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    Entender la depresin facilita lasolucin

    DORA SALIVE V. Y NUBIA DAZ G.

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    CONTENIDO

    1. Qu es depresin?

    2. Tipos de depresin

    3. Cmo se sabe si es tristeza, ansiedad o depresin?

    4. Qu produce la depresin?5. Seales de estar cayendo en una depresin

    6. Alteraciones fsicas que pueden llevar a la depresin

    7. Alternativas de tratamiento para superar la crisis depresiva

    8. Todo lo que usted puede hacer por s mismo

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    Amigo Lector:

    Probablemente usted ha tomado este Practilibroen sus manosporque tiene la inquietud de aclarar si los cambios que estexperimentando en su estado de nimo o los que est manifestandoalgn allegado suyo, tendrn alguna relacin con la depresin. Esposible.

    Los estudios demuestran que cerca del 25% de la poblacin sufredepresin en alguna oportunidad de su vida. Es, entonces, el momentode hacerse las siguientes preguntas:

    - Lo invade un sentimiento prolongado de tristeza,desesperanza y culpabilidad?

    - Siente con frecuencia aburrimiento, irritabilidad ydesesperacin?

    - A veces est abatido, descorazonado, manifiesta muy pocaautoconsideracin, siente que perdi su capacidad de teneriniciativa, de disfrutar la vida?

    - Lo asaltan sentimientos de angustia y ansiedad, sin saber porqu?

    - No disfruta igual de la compaa de sus amigos, ni goza conaquellas actividades que antes lo hacan sentir pleno?

    - ltimamente est reaccionando impulsivamente y en formaagresiva ante situaciones que no lo ameritan?

    - Piensa, en repetidas ocasiones, que su vida no vale la pena y

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    siente que ha perdido el deseo de seguir luchando?

    - No le interesa ningn plan para el futuro?

    - Se ha vuelto tan sensible que cualquier cosa, porinsignificante que sea, le produce incontrolables deseos dellorar?

    - Le invaden pensamientos negativos y piensa que nadie podrayudarle?

    - Tiene dificultades para conciliar el sueo, para concentrarse,

    para tomar decisiones?- Ha perdido el apetito o, por el contrario, presentaincontrolables impulsos de comer en forma ex cesiva?

    stos y otros signos que le mencionaremos en este libro puedenindicarle que est presentando una depresin. Pero no se alarme.

    Cualquier persona -usted o yo- sin importar edad, sexo o nivelsocial, puede presentar depresin en algn momento de su vida. Ustedno es el nico que ha padecido o est ex perimentando este tipo desensaciones.

    Lo que s es importante es que no postergue el enfrentamiento de susituacin. No permita que se vayan desarrollando en su interior -

    adems del desnimo, desolacin y sentimientos de inhabilidad queexperimenta- niveles ex tremos de temor y ansiedad, que puedenocasionarle mayores dificultades.

    En ocasiones, las personas no se hacen conscientes de su malestado emocional y conviven con l por largo tiempo, alcanzandoniveles depresivos que les resultan, luego, ms costosos y complicados

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    de superar. Es importante descubrirlos y aceptarlos a tiempo.

    Es posible que hoy usted est enfrentado ante un estado de parlisisque no le permite actuar. Quizs lo est envolviendo la incertidumbre y

    no sabe:

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    Qu hacer ante esta situacin? Con quinhablar sobre lo que le sucede o a quin acudir parapedir ayuda?

    Pero esto no es el fin del mundo. Es importante que sepa que para lamayora de los casos de depresin, hoy en da ex isten muy buenasalternativas de SOLUCIN, con resultados positivos, comprobados, delos que hablaremos ms adelante.

    Lo que usted hallar en este Practilibro le servir de apoyo paraencontrarse a s mismo, para descubrir caminos de salida; le

    proporcionar fuerzas y entusiasmo suficientes para seguir adelanteporque vale la pena vivir la vida!

    Quien ha sufrido la depresin sabe que es el mayor dolorque se puede padecer.

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    Qu es una depresin?

    Puede decirse que es una vivencia personal, la cual consiste en unamezcla de sensaciones de amargura, de remordimiento, de angustia,

    desolacin, pena, congoja, desesperanza, apata... acompaadas deun horrible sentimiento de incapacidad que interfiere con el desarrollopersonal y con la percepcin de la realidad, que se distorsiona conuna marcada tendencia al pesimismo.

    Cuando usted est deprimido, suele sentirse tan desdichado quepuede llegar a tener la sensacin de que no vale la pena vivir. En

    ocasiones, inclusive, puede llegar a sentir deseos de quitarse la vida,para as huir de todo aquello que no lo satisface y ante lo cual usted sesiente impotente.

    El tipo de sensaciones que una persona experimenta cuando pasade una tristeza normal a una depresin es imposible de comparar conenfermedad alguna. Muchos -al igual que usted- preferiran vivircualquier otra situacin, por difcil que sea, antes que volver a sumirse

    en el oscuro laberinto de la depresin.

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    Cmo comienza a desarrollarse la depresin?

    La mayora de las depresiones empiezan siendo desnimosnormales que se presentan como consecuencia de mltiples factores.

