃO COMO FORMA DE JUSTIFICAR A EXCLUSÃO

•POPULAÇÃO MULTIÉTNICA

•TRABALHO DISSOCIADO DE PRAZER

SAÚDE DO TRABALHADOR

CONTEXTO:

• Sociedade Colonial Escravagista: Trabalho associado com Sofrimento,

• Queda do Muro de Berlim,

• Restruturação Produtiva.

• Exemplo: na década de 70 havia LER/DORT, mas os trabalhadores se curavam.

• Hoje em dia a LER/DORT é tão grave que o trabalhador esta sendo aposentado por invalidez com dor crônica ( Prof. Alvaro Merlo)


• TRABALHO: é um direito que além de produzir os meios para o sustento (salário) é a forma do ser humano produzir sua relação na sociedade, sua identificação e simbolo, significado e prazer.


SAÚDE DO TRABALHADOR

• Desafio: Trabalho como fonte de significado, identidade e prazer.

• Trabalhador como sujeito da conquista do ambiente saudável de trabalho.

SAÚDE DO

TRABALHADOR

AMBIENTE

BIOLOGIA HUMANA

PERFIL DE

PRODUÇÃO E

CONSUMO

FATORES SOCIAIS

ECONÔMICOS

TECNOLÓGICOS

ORGANIZACIONAIS

PROCESSO DE

TRABALHO

RISCOS:

FÍSICOS

QUÍMICOS

BIOLÓGICOS

MECÂNICOS

ERGONÔMICOS

ORGANIZAÇÃO DA ATENÇÃO SAÚDE

• Até a Constituição de 88, saúde era para alguns previlegiados. O Ministério do Trabalho cuidava da saúde no trabalho pelas NR’s.

• A Constituição de 88 Universalizou a saúde, incluindo a Saúde do Trabalhador.


Atualmente atuam no ambiente e processo de trabalho:

• Ministério do Trabalho e Emprego;

• Ministério da Previdência Social;

• Ministério da Saúde.


• Art. 196. A saúde é direito de todos e dever do Estado, garantido mediante políticas sociais e econômicas que visem à redução do risco de doença e de outros agravos e ao acesso universal e igualitário às ações e serviços para sua promoção, proteção e recuperação.


Art. 200. Ao sistema único de saúde compete, além de outras atribuições, nos termos da lei:

II - executar as ações de vigilância sanitária e epidemiológica, bem como as de saúde do trabalhador;

VIII - colaborar na proteção do meio ambiente, nele compreendido o do trabalho.


DIRETRIZES • Universalidade e equidade;

• Atenção integral à saúde: promoção, proteção, recuperação e reabilitação;

• Transversalidade: políticas públicas, articuladas intra e intersetorialmente;

• Embasamento epidemiológico: análise e intervenção

• Participação trabalhadores;

• Estruturação da rede de informações em saúde do trabalhador;

• Capacitação, apoio a estudos e pesquisas.

