Efeitos de substâncias psicoativas - /material/mtd/pdf/SUP/SUP_Mod2.pdf · PDF...
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Sistema para deteco do
Uso abusivo e dependncia de substncias
Psicoativas:
Encaminhamento, interveno breve,
Reinsero social e
Acompanhamento
Efeitos de substncias psicoativas
MINISTRIO DA JUSTIA E CIDADANIA
Secretaria Nacional de Polticas sobre Drogas
Mdulo 2Efeitos das substncias psicoativas
11 Edio
BrasliaMJC2017
Mdulo 2Efeitos de substncias psicoativas
Presidncia da RepblicaMichel Temer
Ministrio da Justia e CidadaniaOsmar Jos Serraglio
Secretaria Nacional de Polticas sobre DrogasRoberto Allegretti
MINISTRIO DA JUSTIA E CIDADANIA
Secretaria Nacional de Polticas sobre Drogas
Mdulo 2Efeitos das substncias psicoativas
11 Edio
BrasliaMJC2017
O curso SUPERA (Sistema para deteco do Uso abusivo e dependncia de substncias Psicoativas: Encaminhamento, interveno breve, Reinsero social e Acompanhamento) foi idealizado e coordenado por Paulina do Carmo Arruda Vieira Duarte e Maria Lucia Oliveira de Souza Formigoni e executado por meio de uma parceria entre a Universidade Federal de So Paulo (UNIFESP) e a Secretaria Nacional de Polticas sobre Drogas (SENAD).
2017 Secretaria Nacional de Polticas sobre Drogas (SENAD)|Departamento de Psicobiologia e Departamento de Informtica em Sade Universidade Federal de So Paulo (UNIFESP)|Associao Fundo de Incentivo Pesquisa (AFIP)
Secretaria Nacional de Polticas sobre DrogasSecretrio Nacional de Polticas sobre Drogas SENAD Diretor de Articulao e Coordenao de Polticas sobre Drogas
Universidade Federal de So PauloSoraya Soubhi Smaili (Reitora)Nelson Sass (Vice-Reitor)
Fundao de Apoio UNIFESP (FapUnifesp)Jane Zveiter de Moraes (Presidente)
INFoRMAESSecretaria Nacional de Polticas sobre Drogas (SENAD) Esplanada dos Ministrios, Bloco T, Anexo II, 2 andar, sala 213 Braslia/DF. CEP 70604-000 www.senad.gov.br
Universidade Federal de So Paulo (UNIFESP)Unidade de Dependncia de Drogas (UDED) da Disciplina de Medicina e Sociologia do Abuso de Drogas do Departamento de Psicobiologia. Rua Napoleo de Barros, 1038 Vila Clementino/SP. CEP 04024-003
Qualquer parte desta publicao pode ser reproduzida, desde que citada a fonte. Disponvel em:
EqUIPE EDITORIAlSuperviso Tcnica e CientficaPaulina do Carmo Arruda Vieira DuarteMaria Lucia Oliveira de Souza FormigoniCoordenao GeralMaria Lucia Oliveira de Souza Formigoni Coordenadora GeralAna Regina Noto Faria Vice-CoordenadoraJos Carlos Fernandes Galduroz - Vice-Coordenador
Reviso de ContedoEquipe Tcnica SENADDiretoria de articulao e Coordenao de Polticas sobre DrogasCoordenao Geral de Polticas de Preveno, Tratamento e Reinsero Social - SENAD
Equipe Tcnica FapUnifesp e AFIP Keith Machado SoaresYone G. Moura
Desenvolvimento da Tecnologia de Educao a Distncia Fabrcio Landi de Moraes
Equipe de Apoio TI (FapUnifesp) Fabio Landi, Thiago Kadooka
Projeto Grfico originalSilvia Cabral
Diagramao e DesignMarcia Omori
Reviso ortogrfica e GramaticalEmine Kizahy Barakat
lINhA DIRETA SUPERA0800 771 3787
https://www.supera.senad.gov.br/contato/
Efeitos de substncias psicoativas: mdulo 2. 11. ed. Braslia : Secretaria Nacional de Polticas sobre Drogas, 2017.146 p. (SUPERA: Sistema para deteco do Uso abusivo e dependncia de substncias
Psicoativas: Encaminhamento, interveno breve, Reinsero social e Acompanhamento / Organizadoras Paulina do Carmo Arruda Vieira Duarte, Maria Lucia Oliveira de Souza Formigoni)
E27ISBN 978-85-5506-032-8
1. Transtornos relacionados ao uso de substncias/preveno e controle I. Duarte, Paulina do Carmo Arruda Vieira II. Formigoni, Maria Lucia Oliveira de Souza