    1. Pueden ser internos, es decir, orgnicos, hereditarios ometablicos.

    2. O externos, como respuesta natural a situaciones adversas,por las que tenga que atravesar la persona en cualquiermomento de su vida: un fracaso econmico, un desequilibrio enla distribucin de sus actividades o situaciones de cambio que le

    generen tensin.

    No es fcil determinar en qu momento finaliza la tristeza normal ycomienza la depresin. Se ha observado que muchas personasmanifiestan lo que pudiramos llamar minidepresiones , como sucedecon las mujeres durante los perodos premenstruales o durante lamenopausia.

    Por otra parte, es natural que tanto hombres como mujeres bajosituaciones difciles: presiones sociales, familiares, econmicas -entreotras- experimenten estados de depresin que fcilmente puedenllegar a superarse en la mayora de los casos.

    As mismo, acontecimientos adversos que ponen en peligro la

    supervivencia de una persona, pueden conducir a un trastorno deestrs postraumtico: la vivencia de un desastre natural, un secuestro,el abuso sexual -en especial cuando se trata de menores- o ser vctimade delitos violentos, etc. El 50% de las personas que han sufrido estetipo de experiencias han desarrollado una depresin, incluso aosdespus.

    La mayora de las depresiones se superan o se mantienen

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    controladas. Lo importante es identificarlas a tiempo y pronto. Una vezque la persona acepta su depresin, puede vencerla en un tiempomoderado.

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    2.

    Tipos de depresin

    Existen varios tipos de depresin, que pueden clasificarse desde la

    ms leve hasta la ms severa, segn sea la causa, la intensidad y laduracin que puedan llegar a tener.

    Podramos decir que las depresiones leves son como una gripa dela mente , pueden aparecer y desaparecer una y otra vez, sin quesean consideradas como una enfermedad.

    El siguiente cuadro le permitir conocer los diferentes grados dedepresin, algunos de sus sntomas y su duracin.

    Sin embargo, es importante que tenga en cuenta que las nicaspersonas capacitadas para diagnosticarlas son los psiquiatras y lospsiclogos, quienes despus de realizar un concienzudo anlisis,concluirn si realmente lo que usted tiene es una depresin o no.

    DEPRESIN LEVE

    Este tipo de depresin no se considera como unaenfermedad y puede ser episdicao histrica.

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    Por lo general en ella se presenta: - Un nivel considerablede estrs, mezclado con tristeza y ansiedad. - Un nivel dedesnimo en el cual la persona vive triste y apagada, sinestar incapacitada en su vida diaria.

    1. En la depresin episdica , a raz de acontecimientosadversos -fcilmente reconocibles- se ex perimenta unmalestar pasajero. Los sntomas en este tipo de depresinson:

    - Cansancio

    - Insomnio

    - Irritabilidad

    - Expresin no afectuosa.

    2. En la depresin leve histrica, el origen de ladisminucin en su estado de nimo hay que buscarlo en elpasado de la persona, en acontecimientos intangibles,adolescencia y perodos significativos de su vida.

    DEPRESIN TXICA

    Tiene su origen en intox icacin por drogas, medicamentoso desequilibrios fsicos.

    DEPRESIN CRNICA

    Este tipo de alteracin emocional persiste por aos en lapersona.

    - El individuo puede pasar mucho tiempo o toda la vida

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    la anterior- afecta el funcionamiento cotidiano de lapersona.

    Est caracterizada por una fase de mana donde la

    persona puede hallarse ex traordinariamente exaltadatodo el da, seguida por otra fase de depresin en la quellega hasta el punto de tener fantasas, y frecuentes yrepentinos intentos de suicidio en los momentos de mayordepresin.

    - Las personas que padecen este tipo de depresin tienenun estado de nimo excepcionalmente irregular. Pasan conmucha facilidad de un estado de euforia a uno depresivo.

    Presentan ideas delirantes, alucinaciones ypreocupaciones corporales ex traas.

    - Requieren de un cuidadoso tratamiento mdico,psicolgico y, a veces, hospitalario.

    PSICOSIS DEPRESIVA

    En estos casos el cuadro depresivo, como en las dosanteriores, se considera como una enfermedad.

    La persona pierde la nocin de la realidad, en suimaginacin persisten ideas delirantesy alucinaciones.

    - Las ideas delirantesconsisten en interpretacionesirracionales e ilgicas de un acontecimiento. Mientras quelas alucinacionesson percepciones falsas de la realidad.Por ejemplo: escuchar o ver cosas que no ex isten.

    - En la psicosis se presentan alucinaciones, relacionadas

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    con el cuerpo, como creer que le hace falta un rgano ocualquier parte del cuerpo.

    - Requiere de un cuidadoso tratamiento mdico,

    psicolgico y, a veces, hospitalario.

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    3.

    Cmo se sabe si es tristeza, ansiedado depresin?

    Es frecuente que las personas confundan la depresin con la tristeza

    y la ansiedad.

    Aunque ambas se encuentran presentes en la depresin, se puedenexperimentar de manera independiente, sin considerarse estadosdepresivos.

    Es tristeza cuando usted se enfrenta a situaciones adversas que seencuentran relacionadas con algn tipo de prdida, por ejemplo:

    - La muerte de un ser querido.

    - La prdida de su trabajo.

    - Una separacin.