CENTRO ESTADUAL DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE

DIRETOR

ASSESSORIA TÉCNICA GABINETE

NÚCLEO DE INFORMAÇÃO

CENTRO DE INFORMAÇÃO E DOCUMENTAÇÃOCONTROLE E AVALIAÇÃO

DIVISÃO

ADMINISTRATIVA

DIVISÃO DE

VIGILÃNCIA

AMBIENTAL

DIVISÃO DE

VIGILÂNCIA EM

SAÚDE DO

TRABALHADOR

DIVISÃO DE

VIGILÂNCIA

SANITÁRIA

DIVISÃO DE

VIGILÂNCIA

EPIDEMIOLÓGICA

Divisão

de Vigilância em

Saúde do Trabalhador

-CEREST Estadual-

Rede de Atenção à

Saúde do Trabalhador Vigilância Informação

CEVS-DVST

Centros de Referencia em Saúde do Trabalhador RS

• CEREST ESTADUAL RS- Porto Alegre/CEVS

• 1 CEREST MACRO REGIÃO MISSIONEIRA- Ijuí

• 2 CEREST MACROSUL - Pelotas

• 3 CEREST MACROMETROPOLITANO- Porto Alegre

• 4 CEREST MACRONORTE- Palmeira das Missões

• 5 CEREST VALES - Santa Cruz do Sul

• 6 CEREST REGIÃO CENTRO - Santa Maria

• 7 CEREST SERRANO – Caxias do Sul

• 8 CEREST ALTO URUGUAI -Erechim

• 9 CEREST NORDESTE- Passo Fundo

• 10 CEREST FRONTEIRA OESTE- Alegrete

• 11 CEREST SINOS – Canoas

• 12 CEREST Fronteira Noroeste – Santa Rosa

• 13 UREST de Gravataí

• 14 UREST de Ametista do Sul

CEREST – Porto Alegre

CEREST - Ijuí

CEREST SANTA MARIA

• CEREST Santa Cruz do Sul

CEREST Santa Maria

CEREST Palmeira das Missões

CEREST Santa Maria

CEREST Alegrete

http://mail.google.com/mail/?ui=1&view=att&th=123ce12b32153856&attid=0.10&disp=inline&zw

CEREST Passo Fundo

http://mail.google.com/mail/?ui=1&view=att&th=123ce20de3b8a0b3&attid=0.11&disp=inline&zw

SISTEMA DE INFORMAÇÃO EM SAÚDE DO TRABALHADOR

SIST

• RELATÓRIO INDIVIDUAL DE NOTIFICAÇÃO DE AGRAVOS-RINA

• FICHA INDIVIDUAL DE NOTIFICAÇÃO DE SUSPEITA-FIS

• SISTEMA DE ANÁLISE-SAN


OBJETIVO

Obter um banco de dados que forneça informações em

Saúde do Trabalhador a fim de permitir a tomada de

decisões para as ações de saúde.

Estado do Rio Grande do Sul Secretaria da Saúde

Centro Estadual de Vigilância em Saúde

Divisão de Vigilância em Saúde do Trabalhador

Relatório Individual de Notificação de Agravo - RINA

- Notificar qualquer caso de agravo relacionado ao

trabalho, confirmado ou suspeito, atendido em serviços de

saúde.

• Identificação do trabalhador

•Identificação da empresa/local de trabalho

•Caracterização do atendimento

•Descrição do agravo

Estado do Rio Grande do Sul

Secretaria da Saúde



RELATÓRIO INDIVIDUAL DE NOTIFICAÇÃO DE AGRAVO – RINA N° 00000/00I - Identificação do trabalhador

1 -Nome: 2 – CPF ou RG: 3 - Idade:

4 - Sexo:1-masculino 2-feminino

5 - Data de nascimento: 6 - Raça: 7 – Estado civil

8 – Grau de instrução: 9 – Endereço (rua, av., nº, compl.):

10 – Bairro/distrito: 11 – Município: 12 – UF:

13 - Relação 14 – Zona: 15 - Ocupação atual: 16 - Tempo de atividade naDe trabalho: 1-urbana 2-rural ocupação atual:II - Identificação do empregador / contratante / local de trabalho

17.1 – Razão social / nome: 17.2 – CGC:

18.1 - Razão social / nome (local onde trabalha, em caso de terceirização): 18.2 – CGC:

19 - Ramo de atividade (do local de trabalho): 20 - Endereço (rua, av., n°, compl.):

21 - Bairro/distrito: 22 - Município: 23 - UF:

III - Descrição do atendimento

24 - Nome do serviço de saúde: 25 - Nome do município de atendimento:

26 – Tipo de serviço:1-público 2-privado

27 – Encaminhado por: 1-rede básica de saúde 2-empresa 3-sindicato

4-DRT 5-outro:________________________________________ 9-ignorado

28 – Houve notificaçãopela FIS? 1-sim 2-não

29 - Tipo de atendimento (aceita mais de uma opção):1-ambulatorial 2-emergência 3-internação

30 - Data do 1° atendimento: 31 – Data da alta hospitalar:(se internação)

Preencher o quadro IV se for um acidente de trabalho ou o quadro V se for uma doença do trabalhoIV - Caracterização do acidente (se for o caso)

32.1 – Diagnóstico 1: 32.2 – Diagnóstico 2: 32.3 – Diagnóstico 3:

33.1 - Data do acidente:33.2 – Hora do acidente:

34 - O acidente ocorreu após quantashoras de trabalho?

