ENFERMAGEM

Profª. Tatiane da Silva Campos

ADMINISTRAÇÃO DE MEDICAMENTOS

MEDICAÇÃO INTRAMUSCULAR

Parte 1

MEDICAÇÃO INTRAMUSCULAR

Administrar por via intramuscular (IM) - medicamentos que nao podem ser absorvidos diretamente pela mucosa gastrica.

- Obter ac ao mais ra pida do que por via oral.

Preparo do medicamento - Confira as prescric o es me dica e de enfermagem

- etiqueta de identificaca o (nome, dose, horario e via IM) e paciente (nome e leito)

MEDICAÇÃO INTRAMUSCULAR

- Reu na todo o material em uma bandeja

- Higienize as ma os

- Separe o frasco ou a ampola e faça a limpeza do mesmo com algoda o embebido em a lcool 70%

- Faça reconstituic ao, se necessario, e aspire o conteu do do frasco

- Retire o ar da seringa

- Troque a agulha por outra, especifica para via IM

MEDICAÇÃO INTRAMUSCULAR

Especificac ao de agulhas para a aplicac a o IM em adultos.

- Cole na seringa a etiqueta de identificac ao do medicamento

- Leve a bandeja para o quarto do paciente e coloque-a na mesa auxiliar.

Biotipo do paciente Solucao oleosa/suspensao Solucao aquosa

Magro 25 x 8 mm 25 x 7 mm

Normal 30 x 8 mm 30 x 7 mm

Obeso 40 x 8 mm 40 x 7 mm CARMAGNANI, M.I.S., el al. Procedimentos de Enfermagem - Guia Prático. Guanabara Koogan, 08/2009.

MEDICAÇÃO INTRAMUSCULAR

Administrac a o do medicamento - Explique o procedimento ao paciente

- Higienize as ma os

- Calce as luvas de procedimento

- Coloque o paciente na posic ao mais adequada ao procedimento

- Exponha a area e delimite o local de aplicação

MEDICAÇÃO INTRAMUSCULAR

Músculo Deltóide

Músculo Glúteo (região dorsoglútea)

CARMAGNANI, M.I.S., el al. Procedimentos de Enfermagem - Guia Prático. Guanabara Koogan, 08/2009.

MEDICAÇÃO INTRAMUSCULAR

Músculo Vasto lateral Músculo Glúteo (região ventroglútea)

CARMAGNANI, M.I.S., el al. Procedimentos de Enfermagem - Guia Prático. Guanabara Koogan, 08/2009.

MEDICAÇÃO INTRAMUSCULAR

- Retire o ar da agulha

- Insira a agulha a um ângulo de 90° em relac a o ao musculo

- Tracione suavemente o êmbolo da seringa para certificar-se que nao atingiu nenhum vaso sangui neo

- Injete o conteu do da seringa, empurrando o êmbolo com a ma o oposta a que segura a seringa

- Retire a agulha com um unico movimento, ra pido e firme

MEDICAÇÃO INTRAMUSCULAR

- Comprima levemente o local com algoda o seco, sem massagear, ate que se conclua a hemostasia

- Verifique o local da punca o, observando a formac a o de hematoma ou reac ao alergica

- Recolha o material e coloque-o na bandeja (nao reencape as agulhas)

- Retire as luvas de procedimento

- Encaminhe os residuos para o expurgo

MEDICAÇÃO INTRAMUSCULAR

- Descarte o material perfurocortante em recipiente adequado (na o desconecte a agulha da seringa)

- Lave a bandeja com agua e sabao, seque com papel-toalha e higienize-a com alcool 70%

- Higienize as ma os

- Cheque o horario da administrac a o do medicamento na prescrição me dica e faça as anotac oes de enfermagem em impresso proprio.

MEDICAÇÃO INTRAMUSCULAR

Musculos para IM e rvolumes ma ximos (pacientes adultos) em ordem de prefere ncia (esses musculos devem ser utilizados alternadamente).

Regiao Localizacao

Gluteo: regiao

dorsoglutea Quadrante superior lateral (ate 5 ml)

Vasto lateral No terco medio (ate 4 ml)

Gluteo: regiao

ventroglutea Hochstetter (ate 4 ml) — aplicado no centro do V (alma da mao na porcao do trocanter maior, o dedo

indicador na espinha iliaca antero-superior e o

dedo medio estendendo-se ate a crista iliaca

Deltoide 4 cm abaixo do acromio (ate 2 ml)

MEDICAÇÃO INTRAMUSCULAR

- O medicamento administrado por via IM na o deve ser reconstituido em solucoes que nao as indicadas nem misturado com qualquer outro medicamento na mesma seringa

- Os locais de aplicaca o (musculos) devera o ser alternados durante o tratamento Se o volume a ser administrado ultrapassar a capacidade do musculo, a

dose devera ser fracionada e aplicada em mais de um local.

MEDICAÇÃO INTRAMUSCULAR

USO INTRAMUSCULAR Nome medicamento + concentração + forma farmacêutica + dose + diluente + volume + via de administração + posologia + orientações de administração e uso Exemplo: - intramuscular com diluição: ceftriaxona 1g, frasco-ampola. Diluir 1g em 3,5 mL de lidocaína 1%. Fazer a solução obtida, via intramuscular profunda (região glútea) de 12/12h; - intramuscular sem diluição: vitamina K (fitomenadiona) 10mg/mL, ampola. Fazer 1mL via intramuscular profunda (região glútea), 1x ao dia.