    - Estar pasando por perodos de cambio, como la adolescencia.

    - Atravesar por momentos crticos en los que el esfuerzo mental yla tensin le ex igen altos niveles de adaptacin, como problemasmatrimoniales o laborales que ha dejado acumular por variosaos, sin encontrarles solucin.

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    Sin embargo, al cabo de unos cuatro o cinco meses,aprox imadamente, se espera que este estado de tr isteza normalcomience a desaparecer en forma lenta y espontnea; que recobre losdeseos de vivir, de darle cabida a la esperanza y resurja la confianza

    en s mismo, y las posibilidades de iniciar sus relaciones afectivas, esdecir, que pueda continuar viviendo con optimismo.

    En algunas ocasiones, a ciertas personas se les hace difcil elaborareste proceso. Llegan, entonces, a alcanzar un estado que invade suex istencia, generando sentimientos de angustiay desdicha-por seguiraferrados a un pasado que les impide liberarse- y ese estado puede

    conducirlos de una tristeza normala una depresin.

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    Y qu es la tristeza?

    La tristeza es una emocin natural en la que la persona se sienteafligida, apesadumbrada, melanclica, un estado que se da sin estar

    clnicamente deprimido pero que predomina en las personasdeprimidas.

    Normalmente, cuando se atraviesa por una situacin de tristeza,tambin pueden experimentarse perodos de ansiedady deagresividad.

    Ahora bien, su organismo est en capacidad de soportar una tristeza

    ocasional, permitindole volver a su estado normal en corto tiempo.

    Sin embargo, si usted experimenta un perodo de tristeza ms largodel que su organismo puede soportar, esa tristeza puede conducirle auna depresin.

    Al encontrarse en estado de tristeza natural, es posible que tenga

    que recurrir a algn tipo de medicamento antidepresivo que le ayude aacortar el perodo de recuperacin. Pero, es importante que sepa queesta clase de medicina debe ser utilizada nicamente bajo estrictocontrol mdico.

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    Qu origina la tristeza?

    Este tipo de emocin puede ser causado por diferentes factores.Entre los que se consideran como los ms relevantes estn:

    Los traumas.Que se dan en situaciones como crisis religiosas, devalores, enfermedades de los seres allegados, problemas econmicos,etc.

    Per odos de cambio.En la adolescencia o en la edad madura,cambios drsticos en los estudios, nacimiento de los primeros hijos,momentos crticos en los que el esfuerzo mental y la tensin exigen

    altos niveles de adaptacin bajo presin.

    Conflictos no resueltos.Problemas matrimoniales, familiares,laborales que se acumulan por aos sin encontrarles solucin.

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    Qu es lo que hace que la tristeza se prolongue?

    Adems de las causas que producen la tristeza, es importante teneren cuenta que puede haber factores responsables de mantenerla

    viva.Es un hecho que resulta absolutamente natural que usted responda

    con tristeza ante las situaciones que le son adversas. Sin embargo, esaemocin debe tener un perodo determinado de duracin, segn suscaracteristicas personales.

    Por otro lado, adems de su situacin adversa, otros factores pueden

    servir de facilitadores para que se mantenga la tristeza por un perodoprolongado, lo cual puede desencadenar una depresin:

    - Largos perodos de estrs.

    - Deficiencias de formacin en su vida afectiva, por ejemplo:carencia de habilidades sociales, incapacidad para

    comunicarse.- Inactividad, aislamiento ex cesivo.

    - Frustraciones intensas por no haber logrado las metas eideales propuestos.

    - Hbitos txicos. Consumo de bebidas alcohlicas, sustancias

    como los tranquilizantes y las anfetaminas, entre otras.

    - Presiones familiares.

    - Incapacidad para pedir ayuda.

    - Abandono.

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    - Incumplimiento de las prescripciones mdicas.

    - Abandono prematuro de un tratamiento psicolgico.

    - Metas demasiado ex igentes.

    No se engae a s mismo pensando que nicamenteusted es infeliz y slo usted es incapaz de sortear los

    problemas de su vida. Aun aquellas personas queaparentan ser muy afortunadas, pueden estar

    experimentando sentimientos de incapacidad.

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    Y cundo lo que usted siente es ansiedad?

    La ansiedad es un estado que se caracteriza por un temor indefinidoy vago, una especie de inquietud ante una situacin de amenaza que

    puede ser real o imaginaria.En la depresin ocurre algo muy distinto, la persona deprimida se

    bloquea. Se siente definitivamente incapaz de enfrentar situacionesque le representen conflicto o peligro, tendiendo a reemplazar el deseo de vivir por el deseo de morir . Esto debido a la incapacidadpara superar el problema y para tomar decisiones.

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    Cmo se relaciona la agresividad con ladepresin?

    Otra emocin que es menos dolorosa que la tristeza y la ansiedad,

    pero ms peligrosa y contraproducente es la agresividad.Existen algunas manifestaciones claras de agresividad que se dan

    con la depresin y que regularmente ex perimentan la mayora depersonas:

    - Irritabilidad y disgusto por las cosas que antes no lemolestaban.

    - Rabia interior ante la frustracin, cuando tiene que enfrentarsea situaciones que le representan dificultad.

