Doença do refluxo gastroesofágico
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Doença do Refluxo
Gastroesofágico (DRGE)
“uma afecção crônica decorrente do fluxoretrógrado de parte do conteúdo gastroduodenalpara o esôfago e/ou órgãos adjacentes a ele,acarretando um espectro variável de sintomase/ou sinais esofagianos e/ou extra-esofagianos,associados ou não a lesões teciduais”
Consenso Brasileiro da DRGE
Classificação
• DRE - Doença do refluxo erosiva
• DRNE - doença do refluxo não erosiva (50%-70% dos pacientes que procuram auxílio médico)
• RGE fisiológico – Quando não esta associado a doenças ou complicações.
• DRGE – RGE patológico possui diagnostico mais grave.
Sintomas típicos, atípicos e condições associadas à DRGE
• Sintomas clássicos - Pirose e a regurgitação.
• Manifestações atípicas (manifestações supra-esofágicas):
o Dor torácica.
o Sintomas respiratórios (tosse crônica, asma e pneumonia por aspiração bronquite).
o Sintomas otorrinolaringológicos (dor de ouvido, erosão do esmalte dental, laringite)
Fatores de risco para DRGE
• IMC acima de 25
• Consumo excessivo de alimentos
• Tabagismo
• Consumo frequente de alcool
• Estresse/fadiga
• Pequeno intervalo entre comer e deitar
• Trabalhar em posição inclinada
• Hernia de hiato
Visualização endoscópica da mucosa
do esôfago evidenciando esofagite de
moderada intensidade.
Visualização endoscópica da mucosa do
esôfago evidenciando esofagite de intensa
gravidade.
Visualização endoscópica da mucosa do
esôfago evidencaindo a existência de esôfago
de Barret (lesão pré-cancerosa)
Hernia de Hiato
A) Esôfago normal
B) Hernia de hiato por deslizamento. Junção gastroesofagiana move-se para cima
do diafragma
C) Hérnia de hiato por rolamento (paraesofagiana). Uma parte do estomago
desloca-se através do hiato esofágico e fica ao lado do esôfago, sem movimento
da junção esofágica.
*Um terceiro tipo de hérnia de hiato é descrito como a junção dos tipos B e C.
Refrências:
• FRAGA, Pedro L.; MARTINS, Fábio dos Santos C. ; Doença do Refluxo Gastroesofágico: uma revisão de literatura . Disponível em: http://www.foa.org.br/cadernos/edicao/18/93.pdf
• Prefeitura Municipal de Campinas. MEDIDAS DE COMPORTAMENTO PARA PACIENTES• COM SINTOMAS DE REFLUXO GASTROESOFÁGICO. Disponível em:
http://www.foa.org.br/cadernos/edicao/18/93.pdf
• Imagens:
• http://www.mdsaude.com/2009/03/hernia-de-hiato-refluxo-gastroesofagico.html
• http://www.rime.pt/exame/endoscopia-digestiva-alta/
• http://gastropedinutri.blogspot.com.br/2008/11/colite-alrgica-e-refluxo-gastroesofgico.html
• http://blogdocancer.com.br/2011/04/26/refluxo-gastroesofagico-pode-levar-ao-cancer/