Epidemiologia História e Usos 2011.2
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Universidade Federal da Bahia Instituto de Saúde Coletiva
Aula 1: Bases históricas, fundamentos
e usos da epidemiologia
Responsável: Naomar de Almeida Filho
Objetivo
Apresentar e discutir alguns aspectos históricos e fundamentos conceituais da Epidemiologia, com ênfase nos seus usos em diferentes contextos
EPIDEMIOLOGIA
ciência básica da Saúde Coletiva;
estuda a distribuição e os determinantes da saúde e das doenças em populações humanas.
EPIDEMIOLOGIA
METODOLOGIA DA PESQUISA EM SAÚDE ou CIÊNCIA DA INFORMAÇÃO EM SAÚDE?
USOS DA EPIDEMIOLOGIA:
a) Análise das situações de saúde;
b) Produção de conhecimento sobre os processos saúde-doença;
c) Avaliação de políticas, práticas, programas e procedimentos de saúde
ETIMOLOGIA HISTÓRICA
O termo grego ‘epidemia’ é atribuído a Hipócrates, resultando do prefixo epi- (“sobre”) e o radical -demos (“povo” ou “país”); assim, o termo ‘epidemia’ teria a conotação de “o que se abate sobre o povo” (Rey, 1993).
Epidemiologia - Refere-se a ciência ou discurso (logos) sobre as epidemias. Vocábulo empregado pela primeira vez no Século XVI, como título de um tratado sobre as pestes que assolavam a Europa, publicado em 1598 em Veneza, escrito por Angelerio. No início do século XIX, Villalba escreveu uma crônica histórica das epidemias na Espanha, à qual deu o título de Epidemiología Española. Uma sociedade científica denominada London Epidemiological Society foi fundada na Inglaterra em 1855.
Fundamentos Históricos da Epidemiologia
Primórdios Três eixos históricos Mais que uma Patologia Social Epidemiologia: ciência do Século Vinte Tendências contemporâneas
Primórdios
Tensão essencial : Panacea versus Higea A proto-epidemiologia morreu com Hipócrates Latinos, galênicos, ecléticos A saúde no Islam e a barbárie européia
Asclepius e sua filha Hygeia Panaceia e Eros
Claudius Galenus 130-200
Ibn Sina (Avicena) Pérsia 980-1037
Abu Ibn Rushd (Averrois) Cordoba 1126-1198
Três eixos históricos
Uma clínica e novas racionalidades A estatística e sua raiz política O terceiro elemento: o social
O Cirurgião Dentista, Caravaggio!
O Fisico Giovanni de!a Torre e seu filho, Nicoló."Lorenzo Lotto (1513)!
O Boticário, !Morelot!
Thomas Sydenham (1624-1689)
Fundador da Clínica Moderna
Pierre-Jean-!Georges Cabanis !(1757-1808)!
Aritmética Médica
Sir William Petty (1623-1697)
Precursor da Bioestatística
Sir Edmond Halley, 1656-1742
William Farr (1807-1883)
Precursor das Estatísticas Vitais
Fundador da Epidemiologia
John Snow (1813-1858)
Precursora da Epidemiologia Clínica
Florence Nightingale (1820-1910)
Mais que uma Patologia Social
Bernard e a Medicina Experimental Pasteur e a ciência biomédica Virchow e a Medicina Social Resistência de Von Pettenkoffer A Medicina Tecnológica de Flexner Goldberger e a Pelagra
Claude Bernard 1813-1878
Medicina Biomédica
Louis Pasteur (1828-1895)
Medicina Social
Max von Pettenkoffer (1818-1901)
Patologia Social
Medicina Tecnológica
Abraham Flexner (1866-1959)
Precursor da Epidemiologia
Social
Joseph Goldberger (1885-1927)
U.S. Public Health Service (1815)
Epidemiologia: ciência do Século Vinte
Frost: institucionalização da Epidemiologia A ideologia da Medicina Preventiva Primeiros estudos comunitários Teorias ecológicas de saúde-doença Nos sixties: métodos e aplicações A computação e a nova estatística
Primeiro Professor de Epidemiologia
Tendências contemporâneas da Epidemiologia
Décadas 80-90 - tendências principais: Avanço da matematização Epidemiologia Clínica Epidemiologia Social.
Globalização da EPIDEMIOLOGIA Novas tendências (síntese ou integração):
Epidemiologia Molecular Farmacoepidemiologia Etnoepidemiologia
Jaime Breilh Juan César Garcia Pedro Luiz
Castellanos
Cristina Laurell
Edmundo Granda
Eixos temáticos da Epidemiologia hoje
Determinação biológica das enfermidades Projeto Genoma aplicado a populações
Determinação cultural, social, econômica e política da saúde Epidemiologia das Desigualdades em Saúde
Precursores da Epidemiologia Brasileira
Samuel Pessoa 1898-1976 Osvaldo Cruz 1872-1917
Patrono da Epidemiologia Brasileira
Guilherme Rodrigues da Silva 1928-2006