    - Autocrtica exagerada: Se ve lleno de defectos eincapacidades. Si las cosas se las dice otra persona se ofende, sise las dice a s mismo no. Esto ocurre como resultado del

    desnimo y paralizacin ocasionados por la depresin.

    - Cuanto ms intensa es la depresin, mayor es la idea de muertey suicidio, debido a la sensacin de incapacidad que siente lapersona deprimida. Aunque, casi siempre, este deseo le puedeaflorar a manera de especulacin.

    - Pensamientos pesimistas y negativos que lo inducen a llamarcon agresividad la atencin de los que lo rodean. Cuando seest deprimido, generalmente no se encuentran salidas positivasa nada y la persona cuando mira hacia el futuro, todo lo ve mal ydifcil.

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    En qu forma se presenta la agresividad?

    1. Hacia usted mismo. Cuando piensa que no ser capaz denada, y

    2. Hacia el mundo que lo rodea. Cuando usted considera que nohay en l nada que valga la pena.

    El ser humano es un aprendiz, el dolor es su maestro; ynadie se conoce a s mismo sino cuando sufre.

    Annimo

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    4.

    Qu produce la depresin?

    Los estudios han demostrado que existe una predisposicin a la

    depresin que se transmite genticamente, es decir, una tendencia quecorre por la sangre de las familias.

    Por lo tanto, el riesgo de presentar el desorden es ms alto en lasfamilias que cuentan con uno o varios casos de pacientes depresivos.

    Se cree que la predisposicin gentica puede tener alguna relacincon una sensibilidad anormal al neurotransmisor acetilcolina; se haencontrado ex ceso de receptores de esta sustancia en pacientes quesufren de estados depresivos.

    Los estudios revelan que la depresin se presenta ms entre lasmujeres. No obstante, parece ser que la razn est en que ellas sonms dadas a buscar ayuda profesional, mientras que los hombrestodava no estn dispuestos a reconocerla.

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    Qu puede originar una depresin?

    Existen dos formas de ver las causas que la desencadenan:

    1. Cuando las alteraciones o el desequilibrio provienen decausas orgnicas. Es decir, enfermedades especficas, estadosfisiolgicos alterados o factores genticos. Causa endgena.

    2. Cuando proviene de factores externos como la muerte de unser querido, una ruptura amorosa, una quiebra econmica, altosniveles de estrs o cualquier situacin que genere sentimientosde prdida, fracaso, soledad y desamor. Causa reactiva.

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    Qu sucede cuando hay desequilibrio orgnico?

    A veces, en el cerebro de las personas se presenta unadescompensacin en la produccin adecuada de unos qumicos

    llamados serotonina, norepinefrina y noradrenalina . stos son losencargados de transmitir informacin de una clula a otra del sistemanervioso central. Se sabe que se encuentran estrechamenterelacionados con la estabilidad emocional. Por eso, cuando en elcerebro se reduce el nivel de produccin de alguno de ellos, puededesencadenarse una depresin.

    El equilibrio de estos qumicos se puede restaurar con el consumo deantidepresivos especficos. Dichos medicamentos han evolucionadomucho en los ltimos aos, ofreciendo excelentes resultados.

    Pero estos medicamentos slo pueden ser formulados por mdicospsiquiatras que estn en capacidad de determinar cul es elantidepresivo adecuado y la dosis apropiada, segn el estado delpaciente.

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    Cmo puedo saber si soy propenso a presentaruna depresin?

    Si usted es de esas personas muy sensibles, emotivas, que se dejan

    llevar por los sentimientos, que se ex igen demasiado, y, adems, sonperfeccionistas y reaccionan impulsivamente frente a las situacionesconflictivas -sin analizarlas objetivamente-, muy posiblemente seencuentra dentro del rango de quienes estn predispuestos adesarrollar una depresin.

    Sus experiencias vividas en la infancia tambin pueden incidir

    directamente en que tenga alguna inclinacin a la depresin, pues, laforma como usted aprendi a actuar frente a las dificultades y lamanera como afronta la vida actualmente pueden influir en sudesencadenamiento.

    En este aspecto, claro est, el objetivo no es buscar culpables. Por elcontrario, deseamos que usted pueda establecer qu circunstanciasde su pasado pudieron contribuir a que desarrollara una personalidadpropensa. Por ejemplo, si fue sobreprotegido, si vivi perodos deex trema soledad o si estuvo sometido a la sobreex igencia por parte desus padres.

    De otro lado, tenga presente que cualquier hecho significativo quepueda haber implicado una modificacin en la trayectoria normal de suvida, puede conducirlo a que presente alteraciones en su estado de

    nimo, leves o severas, pero definitivamente significativas.

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    5.

    Seales de estar cayendo en unadepresin

    Est atento a lo que puede sentir cuando se est entrando en una

    depresin.

    Es importante, sin embargo, que tenga en cuenta que no todo elmundo se siente igual.

    Normalmente, cuando una persona est deprimida experimenta

    cambios significativos

    - en su desempeo intelectual

    - en su organismo

    - en su comportamiento y

    - en sus manifestaciones afectivas.

    1. Cambios intelectuales

    - Comienza a notar que vienen a su mente permanentementepensamientos negativos, relacionados con las diferentescircunstancias que se le presentan.