35 - Local do acidente:1-no trajeto 2-no local de trabalho

36 - Setor onde ocorreu o acidente: 37 - Agente causador do acidente: 38 - Evolução do caso: 1-cura

2-cura com seqüela 3-óbito 4-em andamento

39 - Descrição da situação geradora do acidente:

V - Caracterização da doença (se for o caso)

40.1 – Diagnóstico 1: 40.2 – Diagnóstico 2: 40.3 – Diagnóstico 3:

41 - Data do diagnóstico ou do início dainvestigação:

42 - Estágio de evolução da doença:1-agudo 2-subagudo 3-crônico

43 - Agente causador do agravo:

44 - Setor onde ocorreu a exposição ao agente causador do agravo: 45 - Relação com o trabalho:1-confirmado 2-descartado 3-pendente

46 - Critério de confirmação do nexo:1-clínico-laboratorial 2-clínico-epidemiológico

47 - Evolução do caso:1-cura 2-cura com seqüela 3-óbito 4-em andamento

48 – Descrição da situação geradora do agravo:

VI – Medidas previdenciárias

49 - Houve encaminhamento para perícia do INSS?1-sim 2-não 3-encaminhado 9-ignorado

50 – Houve emissão de CAT?1-sim 2-não 3-indicada 9-ignorado

51 – Quem emitiu aCAT?

52.1 - Nome do responsável pelas informações:

52.2 – Nº registro profissional: 53 - Função: 54 - Data do preenchimento:

FLUXO - RINA

SERVIÇO DE SAÚDE

Emite RINA (3 vias) 2ª via - serviço

3ª via – trabalhador

1ª via para SMS processamento

Ficha Indiviual de Notificação de Agravo- FIS

Notificar casos suspeitos de agravos relacionados ao

trabalho.

Notificadores:

• Agentes Comunitários

•Dirigentes Sindicais

•Educadores

•Conselheiros de Saúde





FICHA INDIVIDUAL DE NOTIFICAÇÃO DE SUSPEITA DE AGRAVO – FIS

NOTIFICAÇÃO DE CASO SUSPEITO

1 – Nome do trabalhador: 2 - Sexo:1-masculino 2-feminino

3 - Idade:

4 - Data de nascimento: 5 - Ocupação atual: 6 – Regime de trabalho: 7 – Zona:1-urbana 2-rural

8 – Endereço (rua, av., nº, compl.):

9 – Bairro/distrito: 10 – Município: 11 - UF:

12 – Endereço do trabalho:

13 – Suspeita diagnóstica: 14 – Data de início dossintomas:

15 - Agente causador de agravo ou descrição dos sintomas:

16 – Encaminhado para:

17 - Nome do agente notificador:

18 – Instituição ou serviço a que está vinculado: 19 - Data da notificação:

FLUXO DAS

INFORMAÇÕES

PLANEJAMENTO DE AÇÕES

ANÁLISE EPIDEMIOLÓGICA

PROCESSAMENTO NO BANCO DE DADOS

EMITE A NOTIFICAÇÃO

SERVIÇO DE ATENDIMENTO

Sistema de Informações em Saúde do Trabalhador no RS

Fluxo de Dados:

SERVIÇO DE SAÚDE Suspeita Formulário

MUNICÍPIO Digitação

COORDENADORIA Consolidação Regional

REGIONAL

ESTADO DO RS Consolidação Estadual





Sistema de Informações em Saúde do Trabalhador no RS

Retorno de Informações:

SERVIÇO DE SAÚDE Boletins MUNICÍPIO Acesso aos dados municipais

COORDENADORIA Acesso aos dados regionais

REGIONAL

ESTADO DO RS Acesso estadual

Emissão de Boletins





SUBNOTIFICAÇÃO

• Segundo relatório da OIT de 2013, no Mundo para cada óbito devido a acidente de trabalho, ocorrem outros 6 (seis) óbitos em consequência de doenças relacionadas ao trabalho.


