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DRENOS
Profa. Dra. Juliana Nery de Souza Talarico
Departamento de Enfermagem Médico Cirúrgica
Escola de Enfermagem
Universidade de São Paulo
+DEFINIÇÃO
São tubos ou materiais colocados no interior de uma ferida ou cavidade, visando permitir a saída de fluídos ou ar, evitando o seu acúmulo e removendo coleções diversas e ainda, orientar trajetos fistulosos.
São tubos de diversos materiais e calibres inseridos no organismo, com a função de infundir líquidos ou também retirá-los. Também pode ser utilizados para monitorização de funções vitais.
DrenosCateteres
+DRENOS
Fluxo do produção de fluído
for superior à absorção
espontânea.
Retirar uma quantidade de
líquido dentro de uma
cavidade natural ou criada;
Evitar/prevenir possíveis
complicações relacionadas às
cirurgias.
INDICAÇÃO FINALIDADE
+DRENOS: mecanismo de
drenagem
ESPONTÂNEA OU SIMPLES: gradiente de pressão entre o
local a ser drenado e o meio externo ocorre naturalmente
por: pressão dos órgãos, capilaridade (dreno laminar),
gravidade (dreno tubular).
SUCÇÃO OU SISTEMA A VÁCUO: gradiente de pressão
entre o local a ser drenado e o meio externo ocorre por
pressão negativa criada no orifício externo do dreno (dreno
tubular).
+DRENOS: tipos de estrutura
são achatados, maleáveis, feitos de
borracha sintética ou de plástico
siliconizado.
Condução do efluente é direta.
Funcionam por capilaridade.
Os mais usados são os de Penrose
são em forma de tubo, feitos de polietileno,
silicone ou latéx.
A condução do efluente está dependência
do número e tamanho dos orifícios laterais,
a drenagem se faz através de seu lúmem.
Funcionam tanto por capilaridade,
gravidade como por sucção.
Os mais usados são os torácicos.
LAMINARES TUBULARES
+DRENOS: calibre
Unidade de medida: French (Fr)
1Fr = 1mm
+DRENOS: cavidade abdominal –
esôfago e estômago
+DRENOS: cavidade abdominal –
intestino delgado
+DRENOS: cavidade abdominal –
fígado e vias biliares
+DRENOS: cavidade abdominal –
fígado e vias biliares
+Drenos: cavidade torácica
introdução de um dreno em
uma das três cavidades do
tórax (cavidade pleural,
mediastinal), com o objetivo
de retirar coleções líquidas e
gasosas
Hemotórax e Pneumotórax:
trauma, espontâneo e
iatrogênico
-Empiema Pleural (fase
aguda)
-Derrame pleural neoplásico
DEFINIÇÃO INDICAÇÃO
+DRENOS: cavidade torácica –
sistemas de drenagem
Indicada em Pneumotórax
A ação combinada das
membranas possibilita a
passagem de ar e/ou dos fluidos,
do tórax para o coletor, mas não o
seu retrocesso.
Tubo de plástico no interior do
qual estão duas lâminas de
borracha em íntimo contacto
entre si.
Selo hídrico – impede a entrada de ar
no espaço pleural pela barreira entre a
pressão atmosférica e a pressão
intrapleural.
Utilizar solução estéril (Água destilada)
Trocar o selo d´água (1x/dia)
VALVULARES SELO D’ÀGUA
+DRENOS: cavidade torácica –
sistemas de drenagem
sistema de aspiração contínua
possui uma câmara de transmissão
de pressão negativa que é
regulável por mecanismo de
sifonagem reversa através de
coluna d’água submersa.
A câmara de transmissão de
pressão negativa possibilita uma
transmissão de aspiração
moderada (graduada) ao sistema
de drenagem pleural ou
mediastinal
Sistema ativo de drenagem Sistema passivo de drenagem
É um tipo de drenagem que faz apelo à
força gravitacional e à existência de
uma pressão positiva intrapulmonar,
para a concretização da drenagem
pleural.
Pode ser realizada de um modo
simples, isto é, o frasco que serve de
selo d’ água é o mesmo que vai servir
de coletor do drenado, ou pelo sistema
de duplo frasco, funcionando o
primeiro frasco exclusivamente como
coletor e o segundo como selo de água.
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Desvantagens e Complicaçoes do Sistema Selo d’àgua:
Restringem a sua mobilidade;
Risco de colapso pulmonar pelos campleamentos frequentes;
Formação de coágulos;
Pneumotórax hipertensivo;
Risco de desligamento de uma das conexões
DRENOS: cavidade torácica –
sistemas de drenagem
+DRENOS: OUTROS - SUCÇÃO
+DRENOS: SUCÇÃO
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