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    Por ejemplo, si le dicen que est enfermo, enseguida piensa quese trata de una terrible amenaza contra su salud einmediatamente afirma que lo que le sucede es que padece deun mal grave.

    - Le cuesta trabajo recordar las cosas, encuentra dificultad paraconcentrarse y para memorizar.

    - Siente que su mente se invade persistentemente depensamientos de incapacidad, de fracaso y derrota.

    - Manifiesta con frecuencia deseos de escapar de ciertas

    situaciones que le generan malestar, porque las percibedemasiado difciles y complicadas para enfrentar.

    - Por ltimo, tiene constantes pensamientos y raciociniosrelacionados con la muerte.

    2. Cambios orgnicos

    Sufre alteraciones en el apetito (deja de comer o come en ex ceso).

    - Empieza a tener dificultades para dormir y a quejarse de que sedespierta cansado o duerme demasiado.

    - El deseo sexual se ve disminuido.

    - En algunas ocasiones puede sufrir dolores de cabeza.

    - Y si su organismo se ve sometido a excesivos niveles detolerancia puede presentar:

    - - Taquicardia

    - - Dificultades en la respiracin

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    - - Opresin en el pecho.

    - - Dolores musculares, sobre todo en los hombros y en lanuca.

    - - Algunas veces, puede sentir una especie de picadas en elpecho que suelen confundirse fcilmente con ataquescardacos.

    - - Puede sentir las ex tremidades fras.

    - - Malestar estomacal.

    - - Voz temblorosa.

    - - Dificultades en la ereccin si es hombre o en la excitacinsi es mujer.

    - - Irritabilidad o alergias en la piel.

    Todas las anteriores son reacciones muy comunes en los estadosdepresivos.

    3. Cambios de comportamiento

    - A usted no le entusiasma nada, no desea hacer nada o, sirealiza alguna cosa, lo hace a medias; por consiguiente, su nivel

    de productividad es considerablemente bajo.

    - Lo anterior comienza a generarle sentimientos constantes deincapacidad, de inhabilidad, de inseguridad, los cuales sereflejan en su comportamiento.

    - Tiende a perder la confianza en s mismo y siente que se

    disminuye su iniciativa, convirtindose en una persona

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    introvertida.

    4. Cambios afectivos

    - Puede experimentar un bajn en su estado de nimo, el cual leimpide disfrutar de las actividades que solan despertarle inters.

    - Comienza a subestimarse y a no desear hacer esfuerzos deninguna naturaleza.

    - Prefiere permanecer encerrado, no quiere ver a nadie. Cuandoamanece no quisiera ver el da ni levantarse de la cama. A estasmanifestaciones se les denomina tristeza persistente .

    - Comienza a hacer afirmaciones como: Me siento solo,desesperado, infeliz, humillado e intil .

    - En ocasiones, puede llegar a ser hostil con las personas mscercanas, experimentando con ello sentimientos de culpa que le

    incrementan la depresin.

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    6.

    Alteraciones fsicas que pueden llevara la depresin

    Cuando la glndula tiroides y las suprarrenales no funcionan

    correctamente, es posible ex perimentar algunos sntomas similares alos que suelen manifestarse con la depresin y, en ocasiones, estasalteraciones pueden conducir finalmente a una depresin.

    Cuando se trata del mal funcionamiento de la tiroides es posibleex perimentar sntomas como: excesivo cansancio, deseos

    permanentes de dormir, desnimo, falta de concentracin, ciertaangustia, prdida de la memoria, debilidad y estados emocionales degran sensibilidad.

    En los casos de alteracin del pncreas, debido a la pocaproduccin de insulina, puede sentir tristeza o melancola, sin que estoafecte significativamente su vida diaria. Tambin puede presentar

    sentimientos pasajeros de ansiedad o inquietud.

    Con frecuencia, la depresin tambin se registra en ciertas mujeresdurante las etapas de cambios hormonales marcados; es el caso de losperodos de embarazo, pos-parto, perimenopausia, y as mismo suelemanifestarse, con mayor moderacin, durante el perodo premenstrual.

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    7.

    Alternativas de tratamiento parasuperar la crisis depresiva

    A quin debo acudir si estoy atravesando por unadepresin?

    Las personas adecuadas para prestarle una ayuda efectiva son unmdico, unpsiclogoo unpsiquiatra.

    Cada cual utiliza, a su criterio, cualquiera de las diferentesalternativas o una combinacin de las mismas. Ellos son los nicos queestn en capacidad real de orientarlo adecuadamente para quesupere su situacin.

    Cualquiera que sea el mtodo que empleen, los resultados, sinduda, sern positivos, pues segn se ha establecido, en un 90% de loscasos, los pacientes superan la situacin.

    Bsicamente, su papel es ayudarle a entenderse a s mismo, de talforma que sienta facilidad y tranquilidad para ex presar y hablar acercade sus sentimientos. Estn profesionalmente preparados paraescucharle y entender la situacin por la que est atravesando.

    Si su estado depresivo est en un nivel muy avanzado, es

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    indispensable que consulte a unpsiquiatrao a unpsiclogo.Ambosestn en capacidad de diagnosticarlo y de manejar tcnicas detratamiento para la depresin. Sin embargo, slo el psiquiatra -comomdico que es- est autorizado para formular el uso de antidepresivos.