Tipo Agravo Total 2010 2011 2012 2013 2014

Total 256.099 29.820 35.538 39.853 45.617 33.38010-Outras Doença 5.699 10 316 1.174 2.563 1.632

1-Acidente de trabalho grave 13.277 59 1.253 4.590 4.590 2.760

2-Exposição a Material Biológico 4.177 9 327 1.265 1.381 1.1343-Outros Acidentes de Trabalho 99.672 282 5.859 31.768 35.024 26.693

4-Câncer Relacionado ao Trabalho 57 4 23 30

5-Dermatoses Ocupacionais 106 1 6 36 30 336-LER/DORT 3.296 116 372 721 1.049 1.028

7-PAIR 85 1 6 31 30 17

8-Pneumoconiose 18 5 5 3 59-Transtorno Mental 196 6 17 50 74 48

Acidente 119.663 27.814 26.071 159 634

Doença 9.853 1.522 1.306 50 216

RINA - RS

RINA-RS-Desfecho

Zona Total Alta Alta a

pedido Evasão(fuga)

Acompanhamento ambulatorial

Acompanhamento especializado

Cura com sequelas Internação Outro Óbito

Total 256.099 106.065 74 149 111.780 21.153 1.091 2.609 12.409 769

Ignorada 9.473 4.192 6 26 3.493 1.090 23 164 451 28

Rural 45.906 15.154 13 15 23.166 4.360 401 887 1.666 244

Urbana 200.720 86.719 55 108 85.121 15.703 667 1.558 10.292 497

CNAE Total

Acompanhamento

ambulatorial

Acompanhamento

especializado Alta

Alta a

pedido

Cura com

sequelas

Evasão(f

uga) Internação Óbito Outro

Agricultura 39.301 15,35% 20.617 3.608 12.220 11 353 14 823 31,54% 179 23,28% 1.476

Extrativismo 3.054 1,19% 1.108 596 1.217 1 13 1 25 0,96% 19 2,47% 74

Indústria e outras 213.744 83,46% 90.055 16.949 92.628 62 725 134 1.761 67,50% 571 74,25% 10.859