III. Brasil. Secretaria Nacional de Polticas sobre Drogas IV. Srie.
CDD 613.8
efeitos de substncias psicoativasMdulo
2
Sumrio
Introduo do mdulo 11
Objetivos de ensino 12
Captulo 1 - Neurobiologia: mecanismos de reforo e recompensa e os efeitos biolgicos comuns s drogas de abuso 13
O crebro e o meio ambiente na vulnerabilidade dependncia de substncias 14
Um pouco de histria 14
Sistema de recompensa cerebral 15
Aspectos comportamentais relacionados ao consumo de drogas de abuso 18
Aspectos neurobiolgicos relacionados ao processo de abstinncia da droga 20
Fissura (Craving) 20
Papel do ambiente e da gentica 21
Atividades 24
Bibliografia 26
Captulo 2 - Drogas depressoras (benzodiazepnicos, inalantes, opiceos): efeitos agudos e crnicos 29
Benzodiazepnicos 30
Solventes ou inalantes 32
Opiceos 38
Atividades 41
Bibliografia 43
Captulo 3 - lcool: efeitos agudos e crnicos 45
lcool uma droga psicotrpica 46
Bebidas alcolicas e seus efeitos no organismo 49
lcool e bebidas energticas 54
lcool e trnsito 55
lcool e nveis de glicemia 56
lcool e gravidez 62
Dependncia de lcool 64
Atividades 66
Bibliografia 68
efeitos de substncias psicoativasMdulo
2
Captulo 4 - Drogas estimulantes (anfetaminas, cocana e outros): efeitos agudos e crnicos 71
Cocana 72
Anfetaminas 74
Nicotina 80
Atividades 82
Bibliografia 84
Captulo 5 - Crack: um captulo parte 87
O que o crack? 88
Epidemiologia 89
A ao da droga no Sistema Nervoso Central 90
Danos fsicos 91
Danos psquicos 96
Abordagens teraputicas 97
Atividades 104
Bibliografia 106
Captulo 6 - Drogas perturbadoras (maconha, LSD-25, xtase e outros): efeitos agudos e crnicos 111
Drogas perturbadoras 112
Indlicos (LSD, psilocibina e DMT) 113
FEAs Feniletilaminas (mescalina e xtase) 115
Anticolinrgicos 118
Anestsicos dissociativos (fenciclidina e ketamina) 119
Canabinoides maconha 119
Atividades 123
Bibliografia 125
Captulo 7 - Problemas mdicos, psicolgicos e sociais associados ao uso abusivo de lcool e outras drogas 127
Problemas associados ao uso de substncias 128
Carga global do uso de lcool e outras drogas 129
Problemas sociais 131
Problemas psquicos e comorbidades 134
Repercusses mdicas do uso abusivo de lcool e outras drogas 134
Atividades 141
Bibliografia 143
efeitos de substncias psicoativasMdulo
2
Introduo do mdulo
Sabe-se hoje que fatores neurobiolgicos influenciam de forma importante tanto o incio quanto a manuteno dos sintomas da dependncia de substncias psicotrpicas. Este Mdulo traz a voc informaes sobre as estruturas cerebrais, os mecanismos de reforo e recompensa, as influncias do ambiente e da gentica na dependncia. Em seguida voc conhecer os principais efeitos das drogas psicotrpicas. Alis, voc conhece a definio de drogas e sabe qual a diferena entre droga psicoativa e psicotrpica? Vamos recordar: Droga, segundo a Organizao Mundial de Sade (OMS) : qualquer substncia que capaz de modificar a funo dos organismos vivos, resultando em mudanas fisiolgicas ou de comportamento. Aquelas que modificam a atividade do Sistema Nervoso Central, aumentando-a (estimulantes), reduzindo-a (depressoras) ou alterando nossa percepo (perturbadoras) so chamadas de psicoativas. Dentre as drogas psicoativas algumas so procuradas (tropismo) pelos seus efeitos prazerosos, podendo levar ao seu uso abusivo ou dependncia estas so chamadas de psicotrpicas.
No Captulo sobre drogas depressoras, voc saber quais so, seus efeitos, sinais e sintomas. Dentre elas so destacados os opiceos, muito importantes na medicina pelo seu poder analgsico. Um Captulo inteiro deste Mdulo dedicado ao lcool, j que esta uma droga lcita, mas cujo uso abusivo consiste em um grave problema de sade pblica.
Na sequncia so apresentadas as drogas estimulantes, como a cocana, as anfetaminas e a nicotina, e as drogas perturbadoras, como a maconha, LSD-25, xtase e outras, e quais so seus efeitos agudos e crnicos.
Os problemas causados pelo uso do crack no so muito diferentes daqueles causados pelo uso abusivo de outras drogas. No entanto, o rpido aumento do seu consumo entre crianas, adolescentes e adultos, principalmente entre aqueles em situao de rua, no Brasil, tem pressionado governos e a sociedade civil para o desenvolvimento e a implementao de aes teraputicas efetivas. Assim, um Captulo inteiro deste Mdulo traz desde a epidemiologia do crack at as abordagens teraputicas mais recentes.
Este Mdulo encerrado com uma descrio dos problemas mdicos, psicolgicos e sociais associados ao uso abusivo do lcool e outras drogas.
efeitos de substncias psicoativasMdulo
2
Objetivos de ensino
Ao final do mdulo, voc ser capaz de:
9 Descrever o modo de ao das principais drogas psicoativas, seus efeitos agudos e crnicos;
9 Conceituar e citar exemplos de drogas estimulantes, depressoras e perturbadoras do Sistema Nervoso Central (SNC);
9 Definir os mecanismos de reforo e recompensa das drogas de abuso;
9 Identificar os principais efeitos agudos e crnicos das drogas de abuso no SNC e em outros sistemas orgnicos;
9 Enumerar os principais problemas mdicos, psicolgicos e sociais associados ao uso abusivo das drogas de abuso.
Captulos
1 Neurobiologia: mecanismos de reforo e recompensa e os efeitos biolgicos comuns s drogas de abuso
2 Drogas depressoras (benzodiazepnicos, inalantes, opiceos): efeitos agudos e crnicos
3 lcool: efeitos agudos e crnicos
4 Drogas estimulantes (cocana, anfetaminas e outros): efeitos agudos e crnicos efeitos agudos e crnicos
5 Crack: um captulo parte...
6 Drogas perturbadoras (maconha, LSD-25, xtase e outros): efeitos agudos e crnicos
7 Problemas mdicos, psicolgicos e sociais associados a