    La depresin no es una enfermedad netamente mentalni tampoco solamente fsica. Su recuperacin debe

    integrar los dos componentes y abarcar tres aspectosde la vida de la persona: su pasado, su presente y su

    futuro.

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    Qu hace un psiquiatra?

    El psiquiatra es un mdico. Por lo tanto, distingue qu enfermedadesson de origen orgnico y cules son de origen psicolgico.

    Es fundamental que el especialista determine claramente cules sonlas causas de la alteracin en su estado de nimo, pues, usted puedellegar a ser tratado por una alteracin psicolgica o emocional -comodesmotivacin o prdida de inters- cuando, en realidad, los sntomasque manifiesta tienen una causa fsica.

    Por ejemplo, si padece de una afeccin cardaca y no tiene un

    diagnstico claro, le puede llegar a causar un dao irreversible, yaque dicha afeccin -en ocasiones- genera sntomas similares a los dela depresin.

    Consultar a un profesional, ya sea mdico, psiquiatra o

    psiclogo le permitir establecer su caso conobjetividad.

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    Qu hace que un tratamiento sea exitoso o no?

    Para lograr el x ito -cualquiera que sea el tratamiento al que sesometa- es definitivo que usted ACEPTE y tome conciencia de que est

    DEPRIMIDO y de que solo no podr salir adelante. De lo contrario, leser muy difcil superarlo.

    Si no pone de su parte y no tiene el firme deseo y compromiso derecibir la ayuda de un profesional, es preferible que no acuda a ste.

    Recuerde que todo a su debido tiempo tiene solucin, mientras quesi permite que su estado se convierta en una depresin grave, le

    costar ms trabajo superarla y necesitar de un tratamiento largo quele resultar ms difcil, prolongado, costoso, etc.

    La tcnica que el profesional utilizar, depender deldiagnstico, de su personalidad y de los problemas

    reales que tenga que resolver en sus condiciones devida.

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    Cules son los tratamientos ms utilizados para ladepresin?

    Los mayores progresos en cuanto al tratamiento de problemas

    emocionales que se han hecho en los ltimos aos estn en lapsicoterapiay en la teraputica biomdica(que es la psicoterapiacombinada con medicacin).

    Por fortuna, ambos han alcanzado resultados ex itosos en muchoscasos.

    Sin embargo, no se puede ignorar que ex isten ciertos factores queinfluyen en que la efectividad del tratamiento sea positiva o no. Tal es elcaso de:

    - La intensidad del tratamiento.

    - La duracin del mismo.

    - El tipo de depresin.- La edad de la persona.

    - La capacidad y compromiso que demuestre con su proceso derecuperacin.

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    Cmo se determina el tipo de tratamiento quenecesita cada persona?

    Los diferentes mtodos que le permiten al paciente recuperar, poco a

    poco, su equilibrio emocional, obviamente dependen del caso, del tipode depresin y de las causas de la misma.

    Solamente despus de una evaluacin, el especialista podrdeterminar el tipo de tratamiento que deber recibir.

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    Qu es la psicoterapia?

    Cuando los tratamientos de trastornos mentales o emocionales serealizan con tcnicas psicolgicas reciben el nombre de psicoterapia.

    La psicoterapia proporciona -aunque no siempre- un intercambioverbal entre dos o ms personas. Trata por medios psicolgicos derestaurar el equilibrio emocional perturbado.

    Uno de los aspectos ms importantes de la psicoterapia es el que lospsiclogos denominamos como empata .

    Empata es la posibilidad de generar sentimientos de confianza ymutua comprensin entre profesional y paciente, con el fin de que stese sienta tranquilo y seguro discutiendo sus problemas.

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    Cul es la tcnica de psicoterapia ms efectiva?

    Cada tcnica tiene sus efectos beneficiosos y se aplica segn sea elcaso.

    Sin embargo, una de las ms utilizadas es la llamada terapia depensamientoo cognitiva , que tiene como objetivo ayudarle a lapersona a identificar aquellos pensamientos negativos que estncontribuyendo a que promueva y mantenga su estado depresivo.

    De esta manera, poco a poco, le va enseando a reemplazarlos porpensamientos que le generen sentimientos positivos.

    A travs de esta terapia va aprendiendo a resolver los problemasque antes consideraba insuperables. Va modificando suspensamientos con el apoyo delpsiclogoo delpsiquiatra,quienes leayudan a pensar y a actuar de modo ms realista y adaptativo con susproblemas psicolgicos, reduciendo y eliminando, as, los sntomas dela depresin.

    PENSAMIENTOS QUE PREDISPONEN A LA DEPRESIN

    A manera de ejemplo, he aqu pensamientos distorsionadosque predisponen a la depresin:

    - Para ser feliz es necesario que tenga xito en todo lo queme proponga.

    - Solamente puedo ser feliz si tengo la aprobacin de todoel mundo y en todas las circunstancias.

    - Cada vez que algo me sale mal, significa que soy un

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    inepto.

    - Cuando alguien no est de acuerdo conmigo, significaque yo no le gusto.

    - Mi autoestima depende de lo que puedan pensar otros dem.

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    En qu casos se requieren medicamentos?

