E X P O U R O L O G I A A A A A A A A A

of 22 /22
FILARIASIS

Embed Size (px)

Transcript of E X P O U R O L O G I A A A A A A A A A

  1. 1. FILARIASIS
  2. 2. Endmica en pases que bordean al mediterrneo.
    Wuchereria Bancrofti (nematodo filiforme) mide 0.5cm y vive en los linfticos humanos
    Brugia Malayi(nematodo que causa filarias).
  3. 3. mosquito
  4. 4. Patogenia y Patologa
  5. 5. El nematodo adulto en el husped humano invade y obstruye los linfticos , provocando una linfangitis y linfadenitis.
    En caso de larga duracin los vasos linfticos se engrosan y fibrosan , existiendo una acentuada reaccin retculo endotelial.
  6. 6. Cuadro Clnico
    Sntomas:
    En casos leves linfadenitis y linfangitis.
    Fiebre , malestar general
    Epiddimo, testculo, escroto y cordn espermtico .
    inflamacin , edematosas, fofas y a veces sensibles.
    Hidrocele.
  7. 7.
  8. 8. Casos avanzados la obstruccin de vasos linfticos de mayor calibre ocasiona quiluria y elefantiasis
  9. 9. Signos:
    Conforme la obstruccin linftica progresa se desarrollan grados variables de elefantiasis indolora del escroto y de las extremidades.
  10. 10. Datos de Laboratorio
    Sedimento de orina
    -capa superior grasosa
    -intermedia rosada
    -inferior clara
    *Eosinofilia marcada(microfilarias)
    *Biopsia(helminto adulto)
    *Hemaglutinacin indirecta de 1/128
    *Floculacin de bentonita de 1/5 ,combinados se consideran diagnsticos.
  11. 11. Cistoscopia:
    Despus de un comida rica en grasa, la endoscopia para observar la salida de orina lechosa por los orificios ureterales puede diferenciar los casos unilaterales o bilaterales.
  12. 12. Datos radiolgicos:
    La urografa retrograda y linfangiografia puede revelar las conexiones reno linfticas en los enfermos con quiluria.
    Prevencin:
    Se debe continuar con las campaas para la erradicacin del mosquito.
  13. 13. Tratamiento
    a)Medidas especificas: dietilcarbamacina 2mg/kg
    vo 3/12, mata microfilarias pero no al adulto, para el control de infecciones secundarias antibiticos.
    b)Medidas generales: traslado inmediato de los pacientes.
    c)Medidas quirrgicas: la elefantiasis de los genitales externos puede requerir extirpacin quirrgica.
  14. 14. d) tratamiento de la quiluria: la curacin espontanea se produce en el 50%de los casos.
    -nitrato de plata al 2%
    -descapsulacion renal y reseccin de los linfticos renales.
  15. 15. PRONOSTICO:
    Si la exposicin ha sido limitada la resolucin de la enfermedad es espontanea y el pronostico excelente.
    La frecuente reinfeccin puede producir elefantiasis del escroto o quiluria.
  16. 16. QUISTE HIDATIDICO
  17. 17. El quiste hidatdico de los rganos urogenitales es comn en Australia, ,Nueva Zelanda, Amrica del sur, frica, Asia, el Medio Oriente y Europa.
  18. 18. Equinococosis: Ciclo zoonosis, presencia en carnvoros de formas adultas (tenias), de cestodos del gnero Echinococcus.
    Sus huevecillos salen con las heces de estos animales, siendo ingerida por vacunos y finalmente perros y accidentalmente por el humano.
  19. 19. Las larvas de estos huevecillos atraviesan la pared intestinal y se diseminan por todo el cuerpo.
    El rgano principalmente afectado es el hgadoy aproximadamente3% se desarrolla equinococosis del rin
  20. 20. Quiste hidatdico renal no comunicado no existen sntomas hasta que se encuentra una masa.
    En enfermedad comunicante puede haber sntomas de cistitis y clico renal conforme los quistes salen del rin o se puede producir retencin urinaria aguda consecutiva a la presin
  21. 21. Radiografa: muestra calcificacin en la pared del quiste.
    La naturalezaqustica de la lesin se comprobara en una sonogramas ,TC, angiografa, gammagrafa.
    Las pruebas serolgicas incluyeninmunoelectroforesis y hemaglutinacin indirecta.
  22. 22. Tratamiento
    Nefrectoma, marsupializacin y raspado.