TOTAL 256.099 100,00% 111.780 21.153 106.065 74 1.091 149 2.609 100,00% 769 100,00% 12.409

DESFECHO-RINA-RS

Fábio Binz Kalil | DVST


Total 15.527 1.207 1.277 2.178 3.842 2.030

10-Outras Doença 1.450 1 26 451 629 343

1-Acidente de trabalho grave 534 1 33 139 203 152

2-Exposição a Material Biológico 594 1 39 217 72 205

3-Outros Acidentes de Trabalho 5.745 7 167 1.358 2.913 1.296

4-Câncer Relacionado ao Trabalho 1 1

5-Dermatoses Ocupacionais 7 7

6-LER/DORT 51 10 15 24

7-PAIR

8-Pneumoconiose

9-Transtorno Mental 5 1 2 2

Acidente 4.700 755 735 1 8

Doença 2.440 442 277 1

RINA - 3ªCRS-PELOTAS


Total 4.042 442 439 152 747 552

10-Outras Doença 16 1 6 3 4 2


2-Exposição a Material Biológico 3 1 2

3-Outros Acidentes de Trabalho 1.230 122 55 31 569 453

4-Câncer Relacionado ao Trabalho 2 2

5-Dermatoses Ocupacionais

6-LER/DORT 41 5 9 27

7-PAIR

8-Pneumoconiose

9-Transtorno Mental 4 2 2

Acidente 2.335 307 367 74

Doença 135 11 1

RINA-7ªCRS BAGÉ


Total 1.380 144 173 215 227 165

10-Outras Doença 33 1 7 4 12 9


2-Exposição a Material Biológico 39 1 5 19 12

3-Outros Acidentes de Trabalho 450 3 60 160 127 99

6-LER/DORT 9 1 3 5

Acidente 618 132 89

Doença 65 7 2

RINA-ZONA RURAL-3ªCRS PELOTAS


Total 998 134 113 35 175 113

10-Outras Doença 2 1 1


2-Exposição a Material Biológico 1 1

3-Outros Acidentes de Trabalho 316 35 12 12 159 98

6-LER/DORT 3 2 1

Acidente 628 96 99 13

Doença 9 1

RINA-RURAL-7ªCRS BAGÉ

Regional Notificaç 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 Total

1592 001 CRS 5 626 568 429 474 515 348 2965

1593 003 CRS 0 255 275 276 304 210 156 1476

1609 013 CRS 0 222 160 266 288 238 140 1314

1595 004 CRS 0 227 151 67 95 89 60 689

1607 002 CRS 0 125 71 99 75 57 71 498

1608 005 CRS 0 85 60 87 73 86 47 438

1610 016 CRS 1 79 79 51 58 61 69 398

1602 014 CRS 0 125 64 36 42 70 29 366

1611 006 CRS 0 24 31 60 62 70 48 295

1604 017 CRS 0 42 56 44 36 52 38 268

1605 018 CRS 0 61 24 29 26 42 16 198

1600 011 CRS 0 19 14 17 17 26 27 120

1597 008 CRS 0 13 11 29 30 20 13 116

1606 019 CRS 0 23 18 18 9 8 10 86

1599 010 CRS 0 18 18 12 13 12 10 83

1601 012 CRS 0 14 8 22 12 6 11 73

1598 009 CRS 0 26 5 2 4 9 3 49

1596 007 CRS 0 0 2 8 11 2 6 29

1603 015 CRS 0 6 3 3 0 4 0 16

Total 6 1990 1618 1555 1629 1577 1102 9477

INVESTIGAÇÃO DE LEPTOSPIROSE - Sinan NET

Freqüência por Ano da Notific segundo Regional Notificaç

Mun US Noti RS 2007 2008 2009 2010 2011 2012 Total

Total 255 275 276 304 210 156 1476

431440 Pelotas 127 99 102 91 47 23 489

431730 Santa Vitória do Palmar 57 68 100 118 72 50 465

431560 Rio Grande 31 31 34 48 27 73 244

430450 Canguçu 31 60 20 28 8 7 154

431880 São Lourenço do Sul 1 3 0 3 51 1 59

430466 Capão do Leão 1 6 16 13 2 0 38

431100 Jaguarão 3 4 1 3 1 2 14

430130 Arroio Grande 2 0 0 0 1 0 3

431460 Piratini 0 3 0 0 0 0 3

432232 Turuçu 0 0 3 0 0 0 3

430543 Chuí 1 0 0 0 0 0 1

430605 Cristal 0 0 0 0 1 0 1

430710 Herval 1 0 0 0 0 0 1

431450 Pinheiro Machado 0 1 0 0 0 0 1

INVESTIGAÇÃO DE LEPTOSPIROSE - Sinan NET-3ªCRS

Freqüência por Ano da Notific segundo Mun US Noti RS

Mun US Noti RS 2007 2008 2009 2010 2011 2012 Total

Total 34 27 26 37 28 13 165

431730 Santa Vitória do Palmar 20 22 23 36 27 12 140

431440 Pelotas 4 2 1 0 0 0 7

431560 Rio Grande 4 0 1 1 1 0 7

430450 Canguçu 4 1 0 0 0 0 5

431100 Jaguarão 2 1 0 0 0 1 4

430466 Capão do Leão 0 1 1 0 0 0 2

Freqüência por Ano da Notific segundo Mun US Noti RS

INVESTIGAÇÃO DE LEPTOSPIROSE - Sinan NET-3ªCRS-RELACIONADO AO TRABALHO

Rua Domingos Crescêncio 132, sala 302 3º andar - Porto Alegre

CEP 90650-090 fone 39011101/1102/1069/1145

[email protected]

CENTRO ESTADUAL DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE

DIVISÃO DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE DO TRABALHADOR

mailto:[email protected]



DIVISÃO DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE DO TRABALHADOR DVST … · 2014. 11. 22. · CEVS-DVST . Centros...

Documents

Transcript of DIVISÃO DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE DO TRABALHADOR DVST … · 2014. 11. 22. · CEVS-DVST . Centros...