    Se estima que el tratamiento con medicamentos es ms efectivo en lasdepresiones severas.

    Muchos psiquiatras opinan que es necesario utilizar antidepresivospara aquellos casos en los que se experimentan sntomas que indicanuna depresin de tipo bioqumico, tales como:

    - Problemas de sueo y alimentacin.

    - Fatiga y dolor fsico.

    Los antidepresivos no son adictivos, pero como todos losmedicamentos, tienden a ocasionar algn efecto secundario, por ej.resequedad en la boca, sueo o aumento de peso; algunos de esosefectos pueden no ser tolerados por el paciente.

    Desde el descubrimiento de los tricclicos y los IOMA inhibidores, se

    han sintetizado antidepresivos nuevos ms satisfactorios como lafluoxilina (Prozac) que ha mostrado buenos resultados, con reduccinen los efectos secundarios.

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    8.

    Todo lo que usted puede hacer por smismo

    Aunque sienta en un momento dado que su nimo est por el suelo,

    que ya no tiene fuerzas ni deseos de continuar viviendo, piense quetiene escondido en lo ms recndito de su ser su verdadero YO -queno es el que se est revelando en este momento- y el cual usted seniega a volver a ver.

    La tarea de no dejarse amilanar por esa cantidad de sentimientos deculpay miedos infundadosque lo estn atormentando, es suya y denadie ms. Propngase desde ahora a desecharlos!

    Identifquelos y dgales ADIS de una vez por todas. Saque a relucirsu verdadero YO,se que no ha querido ni quiere ver. Entierre supasado Y no se entierre con l!

    Crecer duele, los cambios drsticos afectan, pues se dejan atrsmuchas cosas -positivas o negativas- pero vale la pena seguirlohaciendo.

    Tome el riesgo de abrirse un camino nuevo; sentir que la vida anle puede dar mucho y, por consiguiente, vale la pena vivirla.

    Recuerde que usted es el resultado de sus pensamientos. Por

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    consiguiente, utilice ideas positivas para enfrentar sus trastornos. Porqu negarse la posibilidad de cambiar su vida?

    Cabe aqu mencionar la historia de la norteamericana Louise L.

    Hay, autora de varios libros -best seller- de superacin personal,entre ellos Tus pensamientos crean tu vida , con los cuales seha hecho famosa y millonaria.

    A los 71 aos, esta escritora est cosechando los msimportantes triunfos de su vida, despus de haber pasado poruna ex istencia nada fcil: violada por su padrastro antes de los15 aos, maltratada durante su juventud, enfrentada a la terribledecisin de verse obligada a dar en adopcin a su beb porqueno tena cmo sostenerlo.

    Mi autoestima no poda estar ms baja -cuenta en un reportajeconcedido a la revista espaola Dunia- despus de trabajarlimpiando casas durante una temporada y de soportar malostratos. Poco a poco me fui dando cuenta de que si cambiaba mi

    actitud hacia la vida y me enfrentaba a los problemas en vez dehuir de ellos, la realidad que me rodeaba tambin cambiara . Yas fue.

    Aunque mirarse al espejo es una experiencia muy dura, la vidarealmente cambia si cada vez que enfermamos buscamos ennuestro corazn qu es lo que necesitamos perdonar .

    No permita que su vida lo viva vvala usted.

    A pesar de las dificultades, todava hay mucho por qu luchar en la

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    vida.

    Probablemente usted est anhelando encontrar aquel amor con elque siempre ha soado, o tal vez sigue pensando en hacerse un

    profesional, en conseguir un trabajo con el que se sienta a gustoverdaderamente o en tener su negocio propio.

    Pues bien, usted puede empezar por hacer una lista de todosaquellos trabajos en los que le gustara desempearse y que lesatisfagan plenamente, bajo diferentes puntos de vista. Considereaquellos en los que tiene alguna preparacin o experiencia; si no esas, piense en la posibilidad de empezar a capacitarse en alguno delos ramos que le llamaron la atencin.

    Trate siempre de tener una actividad que le proporcione satisfaccindiariamente. Esto har que sienta que as como debe pensar en losdems, tambin tiene todo el derecho de pensar en usted.

    RECOMENDACIONES PARA AYUDARSE A SALIR DE LADEPRESIN

    Busque toda la informacin que pueda relacionada con ladepresin: caractersticas, sntomas, formas de tratarla

    Pero no se quede satisfecho con haber ledo sobre el tema.

    Hable con un mdico, un psiclogo o un psiquiatra;formlele todas las inquietudes que puedan haberlesurgido.

    Recuerde que slo si tiene la informacin adecuada sobrela depresin podr vencer el temor. Comprender que elaislamiento y las otras sensaciones que experimenta

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    pueden ser superadas. As, poco a poco, ir disminuyendoen su interior la angustia que le produce el pensar(negativamente) que no tiene posibilidad de recuperacin.

    - Recurra a la lectura de libros espirituales o de autoayudaque lo orienten y le den una visin optimista de la vida.(Practilibroscuenta con varios ttulos: De esta crisis usted

    puede salir adelante , Piense Positivo: cambie el chip de

    su mente ...).

    - No se automedique.

    - No se fije metas difciles ni adquiera grandesresponsabilidades.

