Drogas No Emagrecimento
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CENTRO UNIVERSITRIO DE BELOHORIZONTE UNI-BH
Aline Reis AntunesCarla RenataJuliane Ketlei
Prof.(a): Eliane de S Lopes
Belo Horizonte2011
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Obesidade o acmulo excessivo de gordura no organismo
acima de limites arbitrariamente estabelecidas como normais e
que frequentemente resulta em prejuzos para sade atual e futurado individuo, resultado de desequilbrio na homeostase
energtica, ou seja, no binmio ingesto alimentar (apetite) e
gasto energtico (termognese).
COLE et al., 2009
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um distrbio complexo e sua etiopatogenia engloba processos
patolgicos, psicolgicos, genticos, socioculturais e ambientais
que incluem o sedentarismo, hbitos alimentares inadequados,
abandono do tabagismo.
Desta forma, essa condio clnica necessita de tratamento
adequado, objetivando a manuteno de um peso saudvel e
reduo de fatores de risco para doenas cardiovasculares,
Diabetes Mellitus e outros.
COTA et al.,2008
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uma doena universal de prevalncia crescente e certamente
hoje assume carter epidmico, como o principal problema desade pblica na sociedade moderna.
A utilizao de medicamentos como auxiliares no
tratamento do paciente obeso deve ser realizada com cuidado,no sendo em geral o aspecto mais importante
das medidas empregadas.
HALPERN & MANCINI, 2009
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O Consenso Latino- Americano em obesidade preconiza que otratamento medicamentoso pode ser administrado quando:
- IMC for igual ou maior que 30- IMC for igual ou maior que 25, se acompanhado de outrosfatores de risco como Hipertenso Arterial, Diabetes Mellitus tipo2, hiperlipidemia, etc.
- Quando o tratamento convencional (Dieta e Exerccio Fsico)no se obteve xito.
Preconiza ainda, que as premissas fundamentais para a indicao dafarmacoterapia em obesidade:
- A medicao no deve ser o nico meio de tratamento (associarDieta e Exerccio Fsico);
- http://emagrecer.sarmento.org/medicamentos-para-emagrecer-indicacoes-opcoes-e-riscos/
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Atuam sobre o sistema nervoso central Catecolaminrgicos Serotoninrgicos Serotoninrgicos + Catecolaminrgicos
Atuam sobre o metabolismo Termognicos
Atuam sobre o sistema gastrointestinal Inibidores da Absoro Intestinal de gorduras
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Frmacos que diminuem a fome, so mais indicados em obesoscom hiperfagia prandial.
Mecanismo de ao: Diminuem a ingesto alimentar pormecanismo noradrengicos
Exemplos: Fentermina (Adipex, Zantril, Fastin)Anfepramona (Inibex, Moderine, Obesil)Fenproporex (Inobesin, Lipomax)
Efeitos Colaterais: Boca seca, insnia, taquicardia, ansiedade
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Estes agentes diferem dos anorexgenos clssicos por promoveremsaciedade ao invs de inibirem a fome. So utilizados em
pacientes com comportamento alimentar tipo Nibbling(beliscador) e em indivduos com compulses alimentares.
Mecanismo de ao: Inibem a recaptao da serotonina
Exemplos: Fluoxetina ( Prozac), Setralina.
Efeitos Colaterais: Cefalia, insnia, ansiedade, sonolncia ediminuio do libido
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Mecanismo de ao: Age sobre a serotonina
Exemplos: DexFenfluramina (Isomeride, Fluril)foi retiradodo mercado devido aos problemas causados nas vlvulas
cardacas.
Efeitos Colaterais: Sonolncia, cefalia, boca seca e aumento doritmo intestinal. Problemas nas vlvulas cardacas
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Serotoninrgicos e CatecolaminrgicosSacietgenos com duplo mecanismo de ao.
Mecanismo de ao: Inibem a recaptao da serotonina e danoradrenalina, diminuindo o apetite e aumentando asaciedade.
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Exemplos: Sibutramina (Meridia, Reductil)Fenfluramina (Minifage AP e Lipese AP)Retirado do mercado
devido a problemas nas vlvulas cardacas
Efeitos Colaterais: Boca seca, constipao, taquicardia, sudorese,eventualmente aumento da presso arterial. Sonolncia, cefalia, e
aumento do ritmo intestinal. Problemas nas vlvulas cardacas.
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Incrementam a perda calrica e tendem portanto a promover a perdade peso.
Mecanismo de ao: Aumentam a ao da noradrenalina emterminaes nervosas potencializando o efeito da efedrina, umagonista adrenrgico que causa uma estimulao no sistemanervoso simptico, levando a aumento da termognese, resultandoem uma maior produo de calor e maior consumo de calorias.
Exemplos:Efedrina, Cafena e Aminofilina.
Efeitos Colaterais: Sudorese, taquicardia, eventualmente aumento, da presso arterial e gastrite
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Mecanismo e ao:Atua no lmen intestinal inibindo a lipasepancretica que uma enzima que promove a clivagem dostriglicrides em cidos graxos livres e monoglicrides que soabsorvidos no intestino delgado. A inibio da ao dessas
enzimas provoca uma menor absoro de gordura em nvelintestinal, porm esta inibio no total, sendo deproximadamente de um tero da gordura ingerida.
Exemplo: Orlistat (Xenical)Efeitos Colaterais: Esteatorria (diarria gordurosa), incontinncia
fecal, interfere na absoro das vitaminas A, D, E e K,; necessitando de suplementao.
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O uso de medicamentos no tratamento da obesidade deve
sempre visar auxiliar o processo de mudana de estilo de vidae facilitar as adaptaes s mudanas dietticas.
Assim, a farmacoterapia deve servir apenas como auxlio aotratamento diettico e no com estrutura fundamental do
tratamento da obesidade.
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COTA, et al., Uso de medicamentos inibidores do apetite a curto prazo: um estudodescritivo das discentes do curso de enfermagem do centro universitrio do lestede Minas GeraisUnileste-MG.Revista Enfermagem Integrada, Ipatinga, v.1,n.1, Nov./Dez. 2008.
COLE et al., Terapia farmacolgica da obesidade: uma anlise crtica e reflexivadas prescries de catecolaminrgicos por uma farmcia de manipulao doMunicpio de vila velha, Esprito Santo.Revista Eletrnica de Farmcia. EspritoSanto, v.6, p.10-61.Nov. 2009.
HALPERN, Alfredo; MANCINI, Mrcio C.; Endocrinologia obesidade.RevistaBrasileira de Medicina. V. 5, n.1, p. 68-82. Jan. 2009.