    - rmese de paciencia. Si decide someterse a untratamiento, tenga presente que ste ser largo y losresultados positivos un poco demorados.

    - Divida las actividades que tenga que realizar en etapaspequeas. Fjese prioridades y haga lo que pueda, poco apoco.

    - Salga a caminar. El ejercicio moderado ayuda a estimularalgunas sustancias del cerebro generndole sensacin debienestar.

    - Procure compartir con otras personas. Estar acompaadolo distrae, le ayuda a disipar los pensamientos negativos yhace combatir los deseos de aislamiento.

    - Propngase realizar actividades de corta duracin, en lasque tenga la autonoma de suspenderlas cuando se sientacansado.

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    - Consuma alimentos blandos, de fcil digestin y tomebastante lquido, que le ayudar a contrarrestar elcansancio y la fatiga producidos por la depresin.

    - Durante estos momentos depresivos no es aconsejableque tome decisiones importantes en su vida: cambiar detrabajo, contraer matrimonio, separarse o cualquier otrasituacin decisiva para usted. El estado en que seencuentra le impide obrar adecuadamente.

    - No ingiera licor, inicialmente puede tranquilizarlo, perodespus le incrementa la depresin.

    - Aydese expresando sus emociones negativas,verbalizndolas o llorando para reducir la intensidad delestrs.

    - Elimine todo pensamiento de autocompasin.

    - La relajacin, el deporte, la dieta, la vida de hogar, elreposo, el trabajo en comunidad, el aprender a olvidar, eldar algo de s mismo y el tomar cada cosa a su tiempo sonlas mejores alternativas para superar la depresin.

    Una vida sana es el modo natural de vivir.

    Deepak Chopra

    Cuatro acuerdos con usted mismo

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    1. Ser activo

    - Har ejercicio: A travs de algn deporte, caminatas, danza,jardinera, yoga, etc.

    - Me interesar por algo: la msica, la lectura, las artes plsticas,escribir algo, meditar, buscar algn hobby.

    2. Buscar apoyo

    - Hablar con alguien en quien confo. Consultar con unterapeuta. Pasar un tiempo con buenos amigos. Acudir a un

    grupo de apoyo. Asumir la responsabilidad de un animaldomstico y pasar tiempo con l.

    3. Cambiar de actitud

    - Ser bueno conmigo mismo. Cambiar mis pautas depensamiento negativo por positivas. Me mantendr siempreactivo. Me centrar en vivir cada da mejor; har esfuerzos paraestar permanentemente sonriente. Valorar mis progresos.

    4. Tomar control

    - Pasar un tiempo al aire libre. Mi dieta ser sana y alta encarbohidratos. Mantendr el equilibrio buscando momentos dedescanso. Me obligar a levantarme temprano de la cama, me

    baar, me cambiar y me mantendr ocupado.

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    ACERCA DE LAS AUTORAS

    DORA SALIVE V.es Psicloga de la Universidad Konrad Lorenz,Colombia, con experiencia en casos clnicos de depresin yasistencia profesional en colegios, empresas y organizaciones.Ha adelantado estudios de terapia cognitiva, ejerce en suconsultorio particular y es miembro del Grupo ConstelacionesHellinger Colombia, equipo profesional difusor de la TerapiaSistmica Fenomenolgica del psicoterapeuta alemn BertHellinger.

    NUBIA DAZ G.es Psicloga de la Universidad Konrad Lorenz,Colombia, con experiencia en casos clnicos de depresin yasistencia profesional en colegios y empresas. Se haespecializado en el rea organizacional y se desempea endiversos tipos de asesora en su profesin.

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    Direccin editorial

    Gloria Luz Cano M.

    Correccin de estilo

    Mara Cristina de Hidalgo

    Diseo de cartula

    Adriana Trujillo

    DiagramacinGuillermo Gonzlez

    Ilustraciones

    B. Luca Salazar V.

    Sus comentarios, ideas y sugerencias son importantes para nosotros

    wwwpractilibros.com

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    [email protected] / [email protected]

    Bogot Colombia

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    OTROS PRACTILIBROS

    Piense positivo... cambie el chip de su mente

    Desarrolle su Inteligencia Emocional y tendr x ito en la vida

    De esta crisis usted puede salir adelante

    Cmo superar las prdidas en la vidaVolver a vivir tras la muerte de un ser querido

    Estimulacin temprana para formar bebs felices

    Gotas de nimo, fortaleza y optimismo

    Ser feliz es tu decisinSoy adolescente entindeme!

    Disciplina s!, pero con amor

    Con Dios todo es posible!

    Preocpese menos...y viva ms!

    Adis al insomnio

    Venza la timidez con xito!

    Cmo criar su perro con cario y disciplina

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    Ensaladas & vegetales, recetas dietticas y rpidas

    Entender la depresin facilita la solucin

    De nia a mujer. Una conversacin franca

    De nio a hombre. Una conversacin franca

    Remedios 100% naturales

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    As puedo aprender antes de nacer

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    Cmo tratar y evitar el dolor de espaldaVivir bien sin sentir soledad

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    Disfrute cocinando asados, wok, fondue, raclette

    Divirtete cocinando con mamCocina en minutos con lo que hay en casa

    Despus del divorcio, hijos estables

    Preguntas claves para saber comer & adelgazar

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